224-傅青主男科重编考释-第3部分

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不安，加炒枣仁二钱。胸中微痛，加枳壳五分。　
方内纯是开胃之品，又恐消食难消，更加消导之味，则饮食化而津液生矣。　

脾胃病门
倒饱中满
属性：气虚不能食，食则倒满。　
人参（一钱）　白术（二钱）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　陈皮（三分）　山药（三钱）　萝卜子（一钱）　
薏仁（五钱）　芡实（五钱）　
水煎服。　
下喉虽则微胀，入腹渐觉爽快。　

脾胃病门
胃气虚寒
属性：心肾兼补，治脾胃两虚者固效矣。若单是胃之虚寒，自宜独治心之为妙。方用∶　
人参（一两）　白术（三两）　茯神（三两）　山药（四两）　半夏（三两）　菖蒲（五钱）　远志（一两）　
白芍（二两）　枣仁（五钱）　莲子（三两）　白芥子（四钱）　良姜（五钱）　附子（三钱）　
蜜丸，每日滚水送下三钱。　
〔此方补心火并疏肝气，内加附子、良姜，以助火热之气，心火足，自然生胃土；胃土足，饮食自然能进而无　
害矣。〕　

脾胃病门
健脾丸
属性：炒白术（二两半）　莲子（二两半）　炒山药（二两半）　山楂（二两半）　芡实（一两）　茯苓（一两）　
以上六味，俱饭上蒸晒两次，加神曲五钱，白芍五钱，白色大米虫五钱，陈皮二钱，泽泻二钱，蜜丸，空心　
米饮送下二、三钱，宜常服。　
如瘦极成疳，加芦荟三钱、杜仲二钱。如泄泻，加白果煨三钱。如内热口干，大便结，加黄连二钱姜炒。如　
潮热，加柴胡三钱。如骨蒸，加地骨皮五钱。如有虫，加使君子三钱。如肚腹胀大。大便闭塞，肠鸣作响，加槟　
榔五分、木香一钱。　

脾胃病门
大健脾丸方
属性：焦白术（三两）　人参（一两）　扁豆（一两）　莲子（一两半）　茯苓（一两半）　山药（一两）　芡实　
（二两半）　陈皮（二两）　神曲（二两）　山楂（二两）　薏苡仁（三两）　麦芽（一两半）　黄连（三两半）　
泽泻（四钱）　藿香（五钱）　桔梗（五钱）　
炙甘草（五钱）　白　蔻（四钱）　
蜜丸，每日早晚米饮送下。　


脏治法门
属性：脏治者，五脏中有病而治之者也。脏有五，治法惟三∶脾肺同一治，肾肝同一治，心肾同一治也。　

脏治法门
肺脾双亏
属性：（肺气之伤，必补脾气；脾气既伤，肺气亦困；故补肺必须补脾，补脾必须补肺也。）如人咳嗽不已，吐泻　
不已，此肺脾之伤也。人以为咳嗽宜治肺，吐泻宜治脾。殊不知咳嗽由于脾气之衰，斡旋之令不行，则上为咳嗽　
矣。吐泻由于肺气之弱，整肃之令不行，则上吐而下泻矣。方用∶　
人参（一钱）　麦冬（三钱）　茯苓（三钱）　柴胡（一钱）　神曲（五分）　车前子（一钱）　薏苡仁（一钱）　
甘草（一钱）　
水煎服。　
此方乃治肺、治脾之药，合而用之，咳嗽、喘病之尽除，呕吐、泻症之各去，所谓一方而两用之也。　

脏治法门
肾肝两虚
属性：肾肝同治者，肾水亏不能滋肝木，则肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之症。肝木郁不能生肾中之火，则肾水　
日寒，必有腰背难于俯仰之症。〔故补肝必须补肾中之水；补肾中之水又不可不补肝木。倘补肝而不补肾，则胁　
痛何以顿除？补肾而不补肝，则腰脊何以立愈？〕　
方用∶　
熟地（一两）　山萸（五钱）　当归（五钱）　白芍（五钱）　柴胡（二钱）　肉桂（一钱）　
水煎服。　
此方熟地、山萸，补肾之药；当归、白芍、柴胡、肉桂，补肝之品。既云平肝补肾，似乎用药不宜有轻重，　
今补肝之品多于补肾者何也？盖肾为肝之母，肝又为命门之母也，岂有肝木旺而不生命门之火者哉？〔命门是一　
身主宰，当生五脏之气，不宜为五脏所生。然而五脏叠为生克，肝既是木，岂有木不能生命门之火乎？此有至理存焉，　
愿世人勿惊为创说奇闻，而疑为不可执之以治病也。〕　

脏治法门
心肾不交
属性：肾；水脏也。心，火脏也。是心、肾二经为仇敌，似乎不宜牵连而一治之。不知心，肾虽相克而实相须，无　
心之火则成死灰，无肾之水则成冰炭。心必得肾气以滋养，肾必得心火而温暖。如人惊惕不安，梦遗精泄，岂非　
心肾不交乎？人以惊惕不安为心之病，我以为肾之病；人以梦遗精泄为肾之病，我以为心之病。非颠倒也，实有　
至理焉。方用∶　
熟地（五两）　山萸（三两）　山药（三两）　人参（三两）　白术（五两）　芡实（五两）　茯神（三两）　
菖蒲（一两）　炒枣仁（三两）　远志（一两）　五味子（一两）　麦冬（三两）　柏子仁（三两）　
蜜丸，早晚温水送下五钱。　
此方之妙，治肾之药少于治心之味。盖心君宁静，肾气自安，肾气既安，何至心动？此治心正所以治肾，而治　
肾正所以治心也，所谓心肾相根据。　

两病同治门
便血又尿血
属性：血分前后，便血出于后阴，尿血出于前阴，最难调治，然总之出血于下也。方用∶　
生地黄（一两）　地榆（五钱）　
水煎服，二症俱愈。　
盖大小便虽各有经络，而其源同，因膀胱之热而来也。生地、地榆俱能清膀胱之热，一方而两用之，盖分之　
中又有合也。　

两病同治门
腰痛又头痛
属性：腰痛又头痛，上下相殊也，如何治之？治腰乎、治头乎？谁知是肾气不通乎？盖肾气上通于脑，而脑气下达于　
肾，上下虽殊，而气实相通。法当用温补之药，以大益其肾中之阴，则上下之气通矣。方用∶　
熟地（一两）　杜仲（五钱）　麦冬（五钱）　北五味（二钱）　
水煎服，一剂即愈。　
方内熟地、杜仲，肾中之药也，腰痛是其专功。今并头痛而亦愈者，何也？盖头痛乃肾气不上达之故，用熟地　
补肾之味，则肾气旺而上通于脑，故腰不痛而头亦不痛矣。〔合中有分，分中又有合也〕。　

两病同治门
遗精又健忘
属性：遗精，下病也。健忘，上病也。何以分治之而咸当乎？方用∶　
人参（三两）　莲须（二两）　芡实（三两）　熟地（五两）　山药（四两）　麦冬（三两）　五味子（一两）　
生枣仁（三两）　远志（一两）　石菖蒲（一两）　当归（三两）　山萸（三两）　柏子仁（一两）　
蜜丸，每日服五钱，白水下。　
〔此方乃治健忘之方，何以治遗精而亦效耶？盖遗精本是肾水之虚，而实本于心头之痛。今补其心君，则玉关　
不必闭而自闭矣，所谓“一举而两得”。此合中之分，实有殊功也〕。　

两病同治门
泄泻又吞酸
属性：泄泻者，寒也。吞酸者，火也。似乎寒热殊而治法宜异矣。不知吞酸虽热，由于肝气之郁结；泄泻虽寒，由于肝　
木之克脾。苟一方以治木郁，又一方以培脾土，土必大崩，木必大雕矣。不若一方而两治之为愈也。方用∶　
柴胡（一钱）　白芍（五钱）　茯苓（三钱）　陈皮（五分）　车前子（一钱）　神曲（五分）　甘草（五分）　
水煎服。　
〔此方之奇绝，在白芍之妙。盖白芍乃肝经之药，最　
善〕舒肝木之郁，木郁一舒，上不克胃，而下不克脾。方中又有茯苓、车前子以分消水湿之气，则水尽从小便出，　
何有余水以吞酸，剩汁以泄泻哉？〔况又有半夏、神曲之消痰化粕，此一（合也）治而有分治之功，世人未尽知　
也。〕　

两病同治门
中气又中痰
属性：中气、中痰，虽然中之异，而实皆中于气之虚也。气虚自然多痰，痰多必然耗气，虽分而实合耳。方用∶　
人参（一两）　半夏（三钱）　南星（三钱）　茯苓（三钱）　附子（一钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
盖人参原是气分之神剂，而亦消痰之妙药；半夏、南星虽是逐痰之神品，而亦扶气之正药；附子、甘草，一仁　
一勇，相济而成，〔用之于三味之中，扶正必致祛邪，荡痰必然益气，分合而无分合之形，奇绝而有神化之妙，又　
不可不知也〕。　

上病下治、下病上治门
病在上而求诸下
属性：头痛、目痛、耳红、腮肿，一切上焦等症，除清凉发散正治外，人即束手无策，而不知更有三法∶　
如大便结，脉沉实者，用酒蒸大黄三钱，微下之，此名斧底抽薪之法。　
如大便泄，脉沉，足冷者，宜六味地黄汤加牛膝、车前、肉桂；足冷甚者，加熟附子。是冷极于下，迫其浮火　
上升也。此名导龙入海之法。　
大便如常，脉无力者，用车前子、牛膝行之下行，此名引火归源之法也。　

上病下治、下病上治门
病在下而求诸上
属性：凡治下焦病，用药不效者，须从上治之∶　
如足痛、足肿，无力软弱，膝疮红肿，用木瓜、薏仁、牛膝、防己、黄柏、苍术之品不效者，定是中气下　
陷，湿热下流，用补中益气汤升提之。　
如足软不能行而能食，名曰痿症，宜清肺热。　
如治泄泻，用实脾利水之剂不效者，亦用补中益气汤去当归，加炮姜、苍术；脉迟，加肉蔻、故纸。　
如尿血，用凉血利水药不效，用清心莲子饮。若清心不止，再加升麻。　
如治便血，用止涩之药不效，或兼泄泻，须察其脉，如右关微、或数大无力，是脾虚不摄血，宜六君子汤加　
炮姜。若右关沉紧，是饮食伤脾，不能摄血，加沉香二分。右寸洪数，是实热在肺，宜清肺，用麦冬、花粉、元参、　
枯芩、桔梗、五味子、枳壳等味。　

虚劳门
劳症虚损辨
属性：二症外相似，而治法实不同。虚损者，阴阳两虚也。劳症者，阴虚阳亢也。故虚损可用温补；若劳症则忌温补　
而用清补也。　
两症辨法，不必凭脉，但看人着复衣，此着单衣者，为劳症。人着单衣，此着复衣者，为虚损。劳症，骨蒸而　
热；虚损，荣卫虚而热也。　

虚劳门
过劳
属性：凡人过劳，脉必浮大不伦，〔按之无力〕，若不安闲作息，必有吐血之症。法当滋补，方用∶　
人参（三两）　白术（五两）　茯苓（三两）　熟地（五两）　山萸（四两）　当归（八两）　白芍（五两）　
黄（五两）　麦冬（三两）　五味子（三两）　砂仁（五钱）　陈皮（五钱）　神曲（一两）　
共为末，炼蜜为丸，每日早晚各服五钱。　
〔此方乃补气、补血、补精之妙品也。有斡旋之力，可以久服滋人，不致有偏胜之祸也。〕　

虚劳门
未成劳而将成劳
属性：〔人有虚劳，未成劳瘵之症，〕而将成劳者，方用∶　
熟地（一两）　地骨皮（五钱）　人参（五钱）　麦冬（五钱）　白术（一钱）　山药（三钱）　
白芥子（三钱）　五味子（三分）　
水煎服。　
凡人右寸脉大于左寸脉，即内伤之症。不论左右关尺脉如何，以此方投之效验。　

虚劳门
劳病
属性：劳病既成，最难治者，盖必有劳虫生之，以食人之气血也。若徒补其气血，而不入杀虫之品，则饮食入胃，　
只荫虫而不生气血也。若但只杀虫而不补气血，则五脏尽伤，又何有生理哉？惟于大补之中，加入杀虫之药，则元　
气既全，真阳未散，虫死而身安矣。方用∶　
人参（三两）　熟地（八两）　何首乌（八两）　地栗粉（八两）　鳖甲（一斤）　神曲（五两）　麦冬（五两）　
桑叶（八两）　白薇（三两）　山药（一斤）　
为末，将山药末打成糊，为丸，每日白滚水送下五钱，半年，虫俱从大便中出矣。　

虚劳门
久虚缓补
属性：久虚之人，气息奄奄，无不曰宜急治矣。不知气血大虚，骤加大补之剂，力量难任，必致胃口转膨胀，不如缓　
缓清补之也。方用：　
当归（一钱）　白芍（二钱）　茯苓（一钱）　白术（五分）　人参（三分）　山药（一钱）　陈皮（三分）　
麦芽（三分）　炮姜（三分）　枣仁（五分）　甘草（三分）　
水煎服。　
此方妙在以白芍为君，引参术入肝为佐，小小使令，徐徐奏功，使脾气渐实，胃口渐开，然后再用纯补之剂，　
先宜缓补之也。　

虚劳门
补气
属性：右手脉大，气分之伤也。用补气丸∶　
人参（三两）　黄　（三两）　茯苓（四两）　白术（八两）　白芍（三两）　陈皮（一两）　炙草（八钱）　
麦冬（三两）　五味子（一两）　远志（一两）　白芥子（一两）　
蜜丸，早服五钱，白水下。　

虚劳门
补血
属性：左手脉大，血分之劳也。方用补血丸∶　
熟地（八两）　白芍（八两）　当归（四两）　山萸（四两）　麦冬（三两）　五味子（一两）　砂仁（五钱）　
生枣仁（一两）　白芥子（一两）　肉桂（五钱）　
蜜丸，晚服一两，白水下。　
如血热者，去肉桂加地骨皮五钱。　

虚劳门
血虚面色黄瘦
属性：出汗盗汗，夜卧常醒，不能润色以养筋是也