224-傅青主男科重编考释-第6部分

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痰嗽门
久病之痰
属性：久病之痰，切不可作脾湿生痰论之。盖久病不愈，未有不因肾水亏损者也。非肾水泛上为痰，即肾火沸腾为　
痰。当补肾以祛逐之，方用∶　
熟地（一两）　山萸（五钱）　薏仁（一两）　山药（五钱）　芡实（五钱）　
麦冬（五钱）　五味子（三钱）　茯苓（三钱）　车前子（一钱）　益智仁（二钱）　
水煎服。　
此治水泛为痰之圣药也。若火沸为痰者，加肉桂一钱。此方补肾去湿而化痰，水入肾宫，自变为真精而不化　
痰矣。此治下焦有痰之法也。　
x又方∶x　
久病之痰，方用六味地黄汤加麦冬、五味子，实有奇功。无火加附子、肉桂可耳。　

痰嗽门
滞痰
属性：夫痰之滞，乃气之滞也。苟不补气而惟去其痰，未见痰去而病消也。方用∶　
人参（一钱）　白术（二钱）　茯苓（三钱）　陈皮（一钱）　白芥子（一钱）　花粉（一钱）　苏子（八分）　
豆蔻（三粒）　
水煎服。　
〔此方之妙，在于治痰之中而理其气。气顺则痰活，气顺则湿流而痰不生矣。此气治之宜知。〕　

痰嗽门
湿痰
属性：〔气虚痰多之症，本是湿也。而〕治痰之法，不可徒去其湿，必以补气为先，而佐以化痰之品，乃克有效。方用∶　
人参（三钱）　茯苓（三钱）　薏仁（五钱）　半夏（三钱）　陈皮（一钱）　神曲（一钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
此方之中用神曲，人多不识其意，谓神曲乃消食之圣药，非化痰之神品也。殊不知痰之积聚稠粘，甚不易化，　
惟用神曲以发之，则积聚稠粘开矣。继之以半夏、陈皮，可以奏功。虽然有半夏、陈皮消痰。不多用人参，则痰何　
从消？有人参以助气，又有薏仁，茯苓能健脾去湿，湿去而痰亦去矣。　

痰嗽门
寒痰
属性：人有气虚而痰寒者，即用前方加肉桂三钱、干姜五分足矣。　

痰嗽门
热痰
属性：人有气虚痰热者，方用∶　
麦冬（二钱）　白芍（二钱）　花粉（一钱）　甘草（一钱）　陈皮（一钱）　白芥子（一钱）　茯苓（二钱）　
神曲（三分）　当归（三钱）　
水煎服。　
〔此方之妙，妙在不燥而又是补气之剂，润以化痰，痰去而气自足矣。〕。　

痰嗽门
火痰
属性：此症方用痰火神丸∶　
大黄（五两）　陈皮（一两）　焦白术（二两）　前胡（二两）　枳壳（二两）　山楂（二两）　甘草（四钱）　
半夏（二两）　天花粉（二两）　
制半夏法∶生姜自然汁泡之，三次用姜三两取汁，滚水半碗入半夏内，一次泡七天，取出焙干。共为细末，老　
米煮粥，捣烂为丸，每服二、三钱。　

痰嗽门
老痰
属性：凡疾在胸膈不化者，为老疾也。方用∶　
白芥子（五钱）　白芍（三钱）　薏仁（五钱）　柴胡（一钱）　茯苓（三钱）　陈皮（三分）　丹皮（二钱）　甘　
草（一钱）　花粉（八分）　
水煎服。　
此方妙在白芥子为君，薏仁、白芍为臣，柴胡、花粉为佐，使老痰无处可藏，（自然渐渐消化，十剂而老痰无不消矣）　

痰嗽门
顽痰
属性：痰成块而塞咽喉者，为顽痰也。方用∶　
贝母（三钱）　半夏（三钱）　茯苓（三钱）　白术（三钱）　神曲（三钱）　甘草（一钱）　桔梗（三钱）　白　
矾（一钱）　紫菀（二钱）　
水煎服。　
此方妙在贝母、半夏同用，一燥一湿，使痰无处藏避。又有白矾以消块，梗、菀去邪，甘草调中，有不奏功　
〔如响〕者乎？　

痰嗽门
水泛为痰
属性：肾中之水，有火则安，无火则泛。倘人过于入房，则水去而火亦去，久之则水虚而火亦虚；水无可藏之地，则　
上泛而为痰矣。治之法，欲抑水之下降，必先使火之下温，当于补肾水之中，加火热之药，使水足以制火，而火　
足以暖水，则水火有既济之道，自不上泛为痰矣。方用∶　
熟地（一两）　山萸（五钱）　肉桂（二钱）　五味子（一钱）　牛膝（三钱）　
水煎服。　
一剂而痰下行，二剂而痰无不消矣。　
x又方∶x　
凡人久有痰而不愈，用猪肺一个，萝卜子五钱，研碎，白芥子一两，五味调和，饭锅蒸熟，饭后顿服一个即　
愈。此乃治上焦之痰，汤药不愈者，最神效。　

痰嗽门
湿嗽
属性：秋伤于湿，若用乌梅、米壳，断乎不效。方用∶　
白术（三钱）　陈皮（一钱）　当归（一钱）　甘草（一钱）　枳壳（一钱）　桔梗（一钱）　
水煎服。　
三剂安然矣。冬咳皆秋伤于湿也，岂可拘于受寒乎？　

痰嗽门
久嗽
属性：〔久嗽者，人无不以为邪之聚也。日日用发散之剂而不效者，乃气散故耳。气散矣而仍用散药，无怪乎经年　
累月而不效也。法当用收敛之药一、二味以见功也。方用∶〕　
人参（五钱）　白芍（三钱）　生枣仁（一钱）　五味子（一钱）　白芥子（一钱）　苏子（一钱）　麦冬（五钱）　
益智仁（五分）　
水煎服。　
二剂后，服六味地黄丸加麦冬三两、五味子一两，服之不再发，否则不能保其不发也。　

痰嗽门
久嗽
属性：治久嗽，不论老少，神效。方用∶　
乌梅（五钱）　栝蒌仁（五钱）　杏仁（一钱）　硼砂（一钱）　人参（一钱）　（童便浸）　五味子（一钱）　
寒水石（一钱）　胡桃仁（一钱）　薄荷（五分）　甘草（五分）　贝母（三两）　
蜜丸，樱桃大，净绵包之，口中噙化。虚劳未曾失血，脉未数者，均可用之，不过十粒即见效，二十粒愈。　

痰嗽门
又久嗽
属性：人参、当归、细茶各一钱，水煎，连渣嚼尽，一、二服即愈。　

痰嗽门
肺嗽兼补肾
属性：肺嗽之症，本是肺虚，其补肺也明矣，奈何兼亦肾乎？盖肺经之气，夜必归于肾。若肺金为心火所伤，必求　
救于其子，子若力量不足，将何以救其母哉？方用∶　
熟地（一两）　麦冬（一两）　山萸（四钱）　元参（五钱）　苏子（一钱）　牛膝（一钱）　沙参（三钱）　
天冬（一钱）　紫菀（五分）　
水煎服。　
〔此方之妙，全在竣补肾水，而少清肺金，则子盛于母，而母仇可报也。况又有祛邪之品，用之得宜，全不耗　
散肺金，外邪退舍，不敢重犯，此肺肾同治之法也。〕　

喘症门
气治法
属性：气虚、气实，不可不平之也。气实者，非气实乃正气虚而邪气实也。法当用补气之药，而加祛逐之品，则正气　
足而邪气消矣。方用∶　
人参（一钱）　白术（一钱）　甘草（一钱）　麻黄（一钱）　半夏（一钱）　柴胡（三钱）　白芍（三钱）　
水煎服。　
推而广之，治气非一条也。气滔∶补中益气汤可用；气衰∶六君子汤可采；气寒∶人参白术附子汤可施；气　
虚∶则用四君汤；气郁∶则用归脾汤；气热∶则用生脉散；气喘∶则用独参汤；气动∶则用二陈汤加人参，气塞∶　
则用射干汤；气逆∶则用逍遥散。　
气虚则羸弱，气实则壮盛。气虚用前方，气实用另一方∶　
枳壳（五分）　白术（一钱）　陈皮（五分）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　柴胡（一钱）　白芍（二钱）　
栀子（一钱）　山楂（十个）　
水煎服。　

喘症门
气喘
属性：凡人气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚看，有余认作不足看。若认作肺气之盛，而错用苏　
叶、桔梗、百部、山豆根之类，则去生远矣。方用∶　
人参（一两）　牛膝（三钱）　熟地（五钱）　山萸（四钱）　枸杞（一钱）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　
胡桃肉（三个）　生姜（五片）　
水煎服。　
此方不治肺，而正所以治肺也。或疑人参乃健脾之药，既宜补肾，则不宜多用人参。不知肾水大虚，一时不　
能遽生，非急补其气，则元阳一钱，必且断绝。况人参少用则泛上，多用即下行。妙在用人参两许，使下达病源，　
补气以生肾水。方中熟地、山萸之类，同气相求，直入命门，又何患其多哉？若病重之人，尤宜多加，一两尚欠少也。　
但喘有初起之喘，有久病之喘。初起之喘多实邪，久病之喘多气虚。实邪喘者必抬肩，气虚喘者微微气急耳。　
此方治久病之喘方也。若初病之喘，四磨，四七汤，一剂即止。盖喘不独肺气虚，而肾水〔亦〕竭也。　

喘症门
气短
属性：此症似喘而实非喘也，若作实喘治之，则立死矣。盖气短乃肾气虚耗，气冲于上焦，壅塞于肺经，症似有余而　
实为不足也。方用∶　
人参（二两）　麦冬（五钱）　五味子（二钱）　牛膝（三钱）　熟地（一两）　山萸（三钱）　破故纸（三钱）　
枸杞（三钱）　胡桃肉（三个）　
水煎服。　
三剂气平而喘定矣。此方妙在用人参之多，能下达气原，挽回于无何有之乡。其余纯是补肺、补肾之品，子母　
相求，水气自旺，则火气自安于故宅，不上冲于咽门，此治气短之妙法也。　

喘症门
实喘
属性：凡实喘之症，气大急，喉中必作声，肩必抬起，此症若重而实轻也。方用∶　
黄芩（二钱）　麦冬（三钱）　柴胡（一钱）　苏叶（一钱）　乌药（一钱）　半夏（一钱）　山豆根（一钱）　甘　
草（五分）　
水煎服。　
一剂喘定，不必再剂也。　

喘症门
虚喘
属性：此症气少息而喉无声，肩不抬也。此乃肾气大虚，脾　
气又复将绝，故奔冲而上，欲绝未绝也。方用救绝止喘汤∶　
人参（一两）　熟地（一两）　山萸（三钱）　牛膝（一钱）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　白芥子（一钱）　
水煎服。　

喘症门
抬肩大喘
属性：人忽感风邪，寒入于肺，以致喘急、肩抬气逆，痰吐不出，身不能卧，方用∶　
柴胡（二钱）　茯苓（二钱）　麦冬（二钱）　桔梗（二钱）　当归（二钱）　黄芩（一钱）　射干（一钱）　半　
夏（一钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以发舒肺金之气，用半夏以去痰，用黄芩以去火。但外感寒邪，内必变为热症，故　
用黄芩以清解之。然徒用黄芩，虽曰清火，转足以抑遏其火气，而火未必伏也。有柴胡、射干、桔梗一派辛散之品，则　
足以消火灭邪矣。　

喘症门
肾寒气喘
属性：凡人气喘〔而〕不能卧，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不止，一卧即喘，此非外感之寒邪，乃肾中之寒气也。盖　
肾中无火，则水无所养，乃泛上而为痰，方用六味地黄汤加肉桂、附子、大剂饮之。盖人之卧，必肺气与肾气相　
安，而居河车之路，平安而无奔越也。　

喘症门
肾火扶肝上冲
属性：凡人肾火之逆，扶肝气而上冲，以致作喘，甚有吐红粉痰者，此〔乃〕肾火炎上以烧肺金，肺热不能克肝，　
而龙雷之火升腾矣。龙雷火，相火也。方用∶　
地骨皮（一两）　沙参（一两）　丹参（三钱）　麦冬（五钱）　白芍（五钱）　白芥子（二钱）　桔梗（五分）　甘　
草（三分）　
水煎服。　
此方妙在地骨皮清骨髓中之火，沙参、丹皮以养阴，白芍平肝，麦冬清肺，甘草、桔梗引入肺经，则痰喘除而气喘　
定矣。　

喘症门
喘嗽
属性：人有喘而嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作，祟乎？法当峻补其肾，　
少助以引火之品，则气自归源于肾，而喘嗽自止矣。方用∶　
人参（一两）　熟地（二两）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　牛膝（一钱）　枸杞（一钱）　菟丝子（一钱）　茯　
苓（三钱）　白术（一钱）　
水煎服。　
连服几剂，必有奇功。倘以四磨、四七汤治之，必不效矣。　

喘症门
假热气喘吐痰
属性：人有假热气喘吐痰者，人以为热，而非热也，乃下元寒极，逼其火而上喘也。此最危急之症，苟不急补其肾与命门　
之火，则一线之微，必然断绝。方用∶　
熟地（四两）　山药（三两）　麦冬（三两）　五味子（一两）　牛膝（一两）　附子（一钱）　肉桂（一钱）　
水煎冷服，一剂而愈。　

喘症门
贞元饮
属性：喘而脉微涩者∶　
熟地（三两）　当归（七钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
妇人多有此症。　

吐血及血门
论治血宜顺性
属性：凡人出血，乃血病不肯归经，或上或下，或四肢皮毛，各处出血者是也。血循经络，外行于皮毛，中行于脏　
腑，内行于筋骨，上行于头月、两手，下行于二便、两足、一脐，固身无非血路，一不归经，自然各处妄行，有　
孔则钻，有洞则泄，甚者呕吐，或见于皮毛，或出于齿缝，或渗于脐腹，或露于二便，皆宜顺其性而引之归经。方用∶　
熟地（五钱）　生地（五钱）　当归（三钱）　白芍（三钱）　川芎（一钱）