因为是医生-第19部分

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一只蝴蝶在纽约中央公园的小黄花上扇动了一下翅膀，于是东京街头掀起风暴，电闪雷鸣。当一个个病人带着他们的故事走进我们这群总住院医生的生活时，我们的片刻心情，一些想法，一段时光，甚至于一生都会悄然变化。
这天交完班，沈一帆并没有马上出门，他提出以后我们几个人中午要一块聚餐。
“这些天中午和程君浩吃饭时，他要么默不作声，要么就是和我交流最近看过的文献，我可不想把每天中午的吃饭时间都变成Journal　Club。”
苏巧巧和米梦妮扑哧地笑出声来。
“但我和苏巧巧最近聊的都是女生的话题哦。”米梦妮看着苏巧巧，眨了个眼。
苏巧巧微微笑着，脸上泛起了红晕，她撅起小嘴，又抿了几下嘴唇，突然扑闪两下眼睛：“算了，我还是告诉大家吧，我怀孕了！”
“啊！”我和沈一帆都张圆了嘴。
“快2个月了。”苏巧巧低头摸了摸肚子，脸上的表情有些害羞，“你们都保密啊，之前我只告诉了米梦妮就是不想让太多人知道。”
的确，这么一说，我回想起以前从不吃午饭的苏巧巧大约是在2个月前开始准点吃饭的，一向雷厉风行的她也是在2个月前开始不紧不慢地干活，比如，在交班后会先听听音乐。
“好消息呀，恭喜恭喜！”我们应声和着，脸上仍是吃惊的表情。
“呵呵，低调，不要声张。”幸福的花朵在苏巧巧的脸上绽放。
“要注意身体呀，你觉得累吗？”问话时我有意无意地盯着苏巧巧的肚子，她还是很苗条，腹部平整，暂时还看不出怀孕的迹象。但现在离她光荣退休还有近4个月时间呢，到时候她总不能挺着一个大肚子去风风火火地抢救病人吧？在我的印象里，2年前也有一个总住院医生在任职期间怀孕了，后来因不堪劳累提前结束任期。
“没事，我好端端的。”苏巧巧用手轻轻抚摸肚子，“宝宝很乖，照理说，这2个月多少该有点妊娠反应吧，但我什么感觉也没有，哈哈，就是饭量增大了点。”
“如果觉得累了，吱声叫我们帮着你点儿。都说怀孕人会变傻，如果以后你肚子变大了，人变笨了，还是早点下岗吧。”沈一帆眼睛里的神情一本正经，但嘴角出卖了他的半开玩笑。
“我才不会变傻呢！哼，我现在身上有两个脑袋，你们谁也没我聪明！”苏巧巧挥着小拳头锤在沈一帆肩头上，沈一帆不躲不闪，笑嘻嘻地挨了几下拳头，苏巧巧停了下来，“其实，我是想过休息，但我觉得太舍不得现在的生活了，虽然很忙，很累，但也很过瘾。”
原来，我们有着同样的感觉：我们爱上了这艘在激流里飘荡的小船。
沈一帆提议中午由我请大家吃饭，三票赞成，一票弃权，我在莫名其妙中喜开颜笑着答应了。
中午我叫了一些外卖，四个人在内科办公室里聚得很齐，许久没有这样的场面，又赶上喜事，大家都很开心。一开始，我们的话题围绕着苏巧巧和她的宝宝，聊着聊着，大家又回到了医学上，苏巧巧提起上午会诊时遇到的一个病人。
大概是因为怀孕的关系，苏巧巧最近特别喜欢会诊妇产科的病人，她告诉我们，每次她走进产科病房，听到新生儿娇滴滴的哭声，心里都会涌起一阵怜爱。今天上午，她同样拿了妇产科的会诊申请单，遇到了正在住院的舒雪娴。
舒雪娴是一个29岁的女性，怀孕22周，在怀孕12周第一次做超声时发现右侧卵巢囊肿，体积是3。9cm×4。0cm×3。2cm，产检医生嘱咐静观其变。到了怀孕20周时她复查超声，发现右侧卵巢囊肿体积增大至6。3cm×5。1cm×4。6cm，这时候，如果仔细触摸子宫底右上方，可以摸到一个小包块，超声下观察，卵巢囊肿中存在实性成分，盆腔里也有少量积液。产检医生建议收住院，进行腹腔镜探查和卵巢囊肿剔除。今天苏巧巧前去会诊，是进行常规的术前评估。
“术前评估没什么问题吧？”这个话题并没有引起我的兴趣，我只是随意搭话。
“29岁女性，能有什么基础疾病呀？心肺功能都很好，完全可以耐受腹腔镜手术。只是她知道这个病后上网查了一些资料，觉得自己的那个包块质地偏硬，活动度也稍差，有些担心是不是长了什么坏东西。我和她聊了半个多小时，鼓励她，安慰她。”苏巧巧微笑着说。
“真有时间，早知道我应该多分给你几张会诊申请单。”沈一帆拍了拍上衣兜里地的会诊申请单，发出“沙沙”的声音。
“哈哈，舒雪娴是个平面模特，大美女哟，要是你去会诊，没准会待在别人屋里没事找事地聊上几个小时。而且，她担心的源头不是自己的身体，而是肚子里的宝宝，这是母亲的伟大知道吗？算了，跟你们两位男士说了也白说。”苏巧巧有些夸张地叹了几口气，然后突然有些激动地转向米梦妮，“梦妮，她的丈夫长得挺帅的，不亚于你手机里的前男友照片，说起来帅哥之间还真是总有那么几分相像。”
“哦，是吗？帅哥美女，挺般配的嘛，希望她手术成功。”米梦妮的语气很平静，但我不经意看到她手中的筷子抖动了一下。
分手2个月了，或许一切都过去了，或许一切都埋在了心里。有些事，你把它悄悄地藏在脑海里，随着时间的冲涮，你以为它早已葬在海底深处，消失不见，谁知哪一天只要一场微风撩动海浪，就轻而易举地把它托出了海面，冲上海岸。我暗下里抱怨苏巧巧怎么哪壶不开提哪壶。
舒雪娴的事也是如此，我一开始只是有一搭没一搭地听苏巧巧讲述的故事，丝毫不觉得她会和我发生什么瓜葛，直到一周后我的一个会诊班，苏巧巧下夜班回家，我拿了妇产科的会诊申请单。
在“新加坡”的长廊上，我依旧边走边翻看会诊申请单，在脑中规划着会诊顺序，我看到来自妇产科的一张会诊条：舒雪娴，女性，29岁，卵巢印戒细胞癌！
苏巧巧讲述的故事在我脑中苏醒，很快就占据了我的思考。
印戒细胞癌，是一种含有大量粘液的癌症，由于细胞中充满了黏液，细胞核被挤到细胞的一侧，显微镜下观察，它们的外形酷似一枚戒指。然而，这枚戒指给人带去的不是爱情，不是承诺，而是死神开着玩笑精心包装的死亡通知书。卵巢印戒细胞癌这几个字眼更是令人触目惊心，因为印戒细胞癌多发生于胃肠道，卵巢往往不是这类肿瘤的老巢，如果现在肿瘤已经在卵巢安家，就意味着它已经转移扩散，也就是说：晚期癌症！妇产科之所以请我们会诊，原因也在于此——会诊申请上写得很明白，会诊目的就是寻找肿瘤的原发灶。
可惜啊，这位29岁的孕妈妈！我把手头的会诊申请单捏得很紧，加快了前往妇产科的脚步。
舒雪娴的确是一位令人忍不住多看两眼的美女，她留着齐肩的短发，头发尖端挑染着几簇酒红色，与发亮的黑发之间过渡得很自然，高挺的鼻子上架着一副黑框眼镜，更加衬托小巧的脸庞和白暂的皮肤，透过镜片，我看到她淡褐色的眼仁洋溢着似水柔情。她坐在病床上，和自己身边那位西装革履、帅气十足的丈夫聊得很开心。
“你好，我是过来会诊的内科医生，我姓程。”我走上前，指着自己的胸牌。
“哦，程医生好。”她的丈夫站了起来，伸出手和我握手，告诉我他姓徐，他西装笔挺，皮鞋锃亮，和他握手的时候我注意到他的指甲修得很整齐。
“医生好，昨天妇产科医生来的时候，就问了我好些关于饮食和胃口的问题，今天又请来了内科医生。你们是发现我得了什么内科疾病吗？”舒雪娴开口说话，周围笼罩着温柔的空气，如听箫声，如嗅玫瑰。
“嗯，是这样的，妇科医生之前手术切下的卵巢囊肿，需要和一些内科疾病相联系。”眼前的舒雪娴一只手搭在隆起的腹部，微笑着，像一朵半开的花，我不忍道破事实的残忍，迅速地构思着一些说辞。
“是吗？医生，我那个囊肿的病理究竟是什么呢？”
“就是有些细胞，形状有些诡异。具体原因我们还在寻找。”
“诡异？您的意思是说那是肿瘤细胞对吗？”她说这句话时抚摸了两下肚子，脸上的微笑和之前相比一点也没变。
“肿瘤”两个字从她口里说出来时我有些震惊，更令我震惊的是她的动作和神情，那样子，仿佛是在叙述发生在别人身上的事情。有不少肿瘤病人很忌讳看到、听到“肿瘤”这两个字眼，更不用说主动说起，这种状态甚至会持续到他们临近死亡时也不会有任何改变——如同沙漠里的鸵鸟，感到危险靠近之时，只是埋头钻进沙子里。
“呃……你看……”事先草拟好的说辞一下子被打乱了，我张了两下嘴，突然看到舒雪娴的秋波微动，更是说不下去了。
“没关系的，程医生。”她反过来安慰我，“我早就有心理准备了，昨天来了很多趟不同的妇产科医生，问了我一些听起来和卵巢囊肿没什么关系的事情，那时候我已经想到最坏的结果了。”
“比如说，问了饮食、胃口之类的是吗？”我的措辞已经被舒雪娴的直率牵着走。
“是这样的，我们都被问好多遍了。”她身边的丈夫有些激动，“我爱人身体很好的，怀孕以来吃东西也挺正常的。”
“就是怀孕刚开始的时候有些呕吐，但很多孕妇都这样吧？现在也不过是饭量大了点，有时大半夜会饿醒，只得不争气地爬起来吵着老公吃些东西。”舒雪娴抬头看着丈夫，眼睛里藏含着温柔，然后她把目光转向我，“你们是不是怀疑我卵巢的肿瘤是从别的地方转移来的？”
我彻底被她的直率和唐突打败了。我迟疑了几秒钟，整理一下思绪，挪了张椅子坐在她和丈夫的边上。
“的确如此。你的卵巢上长了个看起来不太好的东西，而且它通常不该是从卵巢上直接长出来的，比较常见的一种途径是，从胃肠道上掉下来，种植在卵巢上的。”我说话时一直观察着舒雪娴的眼睛，我原以为她的眼神会有什么变化，但那双眼睛就这么安安静静地睁着，里面放出的光线依旧柔和，我顿了顿，“我知道这么说有些突然，但如果可以的话，我想尽快给你安排胃镜检查。”
如果胃镜证实胃部存在和卵巢一样的肿瘤细胞，那么几乎可以肯定卵巢的肿瘤是转移瘤，这在医学上叫做库肯勃瘤。印戒细胞癌在胃部疯狂地生长，长出了胃的浆膜层，还会不死心地千方百计地去霸占新的领地，而生育期女性的卵巢功能旺盛，血运丰富，肿瘤细胞自然趋之若骛，这就是所谓的种植转移。我提到给舒雪娴安排胃镜检查时，有那么一瞬间，感到一阵心酸。是在替一个素不相识的人担心吗？我在心里问自己。
但毋容置疑的是，有的人，只要和她相处几分钟，她的外表、表情、语言和精神状态，会形成一股气场，让人不由地心生关切之情。
听到胃镜检查时，舒雪娴和她丈夫的手握在一起，他们互相看着，沉默了十几秒钟，我在旁边等着，打量着他们侧脸的轮廓，我知道他们需要这点时间。
“真的有这个必要吗？”她的丈夫徐先生打破了沉默。
我点点头。
“听说胃镜检查不太好受，这倒没什么，但会不会对我的孩子造成什么影响呢？”舒雪娴的微笑中带着一点害羞和歉意。
“不会。”
“那就有劳程医生安排吧。”她双臂内收，头微颔，眼睛看着隆起的肚子，用手温柔地摸了摸，“妈妈又要再做一个检查，宝宝要乖乖的哦。”
幸运的是，下午有一个预约胃镜的病人临时取消，舒雪娴的检查就安排在了当天下午。中午吃饭时，我和米梦妮谈起上午的会诊，然后自然而然地说到舒雪娴的病理结果。
“真可怜！几次听你们提起这位大美女，弄得我都想下午一起去胃镜室见识一下了。”米梦妮吃完饭，用餐巾纸擦了擦嘴巴。
“那就一起去吧，我是这么打算的。”
舒雪娴的胃镜预约在下午3点，下午2点50分，我和米梦妮从内科办公室出发，前往内镜中心。
内镜中心的等候区坐满了病人和病人家属。胃镜检查是一个不大不小的操作，但想象着一根直径7毫米，长度约1米的管子即将要塞到自己的嘴里，等待区大多数人的脸上多少都挂着一点不安。每次看胃镜操作，我都禁不住联想起一种叫“吞剑”的魔术表演，区别在于，魔术是假模假式的，胃镜检查可是动真格的。
我一眼就在人群中瞥见了舒雪娴，周围紧张不安的气氛更加突显她的存在，她披着一件鹅黄色的披肩，脸上挂着一