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李时珍评传-第21部分
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全书总目提要》对《濒湖脉学》作了中肯评价。指出：“时珍乃撮举其父言
闻《四诊发明》，著为此书，以正《脉诀》之失。可谓既能博考，又能
精研者矣。”“既能博考，又能精研”，这正好表明李时珍对古代科学著作
既有批判继承又有创造发展，这一评价是十分中肯的。
五、历史考证
《本草纲目》的编写，还大量采用了历史考证方法。凡药物的名称、形
状、产地、性味、主治功效等，无不逐一加以历史考察，吸取前人的正确意
见，纠正存在的谬误。诸家本草、医家著述以及经史百家著作中，凡有关药
物、医案的记载，李时珍广为搜集，详加考证。在他看来，诸家本草虽有历
史功绩，无不存在一定错误，如不详加订正，将以讹传讹，贻误医疗。所以
注意收罗百氏，断以己意，俾后人有所遵循。故对于古史记载，民歌俚谚，
以至稗官野史、笔记小说中传下的某些神奇歌谣故事，尽管事属渺茫，只要
其中有医理、药理可供考究，他也一一加以分析，通过偶然事件考证其中的
医药奥秘。李时珍独具慧眼，成为医学界的有心人，把经史百家、俚谚民谣、
稗官野史视为医理药理的零散资料保存库，常以科学方法淘沙提金。因此，
《本草纲目》今天反成为文字训诂、历史考古、博物等多学科研究的对象，
它犹如一座万花园，奇花异卉，兼容并蓄，蔚为大观。
（一）收罗百氏，断以己意
李时珍研究药物，运用历史考证方法，集古而不泥古。他善于广泛地收
集资料，加以比较，从中发现矛盾，然后研究解决。不轻信古人论断，也不
轻率地否定前人结论。必以自己的新经验、新认识，予以订正。
大麻，今已成常见药物，其花、其实、其仁都有药用价值。李时珍以前
的本草学者，对它的认识分歧很大。《本经》列有麻蕡、麻子二条，说蕡即
麻勃，又说麻子入士者杀人。苏恭说，蕡即麻子，非指麻花。苏颂说，蕡、
子、花是三种东西。因此疑而不决。李时珍根据三国时吴普本草，肯定麻勃
即麻花，味辛无毒；麻蓝一名麻蕡，味辛甘有毒；麻子中仁，无毒，先藏地
中者，食之杀人。最后作出结论说：
据此说（即吴普观点）则麻勃是花，麻蕡是实， 麻仁是实中仁也。普三国时人，去古未
远，说甚分明。《神农本草经》以花为蕡，以藏土为‘入土杀人’， 其文皆传写误脱耳。陶氏
及唐宋诸家，皆不考究而臆度疑似，可谓疏矣。
——《大麻·正误》校点本第三册，第1444 页
胡麻，即芝麻，也是现今常见植物。胡麻开花结角，有四棱、六棱、八
棱之别，本国土地肥瘠使然。可是苏恭却以四棱为胡麻，六棱为巨胜，从而
引起种种疑误。李时珍经过考订指出：“按《本经》胡麻亦名巨胜，《抱朴
子》云，巨胜一名胡麻，以黄麻子及大藜子伪为胡麻，误而又误矣，不可不
辨。”（《胡麻·集解》极点本第三册，第1436 页）李时珍说，“胡麻之讹，
由来久矣。”皆因以往本草家未加考订，一实而数名，以至“承误启疑，而
市肆之人从而作伪，危害非浅”。大麻、胡麻等常见之物尚且如此，稀有之
物，自不待言。
石决明，是一种不常见的海产药物。陶弘景说它是紫贝，雷说是珍珠
母，杨倞注《荀子》说它就是龟脚。光凭历史考证，难以决断。李时珍经过
访查，终于弄清楚，以上说法都是错误的。实际上，它是“长形如小蚌而扁，
外皮甚粗，细孔杂杂，内则光耀，背侧一行有孔如芽成者，生于石崖之上，
海人泅水，乘其不意，即易得之”。（《石决明·集解》校点本第四册，第
2529 页）这说明李时珍在进行历史考证时，并不是光凭书本记载，还辅之以
实际考察。
李时珍重视对药物性味、疗效的反复考证。对常用药物，也不忽略。大
黄一药，《集解》栏列有别录曰、普曰、弘景曰、恭曰、藏器曰、颂曰、时
珍曰等7 家之言；《气味》栏列有别录曰、普曰、元素日、果曰、时珍曰、
之才曰、权曰等7 家之言；《发明》栏列有之才曰、宗姡г弧⒄鸷嘣弧⑹闭�
曰、成无己曰、颂曰等6 家之言。黄连一味，《气味》栏列有《别录》等6
家之论，《主治》栏列《本经》、《别录》等7 家之说，《发明》栏列有元
素、成无己等12 家言，《附方》栏下引列38 家治疗40 多种病证的方药。许
多药物，大都如此，先考证诸家，再陈述己见。人参一药，人们常见常用。
哪些病症宜用，哪些病症不宜用，历代本草家各有所见，各有其偏。李时珍
经过全面考察，根据他父亲的经验，作了修正。写道：
洁古谓喘咳勿用者，痰实气壅之喘也；若肾虚气短喘促者，必用也。仲景谓肺寒而咳勿用
者，寒束热邪壅郁在肺之咳也；若自汗恶寒而咳者，必用也。东垣谓久病郁热在肺勿用者，乃
火郁在年宜发不宜补也，若肺虚火旺气短自汗者，必用也。
——《人参·正误》校点本第二册，第703 页
经过历史考证，对人参的主治功效、适应病症有更全面的认识，前人的
片面性认识得以纠正，新的实践检验，得以总结流传。颇有承先启后之功。
糯米，乃人们日用之物，孟诜、苏颂等医家，或说它性凉，或说它性寒，李
时珍予以订正说：
糯米性温，酿酒则热，熬汤尤甚，故脾肺虚寒者宜之。若素有痰热风病及脾病不能转输，
食之最能发病成积。孟诜、苏颂或言其性凉、性寒者，谬说也。
——《稻米·发明》校点本第三册，第1464 页
蜀椒，又名花椒，现多作川菜调味品。相传用它作主料，和以生地黄，
制成“椒红丸”，服之可明目轻身，返老还童。诗曰：“四时去烦劳，五脏
调元气。明目腰不痛，轻身心健记。回老返婴童，康强不思睡。”李时
珍根据朱丹溪的分析，予以修正。《蜀椒·发明》中写道：
时珍谓椒红丸虽云补肾，不分水火，未免误人。
大抵北方惟脾胃及命门虚寒有湿郁者相宜，若肺胃素热者，大宜远之。故丹溪朱氏云：椒
属火，有下达之能，服之既久，则火自水中生。故世人服椒者， 无不被其毒也。
——校点本第三册，第1852 页
乌贼鱼，是人们食用的一种海产品。医家张鼎说，此物“久服，绝嗣无
子”。经过考证，李时珍指出其错误道：”别录云：令人有子；孟诜亦云久
服益精。而张鼎此说，独相背戾，亦误矣。乌贼所主者，肝伤血闭不止
之病，正与《素问》相合，岂有令人绝嗣之理？”（《乌贼鱼·正误》校点
本第四册，第2472 页）
（二）通过传奇俚谚考核药理
李时珍坚持考古以决今的精神，扩大史料搜索范围，从野史、传闻、民
歌、俚谣中发掘关于药物的记载。集腋成裘，大大丰富了药物学宝库。关于
何首乌的来历及特性，李时珍考之古史，有生动故事。后代僧人能嗣，本名
何田儿， 58 岁无子，夜卧山野，见藤二株，相去三尺，苗蔓相交，交而复
解，解而又交。因奇之，掘其根食之，乌发变黑，生数子，父子皆寿160 岁。
其孙名何首乌，传出此方，将夜交藤改名何首乌，实以采药人命名。唐代思
想家李翱曾为何首乌其人写有传记。李时珍用此生动故事，说明何首乌一药
的主治功能，“益血气，黑髭发，悦颜色。久服长筋骨，益精髓，延年不老。”
还说：”嘉靖初，邵应节真人，以七宝美髯丹方上进。世宗肃皇帝服饵有效，
连生皇嗣。于是何首乌之方，天下大行矣。”（《何首乌·发明》校点本第
二册，第1290 页）他肯定何首乌是滋补良药，功在地黄、天门冬诸药之上。
故事传真，令人神往。
李时珍从《澹寮方》中摘取另一故事，来证明鹿茸的功效。据说昔日西
蜀药市，曾有一道人叫卖“斑龙丸”。每天大醉高歌，宣传斑龙丸的奇效，
歇曰：“尾闾不禁沧海竭，九转灵丹都漫说。惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关
下穴。”李时珍详述其方，乃用鹿茸、鹿角胶、鹿角霜加阳起石、酸枣仁、
柏子仁、当归等制成。对于治疗虚劳之症有效。斑龙即鹿的别名。（《鹿·主
治》校点本第四册，第2848 页）
李时珍还引用俗谚说明穿山甲下乳的功用。《鲮鲤·发明》写道：”芽
山甲入厥阴、阳明经。古方鲜用，近世风虐、疮科、通经、下乳，用为要药。
盖此物穴山而居，遇水而食，出阴入阳，能窜经络，达于病所故也。谚
曰：穿山甲，王不留，妇人食之乳长流。”（校点本第四册，第2384 页）
总之，李时珍修本草，不只根据诸家本草著作，考证药物名称、功效、
主治，而且广征博引，旁及野史逸闻，民谣古诗。凡有相关莫不广为采集，
以为科学考证资料。由于采取了正确的考证方法，往往变平庸为珍宝，化腐
朽为神奇。
（三）透过偶然现象，考究必然之理
李时珍研究古药古方，富有钩沉索隐精神，善于根据野史趣闻中透露的
一些神奇药效，跟踪探寻，求其医理药理。在他看来，偶然发生的希奇事件，
虽蒙上种种神秘色彩，拨开神秘成分，定能发现其中隐秘着的客观必然性。
在封建社会里，民间的奇方妙药，附会以某些神秘色彩，是不足为奇的，无
异上古巫医不分的遗痕。予以科学分析，可化成祖国医药学主库中的珍宝。
关于大豆叶治蛇伤的秘密，就是从《抱朴子》中的一个故事揭开的。据
说相国张文蔚庄内有一黄鼠狼洞穴，穴中有四只小鼠狼，一日为大蛇所吞。
雌雄鼠狼救子心切，乃于穴外坋土壅穴，等大蛇一出头，无法掉转头来时，
鼠狼就当腰把蛇咬断，衔出四只小鼠狼，趁它们还没有断气，就放在洞外，
衔大豆叶嚼而傅之，四只小鼠狠终于被救活了。李时珍通过这一故事，在《本
草纲目》豆叶《主治》栏下写道：“捣傅蛇咬，频易即瘥。”《发明》栏下
写道：“后人以豆叶治蛇咬，盖本于此。”（校点本第三册，第1506 页）
饴糖能下恶血的效用，李时珍也是从《集异记》的一段神怪记载中悟出。
说古有河朔健将，飞矢中目，拔矢而镞留其中，钳之不动，痛困欲绝。忽梦
一胡僧，告以秘方，令以米汁，注之可愈。遍讯无人省悟。一日僧人来化缘，
正像梦中所见胡僧，向他求教，告曰：只用寒食饴点之。如法治之，至夜疮
痒，用力钳即出，旬日之间箭伤痊愈。李时珍根据梦中僧人所传秘方，悟出
饴糖的功效，可”止渴去血”，“治唾血、吐血”，“打损瘀血者，熬焦酒
服，能下恶血”。还可治误吞钱钗及箭簇不出等。（《饴糖·发明》校点本
第三册，第1551 页）
染布的蓝淀水可杀虫、治噎疾，也是通过一个偶然事件发现的。李时珍
说：“淀乃蓝与石灰作成，其气味与蓝稍有不同，而其止血、拔毒、杀虫之
功，似胜于蓝。”他引用《广五行记》中一个故事，说唐代绛州有一僧人，
病噎不下食数年。临死，对徒弟们说，我死后可开胸视之，有何物苦我如此。
死后，徒众剖其胸，果得一寄生小虫，似鱼而有两头，遍体长肉鳞，放钵中，
跳跃不已。投以诸食，均不见食，反被销化为水；投以毒物，亦被销化。恰
有一僧作蓝淀，随手以淀水投之，虫即怖惧奔跳，又一会就死而化为水。李
时珍肯定蓝淀水有杀虫之功，并指出“世传淀水能治噎疾，盖本于此”。“
今方士或以染缸水饮食治噎膈，皆取其杀虫也。”（《蓝淀·发明》校点本
第二册，第1089 页）
染布水能杀虫，李时珍还引用另一则故事加以证明。“昔有人因醉饮田
中水，误吞水蛭。胸腹胀痛，面黄，遍医不效。因宿店中甚渴，误饮此水，
大泻数行。平明视之，水蛭无数，其病顿愈也。”（《浸蓝水·发明》校点
本第一册，第411 页）李时珍分析染布水的医药价值说：“蓝水，染布，皆
取蓝及石灰，能杀虫解毒之义。”患者因误饮田中水蛭入腹中，又误饮淀水
而杀蛭。李时珍并未因其事出偶然而轻易放过，反从这一误中之误的故事，
悟出药理，写入《本草纲目》。
《本草纲目》还引用了一个楚惠王吞水蛭而巧愈腹疾的故事。史载楚惠
王食寒菹，发现其中有一只水蛭，因恐声张起来，监食者将被斩，乃吞之。
他正患腹疾，吞蛭之后，腹疾不药而愈。令尹解释说，这是因惠王有仁德，
皇天保佑了他。李时珍用王充《论衡》对这一故事的科学解释说：“蛭乃食
血之虫。楚王殆有积血之病，故食蛭而病愈也。”李时珍在《水蛭·发明》
中引用这一历史记载，说明水蛭在药学上�
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