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宋医天下-第67部分
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“灯光！”
李维见师傅同意，也送了一口气，看来师傅也做出了明智的抉择。
虎头原本就惊慌失措，再听到李维要切除患者的肺叶，更是吓得半死。以至于双手不由自主的出现了颤抖，导致铜镜出现了一些偏差。被李维一呵斥，这才意识到自己失态了，赶紧再次调整好光线。
李维再一次深呼吸，准备进行左肺下叶切除术。季东明也调整好了心态，既然决定了就得全力以赴，做到心无旁骛。
李维在给患者做手术前，指着患者的肺部介绍道：“师傅你看，肺上端钝圆叫肺尖；向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面；朝向纵隔的面叫内侧面；该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门；这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。。。。。。”
季东明听了不由得露出骇然之色，也不知是不是那位老神医传授，总之这些人体腑脏知识一般只有仵作才会懂得。李维乃一介书生，是不可能接触过尸体解剖的，所以听的季东明目瞪口呆！
李维丝毫没注意师傅的表情，依然介绍道：“哝，这几片就是我刚刚和您说的5片肺叶。”
李维说着便用手指了指：“左肺由斜裂分为上、下二个肺叶；右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。”
季东明点了点头，露出赞赏道：“嗯，这次倒是轮到徒弟教师傅了！”
李维也跟着笑了笑，随后道：“下面咱们就开始做切除手术。师傅您可要看仔细了，毕竟这机会难得！”李维显然是将这次手术当做是临床试验来传授给自己师傅。
季东明只见李维打开斜裂，用手术镊将左肺下叶向后牵开，上叶向前牵开，显露肺下叶动脉。因上背段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干，所以需要先结扎、再切断上段动脉。
李维做好之后便开始进行自下舌段动脉下方，游离出基底段动脉，结扎并缝扎后切断。
季东明越看越心惊，看着李维如此娴熟的手法，更加觉得不可思议，这显然不是一个新手所为！心道：“看来自己这个徒儿身上的秘密还真不少！今日所见可能只是冰山一角。”
李维一旦进入手术状态，就会全神贯注，不会去考虑其他一切不相关的事情。也幸好这次准备的桑皮线比较多，能够撑到手术最后，否者进行到一半再去筹备，肯定会影响手术！
随后李维将下叶向前牵开，结扎、切断肺下韧带。再推开纵隔胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎并缝扎后切断。最后便游离出下叶支气管，先将背段支气管切断、缝合，再处理基底段支气管，最后缝合残端。
李维做好了这一切后，将下肺叶末端切除部分丢在了盆里面，看的虎头又是一顿呕吐。李维无奈的摇了摇头，随后又观察了一下患者的心脏体征，防止他出现心律失常。随后发现患者心跳正常，这才放心下来。
做到了这一步，算是成功了一大半，毕竟威胁到生命的便是这肺部的损伤。
季东明看着整个手术过程，不得不佩服李维的承受能力。因为在此之间李维不过是一介书生罢了，如何能做到这么强大的抗压能力！
季东明觉得李维才是这世界上真正的神医。这肺叶切除手术可谓是史无前例，但是李维却做到了，而且成功了！患者并没有因此丧命，这不是医学奇迹，那什么才算是奇迹？
李维见师傅一直盯着自己，不由得笑了笑，虽然被口罩遮挡，但是季东明却能通过李维眼睛判断出这是发紫肺腑的微笑。
接下来李维要做的就是将他的肋骨接正。一般性的肋骨骨折不需要手术，因为骨折两端有上下肋骨和肋间肌支撑，发生了错位，只需要静养，不要多做活动，就能自动愈合。
但是李维发现陈斌的肋骨受伤比较严重，已经断了三根肋骨。胸腔内也发现了他肋骨的碎骨片，已经被李维清除掉了。李维将骨折断端咬平，以免刺伤周围组织。
李维将三根肋骨全部咬平之后，发现了他肋间血管也有破损，又不得不分别缝扎破裂血管远近端。做好这一切之后，又重新检查了一下患者的胸膜是否破损，一旦破损还得帮他做开放性气胸处理。好在并没有发现有破损，也算是不幸中的万幸。
最后李维有检查了一下患者的肺部，发现患者肺腑已经被压缩超过了30％，这便会导致他出现张力性气胸，又不得不帮他做胸腔闭式引流。
李维知晓胸腔闭式引流的重要性，但是苦于现在压根就找不到相应的材料来代替引流管。所以不得不和师傅协商了一下，最后在师傅的建议下采用了最直接的办法，就是使用倭瓜藤。
倭瓜藤也就是南瓜藤，不过这是明朝时期才引进道中国的。但是现在大宋朝已经出现了倭瓜藤，这让李维不得不对这个时代产生了怀疑，难道时空真的发生错乱了？
这个问题李维无法去思考，也来不及思考，只能硬着头皮将虎头取来的倭瓜藤消毒之后，插入患者的胸腔内。为了防止漏气，另一端穿过木塞插入装有消毒的盐水的瓷瓶内。
做完这一切之后，李维不放心，又在肺部周围用一小块消过毒的小纱布团，再次检查了一下有无渗液、脓液，顺便也检查了一下结扎的地方有没有出现出血点。
最后李维确信没有任何疏漏之后，便开始准备缝合腔壁各层。最后李维看了一眼细心学习的师傅，微笑道：“师傅，最后一步就交由您来处理吧！”
季东明一愣，不禁有些惊喜道：“当真？”，随后有些自嘲道：“你就不怕师傅出纰漏？”
“放心吧，有我在，不会有纰漏！按照我说的步骤一步一步来！”
季东明从医很多年悟性也不差，李维只是教了一两次，就能严格按照李维的要求将患者的伤口按“8”字缝合完毕。
缝好之后，李维看着师傅缝制好的伤口，露出了满意的笑容。
最后李维在他的伤口洒了一些三七粉，用纱布将患者的伤口包裹起来。一来是防止伤口处受到感染，二来是为了固定刚刚扶正的肋骨，以便减少患者骨折端活动和减轻疼痛。当然用三七便是为了使他的伤口快速愈合。
做完了最后一步，李维这才松了一口气。现在就等患者苏醒之后，再做进一步打算。
师徒两人相视一笑，将所有的手术器材进行二次消毒。
本来李维打算让虎头将切下来的肺叶拿去处理了，让他找一个地方埋了。但是被师傅阻止了，说道：“患者的家属有权知晓！”
李维这才点了点头，示意虎头待会将切下来的肺叶拿去给他们三人看看。
这次手术不同于上一次，复杂程度无法相提并论。纵使李维天天锻炼身体，此刻也是一样精疲力尽，毕竟一台手术下来实在是太过消耗精气神了。
季东明缓缓打开房门，老汉三步并作两步冲了上来，神色焦急道：“季大夫，我儿现在如何？是否有救？”
季东明见一家人一副心惊胆战的模样，不得不微笑着安慰道：“幸不辱命，你儿福大命大，总算挺过去了，现在就等他苏醒了！”
患者家属听完喜极而泣，随即互相搀扶着跪倒在季东明面前，感激道：“多谢季神医，多谢季神医，您的大恩大德，小老儿一家就是做牛做马也要报答。”
季东明赶忙将一家人搀扶起来，微笑道：“不用如此，这是我们为医者应该做的！何况真正救活你儿子的是我徒儿，你们要谢便谢他吧！”说完回头看了看后面有些疲惫的李维。
李维一听，生怕他们也跪在面前，赶紧劝慰道：“叔叔婶婶，不必再行礼了！这都是我们应该做的！不过有件事情在下需要和你们说清楚！”
一家人面面相觑道：“神医但说无妨，小老儿承受的住！”
李维见他们有些误会了，微笑道：“不用担心！你们儿子的性命既然被我们救下了，我们就会负责到底。只是。。。。。。”
李维给虎头递了一个眼神，虎头虽然长得一副虎头虎脑的模样，但是性格却是比较细腻的，见李维示意，赶紧将盆里的肺叶端给他们查看。
三人一见差点没吐出来，老汉问道：“这是什么？”
李维一本正经道：“这便是差点害死你们儿子的罪魁祸首！肺叶！”
“什么？这。。。。。。这。。。。。。。”，老汉大惊失色道：“大夫，我儿少了肺还能活么？”
老汉刚说完，婆媳两人便痛哭起来，有些责备道：“大夫，你怎么能割掉我儿的肺啊，那他还如何能活？”
李维就怕他们不懂，还要大吵大闹，厉声道：“你们看清楚了，我切下来的肺叶，那是因为受到了损伤，已经开始糜烂了，留着只会害了他的命！”
“那也不能切掉啊！”，随后患者母亲大哭了起来：“我的儿啊，你的命真苦啊，我的儿啊。。。。。。”
“如何不能活？我们刚刚就是在挽救他的生命。你儿现在虽未苏醒，但是已经有了呼吸了。不信，待会进去你们可以探查一下，在下是否忽悠你们。”李维也是有些气恼了，最怕救了别人还要被别人冤枉！
季东明微笑道：“嫂嫂先不要激动，待我说清楚你们便懂了。人有一共有5片肺叶，哪怕切除2片，只剩下3片，也可以像正常人一般活下去。何况只是切除了你儿一片肺叶上的一小部分，你们说他还能不能活？”季东明现学现用。
“您说的都是真的？”老汉有些踌躇不定。
“在下还能骗你们不成？我济世堂开业到现在也将近20年了，在下可曾骗过任何人？”季东明捋了捋胡须道。
季东明从济世堂开业到现在，救过的病人不计其数，口碑最好，所以才会被老百姓尊称为季神医。从未听说过他有负面的影响，老两口听了连连点头。
季东明见两人不再继续闹下去，说道：“我徒儿说的不错，你儿摔下来之后，并没有第一时间处理，而是选择了徒步回家。因此他的胸骨刺穿了肺叶，导致肺叶损伤比较严重，就算缝制好了，也会感染其他肺叶。所以我们不得不切除它，否则就算现在医治好了，过不了几天也会丧命！好叫你们二老明白，我们并不是故意要切除，而是为救你儿性命不得不切除！”
季东明又不得不好言解释一番，老两口这才慢慢的平复了下来。
老汉有些惭愧道：“恕小儿老刚刚有些茹莽！既然季神医说的如此透彻明了，我们夫妻俩哪有再怀疑的道理，我们感激两位神医的救命之恩！！”
老汉说完拉着老伴以及儿媳妇恭恭敬敬的对着季东明和李维鞠了一躬！
第73章 肺性脑病（）
季东明随后笑道：“好啦，说开了就没事了。对了，这切下来的肺叶，你们最好找个地方将它的埋了吧！”
夫妻二人听完哪有不同意的道理，连忙点了点头道：“省得省得！”
三人谢完便要进去查看，被李维阻拦道：“进去看可以，千万不要在他床前哭闹，你儿刚刚经过手术元气大伤，现在比较虚弱，你们不得吵醒他。还有，晚上守夜最好只留一人，如果他苏醒了随时通知我们。”
整个手术耗费了将近两个时辰，现在已经是凌晨子时。外面已经停止了鞭炮声，此时是万籁俱寂，只不过地面已经铺满了厚厚的一层积雪。
李维抬头看了看漫天飞舞的雪花，似羽毛、如玉屑，飘飘洒落，它们在天空中翩翩起舞，象烟雾一样轻灵，如柳絮一样轻软，伸出手去接那飘舞的雪花，刚到手中便融化了，化成一滴晶莹透亮雪水。
李维为了防止患者随时苏醒，便不打算回去了，准备在自己宿舍凑合一晚。
李维也没想到这就是穿越而来，过的第一次除夕夜！虽然没能和父母一起守岁，但至少挽救了一个鲜活的生命，觉得还是值得的。
李维回到房中，不由得想起了远在他乡的崔语琴，也不知她现在过得如何？李维叹了一口气道：“但愿下一次看见你时，你仍未嫁人。这样我会想尽一切办法娶你过门，任何人也别想阻拦，你爹不行，那位叫谢传锋的更不行！”李维说道最后露出坚毅的眼神。
卯时三刻，李维朦朦胧胧听见外面传来叫喊声。李维赶紧从床上爬了起来，由于昨晚和衣而眠，并没有褪去衣服，所以李维出来的速度很快。一打开门边看见虎头急急忙忙的站在门口叫唤自己。
“怎么了？”
“先生，那位患者醒来了。但是咳嗽的厉害，高烧不退，已经开始说胡话了。小的只好急忙过来请先生�
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