古代的中医-第126部分

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　　那李中梓判断许霞城是什么病呢？根据发病的前因后果，李中梓判断这是一个肝气不舒的证候。
　　然后李中梓给许霞城开了方子，这个方子可是让我们开了眼了，一般的肝气不舒怎么治疗呢？就是梳理肝气呗，开些柴胡类的方子，这应该是一个很常用的思路吧。
　　但是，李中梓开出的却是补中益气汤，加上木香，白寇仁。
　　为什么这么开方子呢？原来，李中梓判断许霞城因为肝气不舒，横逆的肝气伤到了中气，所以才会出现身体发寒发热，腹中还感觉满闷，这样要把中气补足，同时稍微的加一点木香、白寇仁行气就可以了，而且补中益气汤里面还有点陈皮、柴胡、升麻等药，量虽小点，也可以起到理气的作用。
　　那么，这个药开出去效果如何呢？效果是：十剂以后，我们的许霞城就恢复正常了。
　　在那个时候，情绪也很郁闷的还有一个人，此人叫钱机山，这位的故事更搞笑，我也顺便给各位讲讲。
　　话说在崇祯末年的时候，这位钱机山名声很大（好像是做了兵部尚书），于是就被朝廷给招去，做什么呢？做相国。
　　这可是个大官啊，钱机山也是既兴奋，又紧张，自己进了朝廷以后，该按照什么路子来做事呢？
　　思考了半天，自己也没什么大主意，就去拜访了自己的老师，叫陈继儒的，这位陈继儒可不得了，当时是名动一时，很有才学，和李中梓也是好朋友，李中梓写的《医宗必读》还是这位陈老爷子给写的序。当时有得风俗，就是无论谁去做官，都要到陈继儒那里去拜访一下，让陈继儒给指点一下，随便说点什么，大家都赶快记下来，有的时候陈继儒如果没说出来什么，没指点几句，这位来访者就会觉得很没有面子，很不高兴，结果是逼得陈继儒常常是胡说几句算了。
　　当时这位钱机山来的时候，估计是陈继儒也是被逼得急了，就胡说了一句“拔一毛以利天下”。钱机山一听，很晕，没听懂，但是一想老师这里面一定有很深的含义啊，于是就谨记于心，拍马就奔京城去了。




第221节

　　到了相位上，正赶上袁崇焕上了折子，说是有个边关将领叫毛文龙的，被努尔哈赤打败，逃到了一个岛上，袁崇焕想要杀了毛文龙，以正军法。
　　钱机山一听，啊？这不正合了我老师陈继儒的话“拔一毛以利天下”吗？老师可真是高啊，于是就批示，杀毛文龙，把这个毛给拔了。
　　结果，后来袁崇焕又被崇祯皇帝给杀了，罪状中就有错杀毛文龙一条。
　　崇祯皇帝还迁怒于钱机山，把钱机山也给下到了大狱，定的是死罪。
　　这下钱机山江南老家的人可急了，据说天天到陈继儒家的门口闹，说都是你告诉的什么“拔一毛”搞的！这下好，我们家的老爷也要被拔一头了。
　　这事儿弄得后来别人去拜访陈继儒，还要求赠一句话什么的，陈继儒一概头大，不知道该说什么不耽误各位了。
　　当然，后来崇祯赦免了钱机山的罪，放了回来。
　　可见当时朝廷很乱，就在几乎是这个时候，我们的另一位名医喻嘉言看到报国无望，默默地离开了京城，回到老家开始行医了。
　　这位钱机山回到江南后，很是郁闷，搞不懂这“拔一毛”怎么还拔错了，结果就患了病，具体的症状是“两膺隐隐痛，膈间不快，食后苦刺酸”，这个症状估计各位可能有体会，因为现在这样的患者很多，那种胸闷胁痛，吃完饭返苦酸水的患者很多。
　　开始的时候，是李中梓派门人去治疗的（李中梓这个时候已经有很多的学生了），这位门人叫孙黄绪，去诊断了以后，开了方子，用的是六君子汤，加上黄连和山栀子。他一定认为这是气虚有热，所以用的是补气同时散火的方子。
　　但是服用以后，没有效果，这下我们的孙黄绪同学很是惭愧，于是就报告了老师，说自己开的方子没有效果。
　　李中梓一看，这说明自己的弟子还没有完全学成啊，于是亲自出马，带着弟子来到了钱机山的家里。
　　当时钱机山的家很豪华，据说后楼高很高，“北望九峰，在一览中”，这宅子后来清兵杀来后，被清军用做指挥部了。
　　李中梓在亲自诊了钱机山的脉后，明白了弟子用药没有效果的缘故，他对弟子说：看病一定要灵活，这位虽然是肝气不舒，导致了心火旺，但是不能从清火这个思路一直走，你想到了补气，这很好，但是还要察觉到这个患者体内本来的寒气，他原来是有脾寒的，此时是肝木挟火和脾寒混在了一起，所以要从两个方面下手。
　　于是他就开了方子，是人参、白术各三钱，干姜、黄连、甘草各一钱，熬好药以后，还要加姜汁少许。
　　这个方子是什么意思呢？方子里的干姜是温脾寒的，黄连则是清心火的，这一寒一热，是寒热兼调的，然后再用人参、白术、甘草来补脾。这样就把体内这个复杂的格局给解开了。
　　但是这个病也确实难调（钱机山此时的情绪一定很不好），所以李中梓也调理了一个月，这个倒霉的前任相国的病才好。
　　当然，钱机山在朝廷里倒霉了，陈继儒老师当然也很难过，结果也病了。
　　这位陈继儒是谁啊？各位可能还不熟悉，但是如果提到他写的《小窗幽记》可能就都知道了，他写的句子那叫一个精彩，也难怪为什么大家来拜访时都找他要个句子相赠，这位当时名声巨大，是位著名的文学家和书画家，他的书画地位和董其昌是齐名的，他在二十九岁的时候就把儒生的衣冠都给一把火点了，然后在小昆山那里盖了房子（看来那个时候房地产商还不成气候），从此隐居，闭门读书，但是这位陈继儒隐居很有意思，他还是继续和三吴名士来往，而且似乎门庭有越来越热闹的趋势。
　　本来陈继儒这样的大名人我应该大书特书的，为了不喧宾夺主，还是讲他怎么病的吧。
　　当然，陈老师忙着忙着就有点招呼不住了，尤其是还有钱机山这样的学生给添乱，结果也病了，患的是疟疾，三天一发作，叫三日疟，这个病折腾的，很久都不好转，等到把李中梓找来的时候，病也挺重了。
　　李中梓一诊脉，脉象是“浮之则濡”，什么意思呢？什么是濡脉呢？李中梓在《诊家正眼》里面引用《脉经》说“濡脉细软，悬于浮分，举之乃见，按之即空”，意思是说，这个脉象是轻轻一搭手是有的，很软，很细，然后一按，就没有了，往下按是空的。如果见到这个脉象，那就是“阴虚，髓绝精伤”，李中梓解释道：“沉主血分，沉按之而全无，血已伤残”，同时他又说“浮濡气败”，就是说如果轻取就感觉到脉是濡脉，那么就已经是气败了，现在各位明白了，李中梓在这里已经把濡脉的意义给解释清楚了。
　　那么大家来判断吧，陈继儒脉象是浮取是濡脉，重按是弱的，无力的，这是什么情况呢？是“营卫俱穷”，就是气血都很弱了。
　　所以李中梓判断，就是因为气血太虚弱了，所以没有力量把疟疾这个邪气顶出去，才会缠绵不愈的。
　　所以李中梓想要使用补的方法来治疗。
　　但是陈继儒却很反对，他一向不怎么喜欢服药，尤其是不喜欢人参等补药（素畏药饵，尤不喜人参）。
　　李中梓一看，这哪儿成啊？都到了这个份儿上了，还不服补药？我哪里是乱开补药的人啊，我是根据你的体质来的啊，于是就劝这位陈继儒，说：“你以前不服补药，那是身体的素质还可以，现在体质不行了，还是要服人参的啊，现在你的正气已经疲惫了，脉细得象悬着的丝线一样，你不跟着情况的变化来调整，不是跟自个儿过不去吗？”（正气虚疲，脉如悬丝，而可拘以常乎？变通趋时，不得失也。）
　　陈继儒一听，有道理啊，我整天给别人赠一句话来着，现在这位老友赠我的话也很有道理啊！
　　于是就听李中梓的话，服用了一钱多一点的人参，结果是嘴里立刻就有了津液，肚子里也不感觉到烦和胀了。
　　这下陈继儒可高兴了，对李中梓说：“看来我以前太固执了，还是你今天把我给点醒了，这样吧，我就把性命委托了大哥你了（这里透露出了李中梓和陈继儒的年龄大小，原来陈继儒比李中梓年龄小啊，小十二岁呢），现在大哥你让我吃什么我就吃什么！”（敢以性命委重，惟兄所命耳）
　　这下，李中梓就放开了手脚，他用人参一两（量够大的）、何首乌一两，煎成了膏，然后加入姜汁一盅。
　　这个方子，人参是补气的，何首乌是补血养阴的，姜汁是怕药膏凝滞，用来醒胃的。
　　一剂以后，陈继儒的病就好了十分之七八。
　　再服了一剂，这个疟疾就好了。
　　估计陈继儒一定是欣喜若狂，拉着李中梓的手送了他好多的话，把李中梓的学生们搞得手抄都来不及了，只恨自己的手机没有录音功能。
　　




第222节

日期：2008…11…30　17：26：01


　　平和之路

　　这样，在不断的读书和诊病的过程中，李中梓的水平获得了极大的提高。

　　那么，未来的路怎么走呢？各位需要知道的是，李中梓是自学成材的，文献中没有记载过他跟哪位师父学过（一般如果跟师父学过，古人是一定要记载的，尊师是古人的一个准则），那么，自己该怎么样规划自己的发展方向呢？

　　在古代，中医分派别的情况是非常严重的，有擅长温补的，比如张景岳，有擅长用寒凉的，比如朱丹溪，其实，这些医家自己本身是非常全面的，碰到热证，该用寒凉的时候人家用寒凉，碰到寒证，该用温热的时候用温热之药，只不过是在哪一方面有所擅长而已（这事儿只要认真看看人家的医案就知道了），但是后世一些对中医理解不深的医生，看到一，还没有看到二呢，就认为自己学到了人家的心得，结果学张景岳就只用温热，一点寒凉药不用，说用了就伤了阳气；学朱丹溪就只用寒凉，一点温热药都不用，说用了就能把人补死，导致了大量的误诊病例出现，也把自个儿变成了庸医。

　　李中梓该如何选择呢？他会把自个儿归入某一派别吗？

　　李中梓望着远方，陷入了沉思。

　　让我们来和李中梓聊聊吧：李中梓，你到底想把自己划入哪一个派别呢？
　　为什么要分派别呢？

　　我看人家都有派别啊，而且没事儿互相攻击一下，温热派的攻击一下用寒凉药物的人，寒凉派的攻击一下温热派的人，促进一下学术发展，多好啊！
　　你们互相辩论没有关系，但是要知道有多少不是学医的老百姓，听了一方的偏见之辞后，会错误地选择治疗方式啊？还有很多对医学理解不深的医生，会跟着偏重一方，成为庸医的啊？！
　　那您到底想站在什么立场上啊？
　　我要站在中间！

　　啊？那是一条什么道路啊？

　　我要选择中正平和之道，在患者体内有热的时候，我就用寒凉药物，因为清去邪热就是保护阳气；在病人体内有寒气的时候，我就要用温热药，因为温阳也就是保护阴津。
　　不偏不倚？

　　对，真正的中医，一定是讲究使人身体平衡的中正之道！
　　那些派别呢？

　　真正的中医，一定是辨证论治的，热者寒之，寒者热之，此一定之理。
　　我明白了，李中梓，按照你自己选择的方向走去吧，我知道，最后你一定会成为一代兼容并蓄的大医的！

　　各位不要说我再胡说，其实这真的是李中梓在发展过程中遇到过的问题。
　　李中梓自己曾经说过：“不善学者，师仲景而过，则偏于峻重；师守真（刘河间）而过，则偏于苦寒；师东垣而过，则偏于升补；师丹溪而过，则偏于清降”。
　　他说这些学习的人，不看全这些医家的论述，看到一部份学说，就认为自己把中医给学全了（独师其说以为极至），这并不是朱丹溪的错误啊，这是不善于学习的人误会朱丹溪的理论啊（此非丹溪之过，不善学者误丹溪也）。
　　最后他还告诫要学习中医的人，一定要把大家的理论看全了，知道中医是个讲究平衡的学说，没有只重阳气不重阴气，或者只重阴气不重阳气这回事儿，要把各家学说都融会到心里，才不至于偏颇，才不至于把自己变成庸医或者是庸医的帮凶，“庶几不以辞害志，而免尽信书之失乎”！
　　李中梓对此感受颇多，后来，他把这方面的体会写进了自己后来写的巨著《医宗必读》里，放在了哪个部份呢？放在了开卷第二篇，足征重视！

　　可见，李中梓立志要走一个中正平和之路。

　　从此，一个兼容并蓄的名医