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妇科-女科秘旨-第2部分
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壮实妇人。两手脉平和。饮食如故。都无所苦。而经暗下。此血气旺。养胎之余血也。儿大
能饮自不来矣。不必治。然亦不可使之多下。当和血、凉血、健脾为主。用佛手散加黄 。
白术。如不已。加阿胶。去血多。用八珍汤。加胶。艾。一说壮盛妇胎漏。腰腿不酸痛。
过于小心。只服安胎饮。孕妇经水蓄于胎。若下漏则本于气衰。而不能循于经也。胎干则子
损矣。若因热。用逍遥散。因肝火。用柴胡山栀散。因脾火。用加味归脾汤。因脾气虚不能
摄血。用补中益气汤。
胎漏有母因宿疾。子脏为风冷所乘。血气失度。使胎不安而下血者。有荣经风胜。经血喜动
。而时下者。此二症。若作漏胎治。胎必堕。若以一药治风可止。即不治风亦无害。又有冲
任脉虚。不能制经血。则月水时下。若不早治。使血尽则人毙矣。更有气血虚。血热风热。肝
火脾火。脾胃虚陷。湿热郁怒等而致。治者宜详察之。
大怒伤肝而动血者。宜用佛手散加栀子(炒)、白芍。盖以佛手散胎动能安。胎损能下也。
胎漏经血妄行。淋漓不已。
卷二胎痛
桑寄生散
属性:当归(酒炒) 桑寄生 川断 白术 香附(醋炙) 阿胶(蛤粉炒) 川芎 人参 白茯苓(各
一钱) 甘草(五分炙) 姜(一片) 煎服(桑寄生安胎妙品。若他树寄生。有毒不用。)
卷二胎漏下血
陆氏胎漏方
属性:当归 川芎(各二钱) 人参(七分) 白术(一钱五分) 茯苓(一钱) 黄 (五钱炙) 升麻(
五分) 香附(三钱) 加姜枣引。若胎不转动。去白术加苏梗(五分)
卷二胎漏下血
二黄散
属性:生地 熟地(各等分) 为末。煎白术。枳壳汤。食前服。每服二钱。
卷二
跌扑伤胎
属性:胎为跌扑所伤。以逐污生新为主。服佛手散神效。如腹动加益母子。服下痛止。母子俱安。
若胎已损。则污血频下。再加香附。(童便制) 益母草。陈皮。煎浓汁服。系从高坠下。腹
痛。下血。烦闷。加生地。黄 。补以安之。若腹内大痛。下血。加人参。白术。茯苓。炙
甘草。陈皮。砂仁(研)服。痛甚加五灵脂一钱。
搐犯胎不安。腰腹痛。或下浆水。血水。或上抢心气促。用四物汤。加阿胶。黄 。枣姜引
。
损伤胎。腰腹痛。经血淋漓。胎下坠。
卷二跌扑伤胎
陆氏伤胎方
属性:当归(三钱) 川芎 香附 黄芩(各二钱) 升麻(一钱) 砂仁(一钱五分) 姜(三片) 枣(二个)
单氏治伤胎腹痛。先服安胎散。日二帖。如不止。再服胶艾安胎饮。
卷二跌扑伤胎
胶艾安胎饮
属性:人参 条芩 阿胶(蛤粉炒) 熟地(各一钱) 白术 当归(各二钱) 川芎(八分) 紫苏 陈
皮甘草(各四分) 艾叶(八片) 加姜枣引。如感寒头痛。加连须。葱头(四个) 腹痛减去
艾叶。加带壳砂仁(四分)
胎偶有所伤动。痛不可忍。
卷二跌扑伤胎
救急方
属性:缩砂(连壳炒黑) 为末。热酒调服二钱。或米饮亦可。服后腹中觉热。胎即安。屡试验。
卷二
毒药伤胎
属性:误服毒药。伤胎欲堕。
卷二毒药伤胎
甘豆竹叶汤
属性:甘草 黑豆 淡竹叶(各等分) 煎浓汁服。
服毒药草药。下血胎动。
卷二毒药伤胎
夺命丹
属性:(并治小产。子死腹中)
丹皮 茯苓 桂枝 桃仁 赤芍(各等分) 为末丸。淡醋汤嚼下。
卷二
胎动
属性:下血而腹重胎动。此胎欲堕也。治宜行气安胎。急服佛手散。加砂仁。如脉大有火。加黄芩
。白术。腹痛下黄汁。加黄 。川芎(各一两) 糯米(一合) 水一升。煮至半升服。
孕妇脉弦急。憎寒壮热。唇爪俱青。面黄黑色。是胎气损也。当问胎动否。若不动反觉上攻
。抢心闷绝。或下血。当作死胎治之。
卷二
满闷
属性:有外感风寒。内伤饮食者。用藿香正气散。有食伤脾胃者。用六君子汤。有阳气壅滞者。用
紫苏饮。又有常多怒气。胸腹满闷。服顺气药而甚者。宜参归芩术汤。
卷二满闷
参归芩术汤
属性:当归 人参(各二钱) 川芎 黄芩(各八分) 白术(二钱) 甘草 紫苏 陈皮(各四分) 木
香(二分)
心腹胀满。气冲心膈烦闷。并腹胀满。两胁妨闷。不下饮食。四肢无力。
卷二满闷
仓公下气汤
属性:羌活 赤芍 赤苓 甘草 半夏 槟榔(各八分) 桂心(四分) 苏梗(六分) 青皮 陈皮
大腹皮 桑白皮(各一钱) 和匀。每服三钱。姜三片。枣一个。煎服。心腹胀满。气冲心膈
。烦闷。四肢无力。不思饮食。
卷二满闷
诃黎勒散
属性:诃黎勒 赤苓 前胡(各一钱) 陈皮 大腹皮 桑白皮(各七分) 枳壳 川芎 白术(各五
分) 研末。每服四钱。姜枣引。
孕六七月时。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。小腹如扇。此子脏虚寒也。
卷二满闷
附子汤
属性:附子(八分) 人参 白术 茯苓(各一钱) 芍药(一钱) 水煎服。
卷二
子肿
属性:面目虚浮。四肢作肿如水。此皆脾虚不运。清浊不分所致。以补脾分利为主。当多用参术。
单氏云。或水泻所致。当服全生白术散。
卷二子肿
全生白术散
属性:陈皮 白术 姜皮 大腹皮 茯苓皮(各五分)
如大便不实。加泽泻。山药。扁豆。秦艽。有火加子芩为末。每服米汤下二钱。
胎水。寻常脾虚肿满。
卷二子肿
五皮饮
属性:大腹皮 桑皮 茯苓皮 陈皮 姜皮(各等分) 加木香。浓煎汁半盏服。
(〔吴按〕或有以五加易桑皮者。亦妥。)
妊娠腹大。胎间有水气。
卷二子肿
三因鲤鱼汤
属性:白术(五两) 茯苓(四两) 当归 川芎(各二两) 锉片。以鲤鱼一尾洗净。煮汁。将药和匀
。每服四钱。用鱼汁盏半。姜三片。陈皮少许。煎药空心服。
治子肿。
卷二子肿
单氏全生白术散
属性:白术 当归(各二钱) 人参(一钱) 川芎(八分) 甘草(三分) 陈皮(四分) 大腹皮 茯苓
皮(各七分) 研末服。
大约胸腹胀。小水不通。遍身浮肿。宜三因鲤鱼汤。若虚弱以四君子汤。治面目虚浮。肢体如
水气。宜全生白术散。如不应。用六君子汤。治脾胃虚。湿热。下部作肿。宜补中益气汤。
加茯苓。治腿足肿。喘闷。或指缝出水。宜天仙藤散。治脾肺气滞。宜加味归脾汤。佐以加
味逍遥散。治脾气虚。宜补中益气汤。
卷二
子气
属性:怀胎三月以后。两足浮肿。行步艰难。食不甘味。且喘状如水气。名曰子气。古方一主于湿
。大率浮肿。因脾虚者多。若喘则因肺肾。盖以脾主四肢。脾气虚弱。不能制水。而发肿。
肺肾少母气滋赖。则气促满闷。治宜补兼分利。与子肿互考。日肿夜消。如血虚更健脾兼养
其血。用川芎。当归。茯苓。白术。白芍。陈皮。秦艽。如心下胀。是浊气碍于上焦。加浓
朴。贝母。香附。前胡。大腹皮。苏叶等。一二味。若喘加杏仁。甚者加炒苏子。
按此症始自两足。渐至喘闷似水。足趾出水。谓之子气。乃妇人素有风气。或冲任有血风。
不可作水。妄投汤药。当以天仙藤散主之。
卷二子气
天仙藤散
属性:天仙藤(即青木香洗略炒) 香附(炒) 陈皮 甘草 乌药(各等分) 和匀为末。每服三钱。
姜三片。苏叶三片。木瓜三片。同煎空心服。三服后肿消。此方单氏作煎汤。加紫苏四分。如
虚加人参。白术。当归。如不效。兼服补中健脾之药。
(〔吴按〕以后三味。另煎水。送前药末。)
卷三
子悬
属性:胎气不和。浊气举胎。而上凑。胸腹胀满。谓之子悬。然必面不赤。目不青者方是。不然则
胎坏矣。
卷三子悬
紫苏饮
属性:苏叶(八分) 人参 大腹皮 川芎 白芍 陈皮(去白) 甘草(各一钱) 当归(酒浸二钱)
姜(三片) 葱白(一根) 空心服。此症挟气者多。非紫苏。腹皮。陈皮。川芎。无以疏其气
。非当归。白芍。无以利其血。气利血流而胎自下矣。邪之所凑。其气必虚。故用人参、甘
草补之。一补一泻。推陈而致新也。
卷三子悬
单氏子悬方
属性:人参(一钱) 白术 当归(各二钱) 黄芩 川芎(各八分) 紫苏 陈皮 砂仁 甘草(各四
分) 如有气加木香(三分) 姜水煎。
子悬症。虽以紫苏饮主之。若饮食不甘。兼以四君子。若内热晡热。兼以逍遥散。若胃火所
致。则用四君子汤。加黄芩。枳壳。柴胡。栀子。若脾郁所致。则用归脾汤。加柴胡。枳壳
。
卷三
子烦
属性:心中烦懑不宁者是也。责之心虚有火。简易方以竹叶汤主之。若左手寸脉微弱。则服柏子养
心丸。或调补心丹。临卧服。
卷三子烦
竹叶汤
属性:白茯苓(二钱) 防风(八分) 麦冬 黄芩(各一钱) 竹叶(九片) 心惊胆怯。烦闷不安。
人参 枣仁(各一钱) 白术 当归(各二钱) 黄芩 远志(各八分) 川芎(七分) 怀生地(
一钱五分) 竹叶(十片) 陈皮(三分) 麦冬(一钱) 甘草(四分) 姜枣引。如烦渴加竹茹
一丸。有痰加竹沥。姜汁。虚多用人参。脾常泻。减去生地。麦冬。枣仁。
夫人肺脏寒而热乘于心。则令心烦。停痰积饮。在心胸之间。或冲于心
。亦令心烦。若热而烦者。但热而已。若有痰饮而烦者。呕吐涎沫。恶闻食气。烦躁不安也
。治内热用竹叶汤。痰滞用二陈汤。加白术。黄芩。枳壳。气滞用紫苏饮。气郁用分气饮。
加
。通于舌。若孕妇脏腑气虚。荣卫不理。阴阳隔绝。热乘于心脾。津液枯少。故心烦而口干
也。若系胃经实火。竹叶石膏汤。系胃经虚火。人参黄 散。系胃经虚。补中益气汤。系脾
气郁结。加味归脾汤。系肺经虚热。紫苏饮。系肝经火动。加味逍遥散。系肾经火动。加味地
黄丸。
(〔吴按〕烦轻躁重。躁为阴虚。阳无所附。虚阳外越。孤阴失守。久则暴脱。经云阴虚无骤
补法。计在潜阳。此至精微之旨也。)
卷三
子痫
属性:孕妇痰涎壅盛阻塞。或时发搐。不省人事。名曰子痫。治宜清气化痰为主。盖此症因于气者
多。治法与痫症同。惟剂稍小耳。若恶心甚者。煎二陈汤探吐。吐定则理气化痰。兼用黄芩
。白术。保胎。古方羚羊角散。葛根汤。药味偏于辛散。治者当因时制宜可也。
(〔吴按〕痫者。俗名羊颠疯。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最难除根。孕妇子痫。又当别论
。)
卷三子痫
羚羊角散
属性:羚羊角(一钱) 当归(二钱) 独活 五加皮 茯神(各八分) 枣仁 米仁(各一钱) 防风(
五分) 川芎 杏仁(各七分) 木香(二分) 甘草(四分) 如虚加人参。若痰气盛缓。而人
参姜引。如痰多。加竹沥。姜汁。脾胃弱。加白术(二钱五分) 研末服。
治临月因发风疹。闷愤不识人。吐逆眩倒。
(〔吴按〕疹必兼咳。以咳止为毒尽。总当辛凉托散。使其外达。而免内陷。不可轻忽。)
卷三子痫
葛根汤
属性:葛根 贝母 丹皮(各一钱) 木防己(六分) 防风(八分) 当归 川芎 茯苓(各二钱) 桂
枝(五分) 泽泻 甘草 独活 石膏(各四分) 人参(八分) 水煎服。忌海藻。粉菜。酢物
孕妇无故忽然僵扑。左脉微数。而右脉滑大者。是血虚。阴火炎上。鼓动其痰。四物汤养血
。加芩连降火。兼用二陈汤化痰下气。或加竹沥姜汁。
卷三
子淋
属性:此症以茯苓、灯心、条芩为主。若痰闭上焦。寸关必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷闷乃可
(〔吴按〕不可过于通利。亦不宜急用升提。只用萆 厘清饮最妥。)
日久倦怠。右脉微弱。属气虚。用人参。黄 。白术。麦冬。茯苓。加栀子。知母。条芩等
。清火药。
左脉细数形羸。每便则痛。属血虚。用四物汤。加黄柏。知母。条芩。济生方中。治子淋症
。用安荣散。煎麦冬汤下。但滑石、细辛二味稍峻。人之虚实。气血各有不同。达士变而通
之可也。(安荣散方具秘要中。)
卷三子淋
单氏子淋方
属性:人参 茯苓 通草(各一钱) 白术 当归 麦冬(各二钱) 甘草(四分) 灯心(五分) 如有
痰。宜清肺金。加黄芩(七分)
卷三
淋闭
属性:脐腹作胀。小便淋闭。盖孕妇胎系于肾之间。虚热而成斯疾。若项强筋挛。语涩痰盛
。用羚羊角。小便淋痛涩少。用安荣散。肝经风热。用加味逍遥散。腿足转筋。而
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