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163-幼科类萃-第15部分
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属性：x疏风散x 治小儿薄劣疏触头脑或弄刀锥因而破
荆芥（一两） 防风（二钱半） 甘草（二钱）
上为末每服一钱无灰酒调服葱汤亦好
x活血散x 治小儿破血伤风
当归 生地黄 川芎 红花 赤芍药 苏木（各半两） 甘草（三钱）
上水一钟煎至大分温服
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹丹毒诸方
治惊丹之剂
属性：x黄芩四物汤x 治小儿惊丹
当归 地黄 川芎 赤芍药（各钱半）
黄芩上水一小盏煎至六分温服
x五和汤当归x 赤茯苓各半两甘草 大黄
枳壳（各七钱半）上水一盏煎六分无时温服
x三解散x 治小儿惊丹面红目赤口疮痰嗽
人参 防风 天麻 茯神
郁金无以山栀代之 白附子 大黄（各二钱半） 赤芍药 黄芩 僵蚕（各五钱） 全蝎（十
五尾去尖） 枳壳（二钱） 粉草（六钱）
上为末每服半钱用温薄荷汤或灯心汤调服
卷之二十二·黄胆门
脉法
属性：脉经曰脉沉渴欲饮水小便不利者皆发黄胆凡发黄寸口无脉鼻气冷并不可治
卷之二十二·黄胆门
论小儿诸疸之由
属性：钱氏曰凡小儿身皮目皆黄者黄病也身痛膊背强大小便涩一身皆黄面目指爪皆黄小便如屋
尘色
着物皆黄渴者难治此黄胆也二证多得于大病后又有一证生下百日及半身不因病后身微黄者胃
热也
大人亦同又有面黄腹大食土渴者脾疳也又有目生而身黄者胎疸也经云诸疸皆属于热色深黄者
是也
若淡黄兼白者胃怯胃不和也丹溪云不必分五同是湿热如 曲相似此理甚明全婴方论云夫发黄
者皆由寒湿之气蕴结于脾胃蒸发而成也阳明病无汗小便不利心中热壅必发黄巢氏曰小儿百日
半岁非伤寒瘟病而身微黄者亦是脾胃热忌不可灸也灸之则热甚此是将息过度所为微薄其衣欲
与除热丸散投之自歇不得妄与汤剂及灸为害不浅浅也
论发黄治例
难知云色如熏黄乃湿病也一身尽痛色如橘子黄者黄病也一身不痛干黄燥也小便自利四肢
不
沉重渴而引饮者栀子柏皮汤湿黄脾也小便不利四肢沉重似渴不欲饮者大茵陈汤若大便自利而
黄者茵陈栀子黄连三物汤往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤罗谦甫云小儿季夏身体蒸热胸
膈烦满皮肤如渍橘之黄眼中白睛亦黄筋骨痿弱不能行立此由季夏之热加以湿气而蒸热搏于经
络入于骨髓使脏气不平故脾遂乘心湿热相合而成此疾也盖心火实则身体蒸热胸膈烦满脾湿
胜则皮肤如渍橘之黄有余之气必乘已所胜而侮不胜是肾肝受邪而筋骨痿弱不能行立内经言脾
热者色黄而肉蠕动又言湿热成痿信哉所言也所谓子能令母实实则泻其子也盖脾土退其本
位肾得复心火自平矣又内经曰治痿独取于阳明正谓此也加减泻黄散主之
x加减泻黄散方x 此药退脾土复肾水降心火
黄连 茵陈（各五分） 黄柏 黄芩
茯苓 山栀（各三分） 泽泻（二分）
上 咀都作一服水一盏煎至六分去渣稍热服食后一服减半待五日再服而良愈
内经云土位之主其泻以苦又云脾苦湿急食苦以燥之故用黄连茵陈之苦寒除湿热为君肾欲
坚急
食苦以坚之所以黄柏之苦辛寒强筋骨为臣湿热成烦以苦泻之故以黄芩山栀子之苦寒止烦满为
佐湿淫于内以淡泄之故以茯苓泽泻之甘淡利小便导湿为使也
x茵陈汤x 治小儿阳明病发热汗出者此为热越不能发黄也身无汗剂颈而还小便不利渴欲饮
水者此为瘀热在里必发黄伤寒七八日身黄如橘色小便不利腹痛者并主之
山茵陈 栀子仁 川大黄
上等分 咀水煎加减服日进三服小盒饭利尿如皂荚汁状色正赤一宿腹减痛黄随小便中去
x栀子柏皮汤x 治小儿身黄发热
栀子仁（十个） 甘草（一两炙） 黄柏（二两）
上 咀水一小盏煎六分加减服
x犀角散x 治小儿黄胆一身尽黄
犀角（一两） 茵陈 栝蒌根 升麻 龙胆草 生地黄（各半两寒水石）
上 咀水一盏煎六分温服一方治小儿忽发黄面目皮肉尽黄栝蒌汁和蜜服之良验
x瓜蒂散x 治小儿三岁忽发心满坚硬脚手心热则变为黄病不急治杀人
瓜蒂（七个） 赤小豆（七粒） 秫米（七粒）
上为末用一字吹两鼻内令黄水出未尽再用水调服之得吐黄水即瘥一方瓜蒂一两赤小豆四
两为末每服一钱湿水调服药下即卧当有吐以吐清黄汁为妙虚人不可用
x茯苓渗湿汤x 治小儿黄胆寒热呕吐而渴欲饮冷水身体面目俱黄小便不利不得安卧不思食
白茯苓（五分） 泽泻（三分） 茵陈（六分） 猪苓（二钱）
黄芩 黄连 栀子 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳壳（各二钱）
上锉散水一小盏煎六分徐徐湿服
x丹溪一方x 治小儿吐泻黄胆
三棱 蓬术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓
上为末温水调服伤乳食吐泻加山楂时气吐泻加滑石发热加薄荷
卷之二十三·诸血门
论小儿吐血衄血便血下血
属性：全婴论云夫吐血者荣卫气逆也荣者血也卫者气也荣卫相济不失常道一有所胜则致妄行血
也决之东则东流决之西则西流气之使血其势如此巢氏云血者是有热气盛而血虚热乘于血血性
得热则流散妄行气逆则血随气上故令吐血也又或饮食太饱之后脾胃内冷不能消化忽吐所食之
物气血相冲因伤肺胃亦令吐血若久嗽气逆面目浮肿而嗽吐血者是虚损也
衄血者是五脏热结所为也血随气行通流脏腑冷热调和不失常度无有壅滞亦不流溢血得寒
而凝
结得热而流散热乘于血血随气发溢于鼻窍也又有因伤寒瘟疫诸阳受病不得其汗热伤于五脏故
从而出也
大便下血者是大肠热结损伤所为也藏气既伤风邪自入或蓄热或积冷或湿毒于脾胃或疳食
伤于脏
腑因兹冷热交系疳湿互作致动血气停留于内凝滞无归渗入肠中故大便下血也或有腹胀冷气在
内攻冲亦令大便下血又因风冷乘虚客入脾胃或瘀血在于肠胃湿毒下如豆汁又疳伤于脏亦能便
血若上焦心肺积热施注大肠亦令大便下血也亡血脾弱必渴久则血虚其人必肌体萎黄头发不黑
矣
溺血者盖心主血与小肠相合血之流行周遍经络循环脏腑若热聚膀胱血渗入脬故小便血出
也
卷之二十三·诸血门
血证诸方
属性：x黄芩汤x 治小儿衄血吐血下血
上以黄芩为末炼蜜丸如鸡头大三岁一丸浓盐汤下柏叶石榴花为末吹鼻治衄血吐血一方定
州瓮器末治呕血破血止血
x柏枝饮x 治小儿衄血吐血
柏枝（干者） 藕节（干者）
上等分为末三岁半钱藕汁入蜜沸汤调下一方白芍药为末磨犀角汁调治咯血衄血
x龙胆丸x 治小儿衄不止
黄连 龙胆草
上等分为末糊丸如小豆大三岁三十丸或作散子以浓盐水送下
x柏皮汤x 治小儿衄血
柏皮（一两） 栀子（一两） 甘草（炙半两）
上 咀三岁一钱水一小盏煎三分去滓
一方剪金花叶阴干水煎服
一方白芨末水调涂鼻上并囟门立止
x辰胶散x 治小儿吐血
阿胶（炒） 蛤粉（等分） 辰砂（少许）
上为末和粉红色三岁一钱藕汁和蜜调下
x胶黄散x 治小儿大衄口鼻耳出血不止十五六岁儿阳盛多此病
阿胶（一两） 蒲黄（半两）
上为末三岁半钱生地黄汁微煎调下食前
x五倍丸x 治小儿大便下血如肠风脏毒
上以五倍干为末炼蜜丸如小豆大三岁三十丸米汤空心下
x诃灰散x 治小儿因疳大便有血
上以诃子烧灰存性一半为末米汤调下食前三岁一钱
x桃胶丸x 治小儿小便出血阴茎中痛
上以桃胶一块如枣大水一盏半煎三分日进三服下石子如豆石尽止药
x火府散x 治小儿小便出血
木通 生地黄 甘草 黄芩
上为末水一盏煎六分不时温服
卷之二十四·诸汗门
论小儿诸汗
属性：夫汗者心之所藏在内为血发外者为汗盖汗乃心之液故人之气血平则宁偏则病经云阴虚阳
必凑
则发热而自汗阳虚而阴必乘则发厥而自汗皆由阴阳偏胜而致也小儿血气嫩弱肤腠未密若浓衣
温暖熏蒸脏腑脏腑生热热搏于心为邪所胜故液不能内藏熏出肌肤则为盗汗也又或伤于冷热冷
热交争阴阳不顺津液走泄亦令睡中汗自出其间有虚实之证虚者谓诸病后大汗后血气尚弱液溢
自汗或潮热或寒热发过之后身凉自汗日久令人黄瘦失治则变为骨蒸疳劳也丹溪云盗汗者谓睡
而汗出也不睡则不出汗出方其睡熟也 然出焉觉则止而不复出矣亦是心虚宜敛心气益肾水
使阴阳调和水火升降其汗自止钱氏云上至头下至项谓之六阳虚汗不须治之
卷之二十四·诸汗门
诸汗治法
属性：钱氏云小儿睡而汗自出者肌肉虚也止汗散主之遍身汗出者香瓜丸主之上至胸下至脐此胃
虚也当补脾益黄散主之
脾虚泄泻自汗遍身冷而出有时遇泻则无泻过则有此候大虚急当补脾宜益黄散参苓白术散
附子理中汤之类
肺虚自汗其候右脸色多 白肺脉按之无力盖久因咳嗽连声不已痰少不治乃肺经气上壅致
令汗出宜补肝散藿香饮调脾此又益母救子之义也
慢惊自汗遍体俱有其冷如冰此证已危金液丹固真汤主之
有实证自汗外因感冒风邪发热无间昏醒浸浸汗出或浓衣卧而额汗出也当救表解肌用百解
散止汗散主之
小儿无疾但睡中遍身汗出如水觉而经久不干此名积证盗汗脾冷所致宜三棱散次益黄散主
之
有时时冷汗渐出发根如贯珠面额上 然此为惊汗宜镇惊丸琥珀抱龙丸及茯神汤加麻黄
根取
效有病困睡寐中而身体汗流此因阳虚所致久不已令人瘦瘠心气不足津液妄出故也用茯神汤加
黄与之
卷之二十四·诸汗门
自汗诸方
属性：x团参汤x 治小儿虚汗或心血液盛亦发为汗此药收敛心气
新罗人参 川当归（各三钱）
上锉细用雄猪心一个切三片每服二钱猪心一片井水一盏半煎至一盏食前两次服
x止汗散x 治小儿睡而自汗
故蒲扇灰（如无扇只将故蒲烧灰）
x扑汗方x
黄连 牡蛎粉 贝母（各半两） 米粉（一升敷之）
x牡蛎散x 治血虚自汗或病后暴虚津液
牡蛎（一两） 黄 生地黄（各一两）
上锉散每服二钱或加浮麦煎
x通神丸x 治小儿夜间通身多汗
龙胆草（不拘多少） 一方加防风
上为末醋糊丸绿豆大每服五七丸米饮下
卷之二十五·咽喉齿舌门
咽喉
属性：咽喉者为一身之总要与胃气相接呼吸之所从出若胸膈之间蕴积热毒致生风痰壅滞不散发
而
为咽喉之病喉内生疮或状如肉腐为KT 为痛窒塞不通吐咽不下甚则生出重舌治之尤宜先去风痰
以
通咽膈然后解其热毒迟则有不救之患大抵咽喉之疾本伤热毒上攻也四时受热藏于心肺之间宜
所触上攻咽喉所谓肾伤寒也然其证有肉蛾有重舌木舌胙腮有悬痈肿胀有里外皆肿甚者上攻头
面皆肿大法先洗口中舌上白胎其次扫去风涎如此单双肉蛾可针则针有不可针者则用熏掺药退
后
方根据次用药轻者服药而自退不须用针及药点其疮其疮自消也缠喉风者乃心胸蓄热生风积聚风
痰而作也若鼻青黑塞噎头低痰如胶色不可治
卷之二十五·咽喉齿舌门
齿证
属性：钱氏曰小儿变蒸乃骨之余气自胸分入龈中作三十二齿而齿牙不及三十二数者由变不足其
常
也或二十八日即至长二十八齿又云小儿变蒸蜕齿者如花之易苗所谓不及三十二齿由变之不及
齿当与变日相合也年壮观齿方明齿生迟者乃禀受肾气不足即髓不强盖骨之所络而为髓不足故
不能充于齿所以齿生迟也故初生儿有重龈重 者由其血气不收敛成肉故颊里上有物如芦HT
盛
水状肿者名重 有着齿龈者名重龈治法当以绵缠长针留两处如粟米大以刺之令泄出血汁先用
淡盐汤洗拭次用一字散即愈
卷之二十五·咽喉齿舌门
舌证
属性：夫舌者心之候脾之脉络于舌者也脏腑壅滞心脾积热热气上冲故令舌肿渐渐胀大塞满口中
是为
木舌若不急疗必至害人宜用紫雪竹沥调服即愈重舌者亦心脾有热也盖心候于舌所主者血脾之
络脉出于舌下若心脾有热则血气俱盛附舌根而重生一物形如舌而短小也谓之重舌以真蒲黄和
黄柏末点之或牙硝亦可钱氏云脾脏微热令舌络微紧时时舒舌治勿用冷药及下之当少以泻黄散
渐服之亦或饮水者医疑为热必以冷药下之非也饮水者脾胃虚津液少也又加面黄肌瘦五心烦热
即为疳瘦宜加胡黄连丸辈大病者已用药弄舌者凶
卷之二十五·咽喉齿舌门
治咽喉之剂
属性：x化毒汤x 治小儿解风热上攻咽喉肿痛乳食不便
桔梗（去芦炒五钱） 薄荷叶（二钱半） 荆芥穗 甘草（各二钱半） 山豆根（一钱半） 牙
硝（二钱） 硼砂（二钱） 朴硝（一钱） 雄黄（水飞） 朱砂（水飞各二钱）
上为极�
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