445-灵素节注类编-第12部分

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径路也。故路绝则径通，四末解则气从合，相输如环。帝曰∶善。　
此帝言营卫受邪，其经脉阴阳之气流行输转，不得循其道而相失，何由复还耶？岐伯谓四肢指末，是阴阳　
经脉交接相会之大络也。四街者，即上所云行气之径路也。大络如小路，其受邪者，小路虽隔绝，而四街之大　
径则通，故邪解而四末路通，其气仍相从会合，阴阳相输，如环不已也。由是观之，四街者，脏腑之气所行也，　
邪浅在经，则街通而病轻；邪入于腑，则街塞而病危；邪入于脏，则街路绝而死矣。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：《灵枢·逆顺肥瘦篇》帝曰∶脉行之逆顺奈何？岐伯曰∶手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；　
足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。　
阴阳十二经脉，阴行于里，阳行于表，故阴经由脏走手，至　
指尖阴面，而出阳面表分，接连阳经而走于头，则分三路，太阳由项背，阳明由颈腹，少阳由两侧，皆从表　
而行，至足指阴面，接连阴经，入里而走腹内，仍归于脏，又从脏而走手，如是周流，循环不已，是故阳经内　
通于腑，阴经内通于脏，脏腑经络，气血无不通贯，其四街为大径，经络为小路也。　
帝曰∶少阴之脉独下行，何也？岐伯曰∶不然。夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，　
出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入　中，伏行　骨内，下至内　
踝之后，属而别；其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗，属下循跗，入大趾间，渗诸络，而温　
肌肉。故别络结，则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。帝曰∶何以明之？岐伯曰∶以言导之，切而验之，其非　
必动，然后乃可明逆顺之行也。　
此言足三阴之脉，皆从足上行入腹通脏者也。盖以冲脉为五脏六腑阴阳十二经之海，其上行者，至颃颡，　
渗诸阳经；其下行者，并少阴之经，而行诸阴，非少阴之脉独下行，是冲脉之气，注于少阴之大络，又出于　
少腹之气街，循阴股而下行至足，遍渗三阴；其前者，又循跗而入大趾间，渗诸络而温肌肉。故别络之气结，　
则跗上之脉不动，而足冷为厥，厥者因于寒，而冲脉之气不温肌肉也。欲知其故，当以言导问其因，再切其脉　
以验之。其非气绝者，厥回，其跗上之脉必仍动，如气绝厥不回，则不动，然后乃可明其气行之逆顺也。　
《灵枢·经脉篇》帝曰∶人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚　
而毛发长。谷入于胃，脉道乃通，血气以行。经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。　
此言经脉为血气所行之道路，而血气由谷气所生。察经脉，知血气之盈亏；审胃口，知谷气之虚实。凡　
一切外感、内伤之病，必由是而验，生死吉凶，由是而决，为处治百病，调和虚实之所凭，故不可不通其理也。　
各经流行起止，阴阳交接连贯，须细观同人图。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循　内，行少阴心主之　
前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉出其端。　
十二经脉流行，始于肺，终于肝，复接于肺，则气血流行一周。如是五十周于身，则为一昼夜。若卫气，　
昼则行于阳分二十五周，夜则行于阴分二十五周，皆漫行于经脉之外、皮肤肌肉之间。此营卫之气血流行不同，　
而其络脉仍相通贯，故营卫调和则无病，或风邪伤卫，或寒邪伤营，以致经络不通，阴阳格拒，故阴胜则寒，　
阳胜则热，皆营卫之病也。余义已详《营卫生会篇》矣，下明肺经所主病证。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳上气，喘渴，　
烦心，胸满，　臂内前廉痛，厥，掌中热。气盛有余，则肩臂痛，风寒，汗出，中风，小便数而欠；气虚，　
则肩臂痛，寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，　
寸口反小于人迎也。　
本经之气，由中焦上胸肺，走手指，而接连大肠经也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘下廉，　
上外前廉，上肩，出　骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上　
颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中左之右右之左，上挟鼻孔。　
本经止于此，接连胃经之脉，下明大肠经所主病证。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病齿痛，颈肿。是主津液所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前　痛，大指次指痛不用。气　
有余，则当脉所过者热肿，虚则寒　不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，　
人迎反小于寸口也。　
本经之气，从手指走头而止。接连胃经也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：胃足阳明之脉，起于鼻之交　中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，　
却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳　
前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾；其直者，从　
缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中，其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，　
下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间；其支者，下廉三寸而别，下入中趾外间；其支者，别跗上，入　
大趾间出其端。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病洒洒振寒，善伸数欠，颜黑，病至，则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，　
甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为　厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口　，　
唇疹，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、　外廉、足跗上皆痛，中指不用。　
气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则　
身以前皆寒　，胃中寒，则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎　
反小于寸口也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上　内，循胫骨后，交出厥阴　
之前，上膝股内前廉，入腹属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃别，上膈，注心中。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，　
舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄胆，不能卧，　
强立，股膝内肿厥，足大趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，扣大三倍于人迎；虚者，寸口　
反小于人迎也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系上挟咽，系目系；其直者，复从　
心系却上肺，下出腋下，循　内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后　
廉，循小指之内出其端。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛，　臂内后廉痛，厥，掌中热　
痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，寸口大再倍于人迎，虚者，反小于人迎　
也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上　
循外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈　
上颊，至目锐　，却入耳中；其支者，别颊，上　，抵鼻，至目内　，斜络于颧。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，　似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈颔、肩　、肘　
臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：膀胱足太阳之脉，起于目内　，上额，交巅；　
其支者，从巅至耳上角，其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀　
胱；其支者，从腰中下挟脊，贯臀入　中；其支者，从膊内左右别，下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后　
廉，下合　中，以下贯　内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，　如结，　裂，是为踝厥。是主筋所　
生病者，痔，疟，狂，癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项背、腰尻、　脚皆痛，小趾不用。为此诸病，　
盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：肾足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上　内，出　内廉，　
上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，　
从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT　KT　如无所见，心如悬，若　
饥状，气不足，则善恐，心惕惕，如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干　
及痛，烦心，心痛，黄胆，肠　，脊股内后廉痛，痿，厥，嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补　
之。盛者，寸口大再倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸中出胁，下腋三寸，上　
抵腋下，循　内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端，其支者，别掌中，　
循小指次指出其端。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中　大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所　
生病者，烦心，心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，寸口大一倍于人迎；虚者，寸口反小　
于人迎也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循　外上肩，　
而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项系耳后，　
直上出耳之上角，以屈下颊至　；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐　。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病耳聋，浑浑　，嗌肿，喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐　痛，颊肿，耳后、肩　、肘臂外　
皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大一倍于寸口；虚者，人迎反小　
于寸口也。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：胆足少阳之脉，起于目锐　，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，　
入缺盆；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐　后；其支者，别锐　，下人迎，合手少阳，抵于　，下　
加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者，　
从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝　
之前，循足跗上，入小趾次趾之间；其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾歧骨内出其端，还指爪甲出三毛。　

卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，