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445-灵素节注类编-第13部分
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卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所
生病者，头痛，颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫
绝骨外踝前，及诸节皆痛，小趾次趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大一倍于寸口；虚者，
人迎反小于寸口也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，
循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，
上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯膈，上注肺。
卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满，呕逆，
飧泄，狐疝，遗溺，癃闭。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，寸口大一倍于人迎；虚者，寸口反小于
人迎也。
谨按∶经言五脏所生病者，必兼本脏经络病证；其六腑所生者，有气血津液筋骨之不同者，各原其气之生
化流行之道，以为生病之主也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也。故气不荣，则皮毛焦；皮毛焦，则津液去皮节；津
液去皮节者，则爪枯毛折。毛折者，则毛先死。丙笃丁死，火胜金也。
肺主行一身内外之气，而专温润于皮毛者，故经气绝，则毛先死也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手少阴气绝，则脉不通。脉不通，则血不流；血不流，则髦色不泽。故其面如漆柴者，血先死。壬笃癸
死，水胜火也。
心主血脉，心经气绝，故脉不通而血不流，血先死也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足太阴气绝，则脉不荣肌肉，唇舌者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉软；肌肉软，则肉萎人中满；人中
满，则唇反。唇反者，肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾主肌肉，脾经气绝，故肌肉先死也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着也；骨肉不相亲，则
肉软却；肉软却，故齿长而垢，发无泽。发无泽者，骨先死。戊笃己死，土胜水也。
肾藏精而主骨，肾败精枯，则经气绝，故骨先死也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足厥阴气绝，则筋绝。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器，而脉络于舌本也。故脉勿
荣，则筋急；筋急，则引舌与卵。故唇青、舌卷、卵缩，则筋先死。庚笃辛死，金胜木也。
肝藏血而主筋，肝血枯，则经气绝，而筋先死也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：五阴气俱绝，则目系转，转则目运，目运者，为志先死，志先死，则远一日半死矣；六阳气绝，则阴与阳
相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
卷三营卫经络总论
经解
属性：《素问·诊要经终论》岐伯曰∶太阳之脉，其终也，戴眼，反折，螈 ，其色白，绝汗乃出，出则死矣；
少阳终者，耳聋，百节皆纵，目HT 绝系，绝系一日半死，其死色先青白，乃死矣；阳明终者，口目动作，善
惊，妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣；少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣；太阴
终者，腹胀闭，不得息，善噫，善呕，呕则
逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑、皮毛焦而终矣；厥阴终者，中热，嗌干，善溺，心烦甚，则舌
卷、卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：《灵枢·经脉篇》帝曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常现者，足太阴过于外踝之上，无所
隐故也。诸脉之浮而常现者，皆络脉也。六经络，手阳明、少阳之大络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，
卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，则卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。脉之卒然盛者，皆邪气居之，留
于本末，不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。
此言十二经脉伏行分肉之间，深而不可见，惟足太阴过外踝之上者常现，其余浮浅而现者，非经脉，皆络
脉也。故凡经脉卒然盛者，皆受邪气，留于本末者，谓一经之本末，皆由络脉通于他经，乃邪气留于络中，
则经气不得周行，故脉卒然而盛也。上文十二经皆言是动则病，此正明其动之由，若邪留于经之本末而不动，
则发热，热邪耗气，其脉则软而不坚，或下陷且空，与无邪之众脉不同，是以知何脉之动，即知其何经之病也。
雷公曰∶何以知经脉之与络脉异也？帝曰∶经脉常不可见也，其虚实也，以气口知之；脉之现者，皆络脉
也。诸络脉，皆不能经大节之间，必行
绝道而出入，复合于皮中，其会皆现于外。
行绝道出入者，经脉尽处，即由络脉连贯他经，出此入彼。阳经之络，由阳注阴；阴经之络，由阴注阳。
如是十二经循环，复会合于皮中卫分浅处，而现于外。故营卫腑脏，表里浅深，其气血通贯流行，则无病矣。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。其病实则手掌热，虚则欠
KT，小便遗数，取之去腕寸半，别走阳明也。
此明手太阴肺经之络脉也。称别者，谓本经元气自此处分别，流注他经也。以下皆同。其络名列缺，起
于腕上分间，并太阴之经气而行，直入掌中，散入于鱼际，盖经脉止于鱼际，络脉入于掌中，故其病实则手掌
热，谓受邪也；病虚则欠KT ，谓气少不足以息也，故小便或自遗，或短数，皆气不能敷布收摄也。别走阳明
者，言手太阴经气自此别行手阳明大肠经也。取之者，取去腕寸半之列缺穴以针之也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支满；虚则不
能言。取之掌后一寸，别走太阳也。
此明手少阴心经之络脉也。实者谓邪实，则心下支满也；心气虚，不能转舌，故不能言。掌后一寸，即通
里穴也。心经之气，自此而别走手太阳小肠经也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包络。心系实则心痛；虚则为头
强。取之两筋间也。
心包络一名手心主，代心用事，故名臣使之官，是卫护心脏者，故凡受邪，皆受于包络。实则心痛者，
其络脉受邪也，若心脏受邪，名真心痛，顷刻而死，不能救治也；虚则头强者，络为卫阳所行之地，络虚，
阳气不能上升合于督脉也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩 。实则节弛肘废；虚则生瘤，
小者如指痂疥。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩 ，上曲颊，遍齿；其别者，入耳，
合于宗脉。实则龋，聋；虚则
齿寒，痹膈。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收。取之所别也。
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属性：足太阳之别，名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥；虚则痿 ，坐不能起。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下喉，
络嗌。其病气逆，则喉痹，卒喑。实则狂癫；虚则足不收，胫枯。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆，则霍乱。实则肠中
切痛；虚则鼓胀。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。其病气
逆，则烦闷。实则闭癃，虚则腰痛。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，经胫上睾，结于茎。其病气逆，则睾肿，卒疝。
实则挺长；虚则暴痒。取之所别也。
卷三营卫经络总论
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属性：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛；虚则痒搔。取之所别也。
卷三营卫经络总论
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属性：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上下，当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强；虚则
头重，高摇之，挟脊之有过者。取之所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛；虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者，皆取
之脾之大络脉也。
脾经之络名公孙者，是通胃经之络也，此外又有一大络，其脉若罗网之络于周身，故名大包，脾之所以统
血者，以络遍于身，络中藏血也。故邪气实，则血滞而一身尽痛；正虚，则血少气弛，故百节尽皆纵，而不能
动作，皆当治其大络之脉也。
凡此十五络者，实则必现，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：《素问·平人气象论》云∶胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。盛喘数，
绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至，曰死。乳之下，其动应衣，宗气泄也。
上节《灵枢》言胃络名丰隆者，是通脾经之络也。此言又有一大络名虚里，贯膈络肺，出于左乳下，应
手而动者，为脉
之宗气。宗气者，积于胸中者也。盖营行脉中，而营气出于中焦，并胃上行，合于胸中之宗气，故胃络之动
于左乳下者，出于脉之宗气也。其脉盛喘数，绝者，滑动急促之象，病在中脘阻逆；如结而横，则有形之邪积
也；其脉气绝不应手者，则宗气已无，故死；若动甚震衣者，其宗气大泄，乃内伤虚劳之病也。良以脾胃统一身
之气血，故于本经之络外，又各有一大络，与他脏腑不同，故言太阴行气于三阴，阳明行气于三阳；又曰，
脾者常着胃，土之精也，土者，生万物而法天地，故上下至头足。此言脾胃生化之气血，上头下足，无不周遍
也。治病者，不可不深悟其理也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：《素问·皮部论》帝曰∶余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右
上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。阳明之阳，名曰害蜚，
上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆现，
则寒热也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内。
此明皮脉经络筋骨部分之浅深，以察病邪之进退也。欲知皮部，当以经脉为纲纪而辨之，诸经诸络皆然也。
假如阳明之阳络，名害蜚者，上自手经，下至足经，皆同此法，视其经脉所行部中，有浮络者，皆阳明之络也。
视其色，以明病邪之所在。络中邪盛，则必入客于经，而由浅入深矣。络在卫分为阳而主外，经在营分为阴而
主内，此以营卫分内外阴阳也。若十二经者，由
脏腑而分阴阳，则络随经分，阳经之络为阳络，阴经之络为阴络也。其言卫行脉外者，其气行于十二经脉之外，
而行肌肉络脉之中，其气悍而为阳，故络脉浮现皮肤，可视其色以明病也。营卫之所以通贯者，由于络脉也。
外邪之伤人，亦各以类从，如风为阳邪，先伤卫分，以桂枝汤主治，�
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