215-杂病广要-第151部分

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（各一两）　蝉蜕（二十个去足翼）　粉草（五钱）　
上为散，每服四钱，水一盏半，灯心二十茎，苦竹叶十皮煎，食后服。（《得效》）　
神芎丸，治一切头痛昏眩，利咽膈，能令遍身结滞通畅，除痰饮，解诸热。　
大黄　黄芩（各二两）　黑牵牛（炒）　白滑石（各四两）　黄连　大川芎　薄荷叶（各半两）　
上为末，水丸小豆大，温水下十丸至十五丸，日三服。或炼蜜丸亦可。（同上）　
头痛如破，酒炒大黄半两，茶煎服。（《丹溪》）　
x清肝凉血诸方x　尚宝刘毅斋，怒则太阳作痛。用小柴胡加茯苓、山栀以清肝火，更用六味丸以　
生肾水，后不再发。（《内科摘要》）　
一人牙与头角互痛，乃少阳、阳明二经火盛之故。清胃散（按∶此盖东垣方）对小柴胡，去半夏、人　
参，加薄荷、石膏，二剂瘳。（《六要》）　
肝厥头痛，龙荟丸加甘菊、羚羊角，气实便坚者用之。虚者宜生地、羚羊角、甘菊、麦冬之类，　
滋之清之，使肝柔　
则厥自已。（《金匮翼》）（按∶《时方妙用》举龙荟丸曰∶此法从喻嘉言《寓意草》医吴添官之母一案得来。）　
抑青丸。　
黄连一味，吴茱萸汤浸一宿，为末，粥丸。（同上）　
加味四物汤，治血虚，阴火冲上头痛。　
当归　川芎　生地　黄柏（酒炒）　知母　黄芩　黄连（各酒炒）　蔓荆子　枝子（炒各等分）　
上剂，水煎服。（《回春》）　
新定。　
生地（三钱）　知母（酒炒）　黄芩（酒炒各一钱）　薄荷　黑山栀　甘菊　甘草　荆芥（各五　
分）　红花（三分）　
上作一服，水煎，食远服。便闭，加酒炒大黄一钱五分。此方治头痛烦热，喜见风寒，稍近烟火则痛　
复作，或便闭不通者，往往取效。（《金匮翼》）又血虚头痛，于本方去知母、薄荷、山栀、荆芥、　
红花，加当归、白芍、川芎，用炙甘。　
x和中导痰诸方x　半夏白术天麻汤，治痰厥头痛，头旋眼黑，烦闷恶心，气短促，言语心神颠倒，目　
不敢开，如在风云中，头痛如裂，身重如山，四肢厥冷。（原载范天　内治验，今从《宝鉴》文节录。）　
黄柏（二分酒洗）　干姜（三分）　泽泻　白茯苓　天麻　黄　人参　苍术（以上各五分）　炒神　
曲白术（以上各一钱）　麦　面　半夏（汤洗）　橘皮（以上各一钱五分）　
上　咀，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去渣热服食前。（《兰室》）　
顺气和中汤，此药升阳而补气，头痛自愈方。（原有治验，宜参。）　
黄　（一钱半）　人参（一钱）　甘草（炙七分）　白术　陈皮　当归　白芍（各五　
分）　升麻　柴胡（各五分）　细辛　蔓荆子　川芎（各二分）　
上　咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服，食后服之，一服减半，再服痊愈。（《宝鉴》）　
《薛氏》商仪部劳则头痛，余作阳虚不能上升，以补中益气汤加蔓荆子而痊。　
《金匮翼》新定，治气虚头痛，于本方去柴胡、细辛、川芎，加细茶。　
芎辛导痰汤，治痰厥头痛。　
川芎　细辛　南星　陈皮（去白）　茯苓（各一钱半）　半夏（二钱）　枳实（麸炒）　甘草（各一钱）　
上作一服，水二钟，生姜七片，煎至一钟，食后服。　
（《奇效》）　
治一切头疼，服药不效者。用甘草一两半，水一碗，煎七分，去滓　
温服。未效，加二两。（《卫生易简》）　
x解毒诸方x　张三锡屡见头苦痛，百方不应，询之，曾生过梅疮。用土茯苓四两，白藓皮、苦参、　
金银花各三钱，黄柏一钱，皂角子三十粒，薏苡、木通、防风各二钱，气虚加参、　，血　
虚加四物，大获奇验，身痛亦效。（《六要》）　
（按∶先教谕曰∶所谓愈毒汤，即此方也。）　
头风神方。沈观颐中丞传自一道人。予仆妇患此痛甚，欲自缢，服二剂，数年不发。　
土茯苓（忌铁四两）　金银花（三两）　蔓荆子（一钱）　玄参（八分）　防风（一钱）　明天麻　
（一钱）　辛荑花（五分）　川芎（五分）　黑豆（四十九粒）　灯心（二十根）　芽茶（五钱）　
河水、井水各一钟半，煎一钟服。（《广笔记》）《医通》山牛汤，治霉疮头痛不止，于本方去蔓荆子、灯心。　
x搐鼻诸方x（熏法附）　《博济方》治偏头疼，至灵散。　
雄黄、细辛等分，研令细，每用一字以下，左边疼嗅入右鼻，右边疼嗅入左鼻。（《本草》）　
偏头痛方，裕陵传王荆公偏头痛方，云是禁中秘方。用生萝菔汁一蚬壳，仰卧注鼻中，左痛注右，右　
痛注左，或两鼻皆注亦可，数十年患皆一注而愈。荆公与仆言，已愈数人。（《苏沈》）　
治风头痛及偏头疼，宜用吹鼻散方。　
瓜蒂末（一钱）　地龙末（一钱）　苦瓠末（一钱）　硝石末（一钱）　麝香末（一钱）　
上件药末都研令匀，先含水满口，后搐药末半字深入鼻中，当取下恶物神效。（《圣惠》）（按∶又　
有苦葫芦子一味方。）　
治偏正头风、夹脑风并一切头风，不问年深日近，克日取效，名透顶散。　
细辛（长白者三茎）　瓜蒂（七个）　丁香（三粒）　糯米（七粒）　脑子（一豆大）　麝香（一黑豆大）　
上先将脑、麝乳钵内研令极细，却将前四味碾内事治为末，入乳钵内，荡起脑、麝令匀，用瓦瓶子盛之，　
坚闭瓶口，患人随左右搐之，一大豆许，量久出冷涎一升许即安。（《本事续集》）　
沐头洗项，水湿因而入脑，致痛如掣如锁，宜以瓜蒂为　
细末，患人口先含水，以瓜蒂末搐入鼻中，沥出恶水，其痛即愈。（《续易简后集》）　
碧云散，治结毒入于颠顶，以致头痛如破者，吹之。　
鹅不食草（一两）　川芎（一两）　青黛（一钱）　
共为细末，患者口噙凉水，以芦筒吹药疼之左右鼻内，取嚏为效。（外科正宗）　
搐鼻诸方，《本事》独用辛温，东垣、河间并用辛凉。夫久蓄之风，多化为热，而闭郁之气，非温不　
通，随病斟酌从多从少，则贤者之责也。（《金匮翼》）（按∶《医通》　
有程文彬治验，辨搐鼻诸法，欠确，不录。）　
偏正头疼、夹脑风，用地龙去土焙干一分，乳香半两，别研为细末，每用半钱，以纸一条，掺药在上，　
拈作纸拈，不蘸油，香炉上烧烟熏鼻内。（《琐碎录》）　
x外敷方法x　天阴雨湿即疼者，用桂末一两，酒调如膏，敷顶上及太阳穴。（《永类》）　
头风饼子，有用五味子、全蝎、土狗各七个，醋和作饼者。有用南星、川芎等分，同连须葱白捣烂作　
饼者。有用蓖麻子、乳香者。有用大黄、芒硝同井底泥捣贴者。然外治之药，无论邪之寒热，并宜辛温开达，　
徒用苦寒，郁闭益甚，苟非热极，不可轻用。（《金匮翼》）　
x砭血法x　尝治一老妇人，头痛久岁不已。因视其手足有血络皆紫黑，遂用三棱针，尽刺出其血如　
墨汁者数盏。后视其受病之经，灸刺之而得痊愈。即经所谓大痹为恶，及头痛久痹　
不去身，视其血络，尽出其血是也。（《纲目》）　
偏正头风，久而不愈，乃内挟痰涎风火，郁遏经络，气血壅滞，甚则目昏紧小，二便秘涩，宜砭出　
其血，以开郁解表。（《内科摘要》）　
x灸法x　欲灸头风，宜先囟会、百会、前顶等穴。其头风连目痛者，当灸上星、神聪、后顶等穴。予　
尝自灸验，教人灸亦验云。（《资生》）　
有士人患脑热疼，甚则自床投下，以脑柱地，或得冷水粗得，而疼终不已，服诸药不效，人教灸囟会　
而愈。热疼且可灸，况冷疼乎。凡脑痛、脑旋、脑泻，先宜灸囟会，而强　
间等穴盖其次也。（同上）　
x附眉棱骨痛x（证治互见前）　眉眶痛，属风热与痰，作风痰治，类痛风。（《丹溪》）　
眼眶骨痛，痛有二证∶眼属肝，有肝虚而痛，才见光明，则眶骨痛甚，宜生熟地黄丸（用二地、石斛、枳　
壳、羌、防、牛膝、甘菊、杏仁）。又有肝经停饮一证，发则眉棱骨痛，眼不可开，昼静夜剧，宜导痰饮，或　
芎辛汤去茶芽，或二陈汤吞青川白丸子，并于痰饮门选药。（《要诀》）　
眉骨者，目系之所过，上抵于脑，为目属于脑也。若诸阳经，或挟外邪，郁成风热毒，上攻于头脑，下　
注于睛目，遂从目系过眉骨相并而痛。若心肝壅热，上攻目晴而痛，则亦目系与眉骨牵连并痛。　
若胸膈风痰上攻者亦然。（《准绳》）　
此证多属阳明风热，有虚实二途。虚而痛者，见光明即发，选奇汤加归、芍。实则眼不可开，昼静　
夜剧，选奇汤加葱、豉，风盛加葛根，火盛加石膏。大抵此证清火散痛，不　
应即当滋阴。若泛用风药，则火热上升，其痛愈甚矣。（《医通》）　
眉棱骨痛，忌、宜俱同阴虚头痛。（《本草经疏》）　
冰玉汤，治眉棱骨痛不可忍者，此痰厥也。（《杨氏》）（即小半夏汤）　
选奇汤，治眉骨痛不可忍。　
羌活　防风（各三钱）　甘草（三钱炙用）　黄芩（酒制一钱。冬月不用。如能食热痛，加黄芩。）　
上　咀，每服三钱，水二盏。煎至一盏，去滓稍热，食后时时服之。（《试效》）《统旨》祛风清上散，　
治风热上功，眉棱骨痛，于本方加白芷，柴胡，川芎、荆芥。　
x面痛x　面为阳明部分，而阳维起于诸阳之会，皆在于面，故面痛皆因于火，而有虚实之殊。暴痛　
多实，久痛多虚。高者抑之，郁者开之，血热者凉之，气虚者补之，不可专以苦寒降火为事。许学士治鼻　
间痛云云，以犀角升麻汤与之。有老人过劳，饥则面痛，补中益气加芩、栀、连翘、鼠粘、黑参。因郁结　
积成胃热，遂患面痛，越鞠丸加山栀、连翘、贝母、橘红之类。（《医通》）（按∶此系《准绳》节文。）　
犀角升麻汤。王检正希皋，昔患鼻额间痛，或麻痹不仁，如是者数年。忽一日连口唇颊车发际皆痛，不　
可开口，虽言语饮食亦相妨，左额与颊上常如糊急，手触之则痛。予作足阳明经络受风毒，传入经络，血　
凝滞而不行，故有此证。或者以排风、小续命、透冰丹之类与之，皆不效。予制此汤赠之，服数日而愈。　
上等犀角（镑一两一分）　真川升麻（一两）　防风（去钗股）　羌活（去芦各三分）　白芷　
（不见火）　黄芩（去皮）　川芎（洗）　白附子（炮各半两）　甘草（炙一分）　
上粗末，每服四大钱，水一盏半，煎至八分，去滓通口服，食后临卧，日三四服。足阳明胃也，胃中腥　
五味，无所不纳，其腐熟水谷之毒，皆聚于胃。故方以犀角为主，解饮食之毒，升麻佐之，余药皆涤除　
风热。（《本事》）（足阳明胃也以下，参《医通》节录。）　
x颈项痛x　颈痛，因头痛牵引致痛者，当于头痛诸证中求药。若别无处，独在颈者，非是风邪，即是　
气挫，亦有落枕而成痛者，并宜和气饮，食后服。（《要诀》）（和气饮方见《和剂》。）　
治肾气上攻，项背不能转侧，椒附散。　
大附子（一枚，六钱以上者，炮，去皮脐，末之。）　
上每末二大钱，好川椒二十粒，用白面填满，水一盏半，生姜七片，同煎至七分，去椒入盐，通口　
空心服。一亲患项筋痛，连及背胛不可转，服诸风药皆不效。予尝忆《千金髓》有肾气攻背项强一证，予　
处此方与之，两服顿瘥，自尔与人皆有验。盖肾气自腰挟脊上至曹溪穴，然后入泥丸宫。曹溪一穴，非精　
于般运者不能透。今逆行至此不得通，用椒以引归经则安矣。曹溪穴即风府穴是也。（《本事》）　
颈项强痛，多有挟痰难以回顾者，乃痰客太阳，二陈加酒芩、羌活、红花。（《医通》）　
回头散，治头项强急筋痛，或锉沉转项不得者。乌药顺气散（方见中风中）加羌活、独活、木瓜。　
（《金匮翼》）　
x天白蚁x　治头内如虫蛀响，名天白蚁，用茶子细末吹鼻中。（《准绳》）　
头内如虫蛀响者，名天白蚁，多属于火，亦有因痰湿在上者。丹溪云∶瘦人皆属于火，宜薄荷、栀子、　
茯苓、甘草、细辛、川芎、黄芩、石膏、芽茶之类。肥人皆属湿痰，半夏、茯苓、枳实、黄连、天麻、胆　
星、苍术、黄柏、芽茶之类。戴复庵云∶头中鸣响，有虚有实。实者，用凉膈散、礞石丸下夺之。虚者，非　
独参、保元、六味、八味、茸朱丹、鹿茸丸等药调补不应也。丹方用茶子为细末，吹鼻中。盖响属　
火，茶子轻清，行清道，散遏伏之火故也。凡头风药中必用茶引，即此可悟。（《医通》）（按∶　
《兰台轨范》曰∶此奇病，不可不知。）　

身体类
眩运
属性：x名义x　眩，悬也。目视动乱，如县物，摇摇然不定也。（《释名》）　
眩言其黑，运言其转，冒言其昏。