中医必背-第15部分

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大黄四两（去皮，清酒浸）　　甘草二两（炙，味甘平）　　芒硝半斤（味咸苦，大寒）
右三味口父　咀，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝更上火微煮，令沸，少少温服。
71、太陽病，發汗後，大汗出，胃中幹，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若茫�浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。
五苓散方　　猪术茯苓十八铢，泽宜一两六铢符，桂枝半两磨调服，暖水频吞汗出苏
豬苓十八銖（去皮，味甘平）　　澤瀉一兩六銖半（味酸鹹）　　茯苓十八銖（味甘平）　　桂半兩（去皮，味辛熱）　　白術十八銖（味甘平）
右五味爲末，以白飲和服方寸匕日三服，多飲暖水，汗出愈。
72、發汗已，茫�浮數，煩渴者，五苓散主之。
73、傷寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。
茯苓甘草湯方　　汗多不渴此方求，又治伤寒厥悸优，二桂一甘三姜茯，须知水汗共源流
茯苓二兩（味甘平）　　桂枝二兩（去皮，味辛熱）　　生薑三兩（切，味辛溫）　　甘草一兩（炙，味甘平）
右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
74、中風發熱，六七日不解而煩，有表裏證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75、未持茫龝r，病人手叉自冒心，師因教試令咳而不咳者，此必兩耳聾無聞也，所以然者，以重發汗虛故如此。發汗後，飲水多，必喘；以水灌之，亦喘。
76、發汗後，水藥不得入口，爲逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。
梔子豉湯方　　山栀香豉治何为，烦恼难眠胸窒宜，十四枚栀四合豉，先栀后豉法煎奇
梔子十四枚（掰，味甘寒）　　香豉四合（綿裹，味苦寒）
右二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分爲二服，溫進一服。得吐者，止後服。
栀子甘草豉汤方　　栀豉原方效可夸，气羸二两炙甘加，若加五两生姜入，专取生姜治呕家
于栀子豉汤方内，加入甘草二两，余依前法。得吐，止后服。
栀子生姜豉汤方
于栀子豉汤方内，加生姜五两，余依前法。得吐，止后服。
77、發汗，若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。
78、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
79、傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。
梔子厚朴湯方　　朴须四两枳四枚，十四山栀亦妙哉，下后心烦还腹满，止烦泄满效兼该
梔子十四枚（掰，味苦寒）　　厚樸四兩（薑炙，苦溫）　　枳實四枚（水浸，去穰，炒，昧苦寒）
以上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止後服。
80、傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子幹姜湯主之。
梔子幹姜湯方　　十四山栀二两姜，以丸误下救偏方，微烦身热君须记，辛苦相需尽所长
梔子十四枚（掰，味苦寒）　幹薑二兩（味辛熱）
右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止後服。
81、凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。
82、太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。
真武汤方　　茯苓三两（甘平）　　芍药三两（酸平）　　生姜三两（切，辛温）　　　白术二两（甘温）　　　附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
后加减法：若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍药，加干姜二两。若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。
83、咽喉乾燥者，不可發汗。
84、淋家，不可發汗，汗出必便血。
85、瘡家，雖身疼痛，不可發汗，發汗則痙。
86、衄家，不可發汗，汗出，必額上陷茫�急緊，直視不能眴，不得眠。
87、亡血家，不可發汗，發汗則寒栗而振。
88、汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸。
89、病人有寒，眩�發汗，胃中冷，必吐蚘。
90、本發汗而眩�下之，此爲逆也，若先發汗，治不爲逆。本先下之而反汗之，爲逆；若先下之，治不爲逆。
91、傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裏。後身疼痛，清便自眨�者，急當救表。救裏，宜四逆湯；救表，宜桂枝湯。
92、病發熱頭痛，茫�反沈，若不差，身體疼痛，當救其裏，四逆湯方。
四逆汤方：
甘草二两（炙，味甘平）　　干姜一两半（味辛热）　　附子一枚（生用，去皮，破八片，辛，大热）　　
右三味口父　咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。
93、太陽病，先下而不愈，因眩�發汗，以此表裏俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也，裏未和，然後眩�下之。
94、太陽病未解，茫�陰陽俱停，必先振栗汗出而解。但陽茫�微者，先汗出而解；但陰茫�微者，下之而解。若欲下之，宜眨�胃承氣湯。
95、太陽病，發熱汗出者，此爲榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。
96、傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸茫�苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或茫�下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
小柴胡湯方　　柴胡半斤（味苦，微寒）　　黃芩三兩（味苦寒）人參三兩（味甘溫）　　甘草三兩（味甘平）　　半夏半升（洗，味辛溫）　　生薑三兩（切，味辛溫）　　大棗十三枚（掰，味甘溫）
右七味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。
後加減法：若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚。若渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半，栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若茫�下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三兩，溫眩�取微汗愈。若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子半升，幹薑二兩。
97、血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於茫�下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。
98、得病六七日，茫�遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二三下之，不能食，而茫�下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯，後必下重。本渴飲水而嘔者，柴胡不中與也，食穀者噦。
99、傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，茫�下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。
100、傷寒，陽茫凉�，陰茫�弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，小柴胡湯主之。
小建中湯方　　建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方，饴取一升六两芍，悸烦腹痛有奇长。
桂枝三兩（去皮，味辛熱）　　甘草三兩（炙，味甘平）　　大棗十二枚（掰，味甘溫）　　芍藥六兩（味酸微寒）　　生薑三兩（切，味辛溫）　　膠飴一升（味甘溫）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火，消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。
101、傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，眩�與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發熱汗出而解。
102、傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
103、太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，爲未解也，與大柴胡湯下之則愈。
大柴胡湯方　　八柴四枳五生姜，芩芍三分二大黄，半夏半升十二枣，少阳实证下之良
柴胡半斤（味甘平）　　黃芩三兩（味苦寒）　　芍藥三兩（味酸，微寒）　　半夏半升（洗，味辛溫）　　生薑五兩（切，味辛溫）　　枳實四枚（炙，味苦寒）　　大棗十二枚（掰，甘溫）　　大黃*二兩（味苦寒）
右八味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。一方用大黃二兩。若不加大黃，恐不爲大柴胡湯也。
104、傷寒十三日，不解，胸茫麧M而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也。先宜服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。
柴胡加芒硝汤方　　小柴分两照原方，二两芒硝后入良，误下热来日晡所，补兼荡涤有奇长
于小柴胡汤方内，加芒硝六两，余依前法。服不解，更服
105、傷寒十三日，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，茫�眨�和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，茫�當微厥；今反和者，此爲內實也。眨�胃承氣湯主之。
106、太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外。外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。
桃核承氣湯方　　五十桃仁四两黄，桂硝二两草同行，膀胱热结如狂证，外解方攻用此汤
桃仁五十個（去皮尖，味甘平）　　　桂枝二兩（去皮，味辛熱）　　大黃四兩　　　芒硝二兩　　　甘草二兩（炙）
右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，內芒硝，更上火微沸。下火，先食溫服五合，日三服，當微利。
107、傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
柴胡加龍骨牡蠣湯方　　参芩龙牡桂丹铅，芩夏柴黄姜枣全，枣六余皆一两半，大黄二两后同煎
半夏二合（洗）　　大棗六枚　　　柴胡四兩　　　生薑一兩半　　　　人參一兩半　　　　龍骨一兩半　　　　鉛丹一兩　　　桂枝一兩半（去皮）　　　茯苓一兩半　　　大黃二兩　　　牡蠣一兩半（煆*）
右十一味，以水八升，煮取四升，內大黃切如棋子，更煮一二沸，去滓，溫服一升。
108、傷寒腹滿譫語，寸口茫�浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺其門。
109、傷寒發熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。
110、太陽病二日，反躁，反（凡）熨其背而大汗出，火熱入胃，胃中水竭，躁煩，必發譫語；十餘日，振慄，自下利者，此爲欲解也。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數及不多；大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，穀氣下流故也。
111、太陽病中風，以火劫發汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度。兩陽相熏灼，其身發黃，陽盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥。但頭汗出，劑頸而還，腹滿微喘，口乾咽爛，或不大便。久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，撚衣摸床，小便利者，其人可治。
112、傷寒茫�浮，醫者以火迫劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方　　桂枝去芍已名汤，蜀漆还加龙牡藏，五牡四龙三两漆，能疗火劫病惊狂
桂枝三兩（去皮）　　甘草二兩（炙）　　生薑三兩（切）　　牡蠣五兩（熬，味酸鹹）　　龍骨四兩（味甘平）　　大棗十二枚（掰）　　蜀漆三兩（洗去腥，味辛平）
右爲末，以水一鬥二升，先煮蜀漆，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。
113、形作傷寒，其茫�不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語，弱者發熱茫�浮，解之，當汗出愈。
114、太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁。到經不解，必清血，名爲火邪。
115、茫�浮熱甚，而反灸之，此爲實。實以虛治，因火而動，必咽燥吐血。
116、微數之茫�，慎不可灸。因火爲邪，則爲煩逆，追虛逐實，血散茫�中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難眩�也。茫�浮，宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必當先煩，煩乃有汗而解，何以知之？茫�浮，故知汗出解。
117、燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。
118、火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方　　二甘一桂不雷同，龙牡均行二两通，火逆下之烦躁起，交通上下取诸中
桂枝一兩　　　　甘草二兩　　　　牡蠣二兩（熬）　　　龍骨二兩
右爲末，以水五升，煮取二升