560-玉机微义-第24部分

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沉香　木香　麝香　连翘　射干　升麻　丁香　独活　桑寄生　炙甘草（各一两）　大黄　
（一两半）　木通　乳香（各二两）　
上　咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利　
按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚实冷热先与内托散五香连翘汤沉麝汤等诸方不冷　
不热　
不问老幼少壮阴阳虚实冷热多服为妙夫痈疽疮疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补泻温凉老　
幼少壮其禀受浓薄形志苦药随年岁而增损奈何欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此　
不能无疑也学人当审经络察病机而处治大抵岂可仗此为通治之法　

卷十五疮疡门
辛凉发表攻里之剂
属性：千金漏芦汤治积热丹毒无名恶肿脉洪实弦滑发热烦热者　
漏芦　麻黄　升麻　赤芍　黄芩　甘草　白蔹　白芨　枳壳（各四两）　大黄（十二两）　
上　咀每服一两入姜煎　
按此出阳明例药也驱积热蕴于表里之剂　
防风通圣散　
方见中风门　
按此表里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉候弦洪实数浮紧气血盛实有不可缺此见近有　
秘传　
外科家方以是药加人参赤茯苓黄　苍术金银花名消肿托里散虽以参　为主复云人参无亦可盖　
使人不能无疑而难用也且临证加减须较表里之法如表证多者当从此方以辛甘为主散之也里证　
多者方可从变故此分辛温辛平辛凉之异　

卷十五疮疡门
内托之剂
属性：机要内托复煎散托里健胃　
地骨皮　黄芩　茯苓　白芍　人参　黄　白术　桂　甘草　防己　当归（各一两）　防　
风　
上　咀先以苍术一斤水五升煎至三升去术入前十二味再煎至三四盏取清汁分三四次终日　
饮之又煎苍术查为汤去渣根据前又煎前十二味渣分饮之　
五香汤治毒瓦斯入腹托里若有异证于内加减　
丁香　木香　沉香　乳香（各一两）　麝（三钱）　
上为末水煎空心服若呕者去麝加藿香一两渴者加参一两　
按丹溪曰或问内托之法古人有行之者乎曰河间治肿　于外根盘不深形证在表其脉多浮病　
在皮　
肉非气盛则必侵于内急须内托以救其里宜复煎散除湿散郁使胃气和平如或未已再煎半料饮之　
如大便秘及烦热少服黄连汤如微利及烦热已退却与复煎散半两如此使荣卫俱行邪气不能内伤　
也然世俗多用十补散论已见前　
圣济托里汤治诸疔肿发背曾经汗下毒瓦斯投心迷闷呕吐而痛可服二三次又名内托散　
乳香（明者一两）　真绿豆粉（四两一方止用二两）　
上二味合匀每服一钱或二钱甘草煎汤调下　
按丹溪曰精要谓内托散一日至三日之内进十数服防毒瓦斯攻冲脏腑名护心散切详绿豆解丹　
毒又　
言治石毒味甘入阳明性寒能补为君以乳香去恶肿入少阴性温善窜为佐甘草性缓解五金八石及　
百药毒为使想此方专为服丹石而发疽者设不因丹石而发疽恐非必用之剂又次与五香连翘汤射　
干散散结气消瘀血夫善于驱逐以五般香窜佐之与漏芦汤相间大黄为佐虽各有黄　漏芦甘草之　
补果能免驱逐之祸乎况大黄入阳明太阳性走而不守泻诸实热以其峻捷有将军之名痈疽因积毒　
在脏腑非一朝夕今发于外宜以标重为治当先助气壮胃使根本坚固而行经活血为佐参以经络时　
令使毒瓦斯外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意治施之早可以内消此乃内托之本意与夫年老者病深　
者证备者体虚者绿豆虽补将有不胜重任之患矣尝治一妇人年将七十形实性急而好酒脑生疽方　
五日脉紧急且涩急用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌人参炒入姜煎调一钱重又两时再　
与得睡而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意又一男子年五十余形实色黑背生红肿及胛骨下痛　
其脉浮数而洪紧食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄柏生附栝蒌子甘草节羌活青皮人参黄芩半　
夏生姜六帖而消此非内托之意欤如此者非一不敢悉具郭氏定疼托里散治一切疮肿疼痛不可忍　
如少壮气实先用疏利后服此药　
粟壳（去蒂炒三两）　当归　白芍　川芎（各半两）　乳香　没药　桂（各三钱）　
上　咀每服五钱水煎　
乳香止痛散治一切疮肿疼痛不止　
粟壳（六两制）　白芷（三两）　炙甘草　陈皮（各二两）　乳香　没药（各一两）　丁香（半　
两）　
上　咀每服三钱水一盏半煎　
按丹溪曰精要第十三论云初觉则宣热拔毒既溃则排脓止痛岂疮之初作无痛耶已溃之后痛　
又甚　
耶每见疮之作也先发为肿气血郁积蒸肉为脓故其痛多少疮之始作时也脓溃之后肿退肌宽痛必　
渐减而反痛者此为虚也宜补之亦有秽气所触者宜和解之亦有风寒逼者宜温散之审此则以上二　
方因有所取择矣　
东垣黄　人参汤治诸疮破后食少无睡及有虚热并秽气所触者　
人参　麦门冬　陈皮　白术　苍术（各半钱）　黄　（一钱）　黄柏（四分炒）　升麻（六分）　
当归身（半钱）　炒曲（三分）　炙甘草（半钱）　五味子（九个）　
上　咀作一服水煎　
按此手足太阴例药也　
圣济竹叶黄　汤通治疔肿诸疮发热而渴　
淡竹叶（二两）　生地黄（八两）　麦门冬　黄　当归　川芎　甘草　黄芩　芍药　人参　
半夏　石膏（各二两）　
上　咀每服一两水煎　
按此于少阴太阴足阳明药也　
托里黄　汤治诸疮发渴脉虚　
绵黄　（一两）　炙甘草（一钱）　
上　咀水煎　
东垣圣愈汤治诸疮血出多而心烦不安不得眠睡此亡血也　
熟地黄　生地黄　川芎　人参（各半钱）　当归身　黄　（各一钱）　
上　咀水煎　
按以上二方手足太阴之剂一气分一血分药也　
内补黄　汤治诸疮肿发背已破后虚弱无力体倦懒言语食无味少睡脉涩自汗口干并宜服之　
黄　麦门冬（各一两）　熟地黄　人参　茯苓　炙甘草（各三钱）　白芍　川芎　官桂　
远志　当归（各半两）　
上　咀或为末每服三钱入姜枣煎　
按此手太阴例药也补气血滋阴助阳之剂　
圣济透脓散治诸般痈疮及贴骨痈不破者宜此不用针刀　
大蚕茧儿一个烧灰酒调服即透切不可用两三个恐疮口亦作两三孔也　
按疮肿有于皮肉浓处发者此法恐不能及用者审之　

卷十五疮疡门
外治之剂
属性：郭氏青金锭子　
铜绿（三钱）　青矾　胆矾　轻粉　砒霜　白丁香　苦葶苈（各一钱）　脑子　麝香（各少　
许）　
上将葶苈研细次下余药同研极细打稠糊为锭子或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细二三　
寸长看疮口深浅　入疼者可治不疼难治　
第一般紧峻碧云锭子砒霜生开疮口用　
第二般紧缓碧霞锭子砒霜　去死肉用　
第三般缓慢碧玉锭子去砒加枯矾生好肉用　
翠霞锭子治年深冷痛日久恶疮有歹肉用之　
铜绿　寒水石（　）　滑石（各三钱）　明矾　腻粉　砒霜　云母石（研如粉各一钱二分半）　
上研细末糊为锭子如麻黄粗细长短不拘量疮口深浅　之如修合此候天色晴明则可　
信效锭子治一切恶疮　
红娘子　黄丹　砒霜　鹰屎　土硝　白芨（各一钱半）　铜绿（二钱半）　脑子　麝香（各　
少许）　
上研细末　儿乳汁和为锭子用中病即止　
寸金锭子治疔毒恶疮　
朱砂（二钱）　黄丹　明矾（枯）　砒霜　轻粉　花咸　白芨（各一钱半）　蟾酥　脑子　麝　
香（少许）　
上研极细末稠糊和为锭子用之　
红玉锭子去歹肉生肌用　
干胭脂　白矾（枯各三钱）　轻粉　砒霜　黄丹　脑子　麝香（少许）　
上研极细末稠糊和锭子用之　
提丁锭子　又名透肉锭子治疔疮危笃发昏兼治瘰　
雄黄　朱砂（各二钱）　青盐　砒霜（生）　白丁香　轻粉　斑蝥（去翅足各一钱半）　蟾酥　
麝香（各一钱）　黄蜡　蓖麻子（三七粒）　
上为细末于银器内或瓷器内先将蜡溶开和前药丸如桐子大捻作饼子用针刺破疔疮放一饼　
于疮头上又刺四边五七下恶血出为妙却用软膏药贴之立验内服首功玄黑散或蟾酥丸　
翠青锭子　又名善效锭子治脑疽发背恶疮并溃烂追脓水长肌　
铜青（四钱）　明矾（枯）　韶粉　乳香（另研）　青黛（各一钱半）　白蔹　轻粉（各一钱）　
麝（半钱）　
杏仁（三七粒另研去皮尖）　如有死肉加白丁香（一钱半）　
上研细末稠糊为锭子或糯米饭和亦得看浅深　之直至疮平复尤可用之大有神效如前数方　
不可多用谓犯生砒也此药无毒恐病家猜疑是毒药请口内尝之为凭也　
搜脓锭子先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物止有脓水皆宜用之　
自然铜　川芎　白芷（各半两）　黄连　白蔹（各二钱半）　木香（一钱半）　麝香（少许）　
上为极细末糯米饭和为锭子用之或作散末干上亦佳　
守效散点疔疮恶肉　
砒（生）　白丁香　松香　轻粉　川乌　生矾（各一钱）　蜈蚣（一条焙）　
上为极细末　针刺破疮口令血出唾津调药贴之疮上其根自溃　
时效针头散追蚀恶疮歹肉兼治瘰　
赤石脂（半两）　乳香　白丁香（各二钱）　砒（生）　黄丹（各一钱）　轻粉　麝（各半钱）　
蜈蚣（一条焙干）　
上为极细末掺于疮口歹肉自去矣若动刀针其疮虽可有瘢　
神圣换肌散去瘰　顽疮　
白僵蚕（二钱）　白矾（一钱半）　砒（生）　斑蝥（去翅足）　草乌头　青黛（各一钱）　麝（　
少许）　
上研极细末干掺些小于疮口内用膏药盖护其恶肉化为脓水　
雄黄散治痈疽发背紫晕疼痛不止　
粟米小粉（三两炒）　草乌　南星　络石　百合（各一两）　白芨（二两）　乳香　没药　雄　
黄黄丹（各半两）　
上极细末温水调敷之　
水澄膏治风热肿毒赤红色攻　疼痛不止　
白芨　白蔹（四钱）　郁金（一对）　大黄　黄柏　黄药子　榆皮（各七钱半）　乳香　没药　
雄黄（各半两）　
上细末用新汲水一碗药末不以多少澄于水内药定去水敷于肿处上用白纸封之用鸡翎掠水　
湿润金黄散治热毒丹流游走不定疼痛不止　
寒水石（二两）　郁金（一对）　蓝实　大黄　黄柏　黄连　景天（各一两）　
上细末用鸡子清调敷水亦可　
乳香散治诸疳浸蚀日久不愈下注　疮内外踝生疮顽疮等证　
枯矾　白胶香　赤石脂（各半两）　黄丹　乳香　没药（各二钱）　轻粉（二钱）　
上细末加麝些小如疮湿干上干则香油调敷之轻粉散治下注疳疮蚀臭腐烂疼痛不可忍者　
黄柏（蜜炙）　密陀僧　黄丹　高末茶　乳香（各三钱）　轻粉（一钱半）　麝（少许）　
上末用葱汤洗疮后次贴此药兼治小儿疳疮　
奇功散治瘰　马刀顽恶等疮　
野粪尖（干一两）　密陀僧　无名异（各半两）　皂角　乳香　没药（各三钱）　
上粪用盐泥封固炭火烧之去泥取出同药五味研为末加麝香少许用清油调匀漫敷上湿即干　
掺其功神妙　
立应散治金疮血出不止并诸疮久不生肌　
寒水石（一两半　）　花蕊石　龙骨　黄丹　没药（各半两）　黄药子（七钱半）一方加白芨　
乳香轻粉　
上为细末如一切金刃刀镰伤者用药敷上绢帛扎之不作脓血疮脓水干贴生肌定疼（以上并　
郭氏方）　
祛风散治一切风毒肿痛　
天南星（二两）　白矾　草乌（各半两）　
上为末酒调敷生姜汁亦可　
圣济方治疔疮　
蜣螂（心腹下肉稍白者）　
上捕取不以多少贴疮上半日许未可再上之血尽根出神效　
走马散围一切恶疮诸肿神效　
大黄（三两）　黄柏　当归　白芨　赤小豆　黄芩（各二两）　荆芥穗　半夏（各一两半）　
白　
芷白蔹　南星（各一两）　檀香　雄黄（各三钱）　乳香（七钱）　没药（五钱）　红花（一两）　
上为细末以水调敷如疮色黯姜汁调疮未成脓者好米醋调敷　
乳香善应膏治一切肿毒恶疮　
大黄　黄　赤芍　杏仁（各一两）　当归（七钱半）　穿山甲　猪牙皂角（各二钱半）　木　
鳖子（三钱）　乳香　没药（各半两）　血竭　轻粉（各二钱半）　黄丹（七两）　香油（一斤）　
上除黄丹乳没血轻五味外其余锉于油内浸十余日砂锅内熬药色微黑用槐柳条搅之滤去渣　
物净用油入丹熬成膏滴水中不散然后入乳香等四味搅匀为度摊纸上贴疮　
至宝玉连膏治一切疮肿　
黄连（二两）　黄柏　黄芩　大黄　生地黄　赤芍　川椒　杏仁　白芷　桂　猪牙皂角　
当归尾（各半两）　葱白（七根）　净发（一拳大）　
槐柳榆桑栀柏桃枝条各三钱以上用真香油二斤春浸五日夏三秋七冬十日如上法熬微焦黑　
滤去渣入松香四两黄丹碾节净十两用药油熬成膏滴入水中不散然后入下项药　
乳香　没药　朴硝　龙骨　枯矾　血竭（各半两）　轻粉　胆矾　麝香（各二钱）　
共为细末入膏内　
上用净瓷器盛顿旋摊纸上贴　

卷十五疮疡门
收敛之剂
属性：生肌散　
白矾枯　槟榔（各一两）　密陀僧（一钱半）　黄丹　血竭（各一钱）　轻粉（半钱）　
红玉散　
软石膏（半两　）　黄丹（一钱半炒）　
完肌散　
定粉　枯矾　黄连　乳香　龙骨（各二钱）　黄丹　轻粉（各一钱）　
上各料为极细末贴疮口生肌长肉看轻重选用之杂方　
脂调散治疥疮脓窠疮神效　
蛇床子（二两）　茹　草乌　花椒　苦参　荆芥（各一两）　雄黄　硫黄　矾（各半两）　
上为细末猪脂调搽　
羌活散治顽癣疥癞风疮成片流黄水久不瘥者　
羌活　独活　明矾　硫黄　野狼毒　白鲜皮　白附子　蛇床子（各一两）　轻粉　黄丹　
上细末香油调成膏搽之　
雄黄散治癣　
桎皮　剪草（各一两）　矾　白芨（各半两）　雄黄（二钱半）　斑蝥（七个去翅足）　草乌头　
尖（四个）　
上为末水调敷津唾亦可　
枫实膏治风疮燥痒癣疥　
大枫子肉（半两）　轻粉　枯矾（各些小）　
上捣为膏擦疮上　
一上散治风痒裂折燥疮　
苦参（一两）　白芷　焰硝　枯矾（各半两）　荆芥穗