刘太医系列:三分治七分养 作者:刘弘章刘浡-第38部分

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　　我说：很好，谁要大烟鬼？
　　年青人说：大夫，求求您，让我把烟戒了！
　　我说：别急，我问你，这个上瘾是什么滋味？
　　年青人说：大夫，上瘾就是不抽的时候全身疼！
　　我说：很好，你原来全身疼吗？
　　年青人说：大夫，原来压根儿就不疼，就是抽大烟以后，不抽就疼了！
　　我说：很好，你这是没病找病，谁教你的？
　　年青人说：嗨，大夫，是我爷爷！
　　我说：很好，知道戒毒受罪吗？
　　年青人说：大夫，我认了！
　　我说：行，好孩子，你每天喝药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，磁石50克；每天一剂，水煎频饮；同时吃肉皮冻。出现饥饿感，能够吃肉了，再用＇指迷散＇；另外，每天至少举两小时的石墩子；还有就是每天大声喊叫一小时；办得到吗？
　　年青人说：大夫，没问题！
　　没有一个吸毒者是能吃能喝的人，因为他们的胃气下降了；所以必需喝药引子加味＇开胃汤＇升提胃气。没有一个吸毒者是阴精饱满的人；所以必需吃肉皮冻。没有一个吸毒者是活泼能干的人，因为他们四体不勤；所以必需负重锻炼。没有一个吸毒者是心情愉快的人；所以必需大声喊叫，发泄心中的郁闷。没有一个吸毒者是睡眠安稳的人，因为热入心室；所以必需吃＇指迷散＇。
　　1978年5月，小伙子又来了。身体壮实多了。
　　我问：戒了没有？
　　年青人说：大夫，戒了！
　　我说：很好，还找我干什么？
　　年青人说：大夫，我想预先作个检查，省得验兵不合格！
　　我说：“好孩子，真有心眼，那就查吧。”于是，我开了一个体检单，让各科室给他全面查了查，除了太瘦之外都合格。
　　我说：你要抓紧练，练得壮实一点，知道吗？
　　年青人说：“大夫，知道！”1979年征兵，小伙子真的如愿当上了兵。
　　其实不仅是甘肃农村，就是东北地区农村也是抽大烟成风。1968年，轰动全国的盗窃药厂鸦片案，就是北京医学院药学系一个学生作的案。当时有一个辽宁籍的药学系学生，到药厂实习；盗窃了药厂的8斤鸦片，并且迅速邮寄回东北的老家。药厂失盗后，迅速向北京海淀区公安分局报案。分局在三天之内就破了案，并且追回了全部鸦片。尽管这个辽宁籍学生，在逮捕他的时候，他跳楼自杀未遂，但是还是被抬上担架执行了枪决。这是何苦呢？这点鸦片值几个钱？为了这几个钱就不要命，让人不可思议。
　　鸦片历来都是一个热门话题。禁止鸦片的关键不是种植，也不是贩毒，而是吸毒。如果谁也不吸毒，那么鸦片就没有市场。正因为有了吸毒的市场，因此才有种植和贩毒。而维持这个吸毒市场的无形力量，恰恰就是上瘾。而上瘾的问题要涉及到疼痛的病理生理学。而疼痛的病理生理学，是至今医生们搞不清楚的难题。
　　因此时至今日，鸦片类止痛药依然是重要的医疗药物。战伤、手术后、疾病的剧痛，都离不开鸦片类止痛药。因此人类目前不能消灭鸦片。
　　可见鸦片不能消灭人类，而人类也不能消灭鸦片的历史问题，是因为医生的无能而造成的。如果将来能够制造出一种不上瘾的止痛药，那么鸦片自然就没有人种植了，也没有人贩毒了，更没有人吸毒了。然而这种不上瘾的止痛药，至今没有出现。目前，戒毒的药物尽管五花八门，但是大多只管收钱而不管戒断。因此采用三分治七分养，可能是引导吸毒者戒毒而珍惜自己生命的好方法。
　　使用鸦片治病是愚蠢的。然而真有这样的蠢人。大家知道，清朝末期有一个西太后，那是说一不二的独裁者，厉害不厉害？厉害！然而鸦片把她杀了。西太后生于1835年。1908年她已经是73岁了。过生日以后，她开始腹泻。太监总管李莲英要请太医，被她制止了。她平常就抽鸦片，现在要抽鸦片止泻。她抽了一周的鸦片，腹泻似乎好一些了，然而她已经变得骨瘦如柴。没有办法，只好请太医诊视。太医认为她胃气已绝，谁也不敢开药。于是过了一周，她就死了。有人说，西太后死于痢疾。这是胡说。因为皇宫的御膳房，是非常讲究卫生的。而且如果让西太后吃了不清洁的食物，那么许多人就会被杀头。而且如果腹疼腹泻，里急后重，拉脓拉血，那么西太后就知道自己病得不轻，那么一定要找太医看病。因此，恰恰是轻微的消化不良性腹泻，而且她自己曾经使用鸦片止泻，因此她这次才能自己使用鸦片止泻。而这次过量抽鸦片，却意外断送了她的老命。谁说的？我爷爷的爷爷，刘纯的第二十代后裔——刘璇玑，享年88岁，是清朝同治、光绪皇帝的太医。现在也有许多人，使用鸦片治疗各种各样的疾病，然而都是自欺欺人。
　　现在有些国家把鸦片类药物说成是麻醉药，害得有些人不敢使用普鲁卡因；又有些国家把鸦片类药物说成是兴奋剂，害得有些人不敢喝可口可乐；还有些国家把鸦片类药物说成是成瘾药，害得有些人不敢吃强的松。鸦片类药物的确切的叫法，应当是成瘾性止痛药。　　　真所谓：
　　神志疾病气量小，切莫呆坐傻吃药；
　　唯是锻炼大声叫，颠狂梦醒才开窍。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　慢性肠炎潰疡病　　　　
　　慢性结肠炎。钡剂灌肠造影拍片，可以发现病人的右侧升结肠还有结肠袋，而横结肠的结肠袋呈锯齿状，并且左侧降结肠已经没有结肠袋了。　　　话说1425年初夏，洪熙皇帝朱高炽驾崩了。太子朱瞻基从南京赶回北京继皇帝位，号称宣德皇帝。宣德皇帝朱瞻基是个花花公子，从小就爱玩闹。不过他的玩儿闹有点出了圈；除了骑马打猎之外，还爱玩斗蛐蟀。谁劝也不行；劝恼了，还要杀人。1434年初秋，朱瞻基下旨给苏州知府况钟，让他协助两个太监捉一千个大蛐蟀。你看，皇帝不是关心如何安置流民，不是减少赋税；而是玩儿闹，让苏州知府况钟发动农忙的农民去捉蛐蟀，而且是捉一千个大蛐蟀。
　　这道圣旨差点把苏州知府况钟的鼻子气歪了。礼部仪制司郎中况钟，1430年被任命为苏州知府；他在任十分清廉，通过整肃府衙，打击恶绅，减轻百姓负担，缓和了社会矛盾；以至于例行升迁时被百姓挽留，以三品官留任知府。京剧＇十五贯＇，写的就是他打击奸吏、平反冤狱的故事。皇帝让况钟捉蛐蟀，捉了蛐蟀供皇帝玩儿；这就是蒲松龄写的小说＇聊斋志异＇里一篇＇促织＇的故事。
　　一气之下，苏州知府况钟又拉肚子了。况钟这个久痢的毛病，平常是好好的，可是不知什么时候就突然拉肚子，每天从早到晚拉十几次。起先，知府衙门的医官认为是毒痢，然而用了清热解毒的药物无效；后来又认为是肾阳不足，按照五更泻去治，还是无效。这次老毛病又犯了，医官只好给他吃罌粟壳止泻；虽然好一些，但是依然每天拉三四次。他就以此为借口，蔫对抗这道圣旨；不去捉蛐蟀，而是到南京找刘纯治病去了。
　　中医造病能去病
　　南京诏狱里的医官一直在研究治疗久痢的有效方法。制造久痢模型是容易的。这队医官挑选200个男女犯人进行如下处理：
　　第一步：强迫口服石灰水，造成胃肠道的损伤，降低消化能力。
　　第二步：吃米饭和蔬菜，造成营养不良。
　　第三步：每天吃一粒巴豆。
　　结果怎样呢？一个月之后，停用巴豆。再看这200个犯人，一个个每天依然要腹泻几次。三个月之后，医官们请刘纯验看，刘纯认为久痢病已经制造成功了；可以进行下一步的试验治疗。怎样试验治疗呢？医官们让全部犯人都喝＇开胃汤＇：生山楂半两，广木香二两；同时都喝瘦牛肉汤。但是把200个犯人分为甲乙丙丁四批，每批5组，分别给予如下处理：
　　甲批犯人：
　　第1组：每天喝两次黄连汤，给予清热。
　　第2组：每天喝两次枸杞汤，给予补肾。
　　第3组：每天喝两次党参汤，给予补气。
　　第4组：每天喝两次沙参汤，给予滋阴。
　　第5组：每天喝两次当归汤，给予养血。
　　一个月之后，甲批第3组犯人的疗效较好。
　　乙批犯人：
　　第1组：每天喝两次党参、川芎汤，给予补气活血。
　　第2组：每天喝两次党参、贝母汤，给予补气化痰。
　　第3组：每天喝两次党参、沙参汤，给予补气滋阴。
　　第4组：每天喝两次党参、猪苓汤，给予补气利水。
　　第5组：每天喝两次党参、麻黄汤，给予补气定喘。
　　一个月之后，乙批第4组犯人的疗效较好。
　　丙批犯人：
　　第1组：每天喝两次党参、猪苓、酸涩止泻的乌梅汤。
　　第2组：每天喝两次党参、猪苓、止血止泻的赤石脂汤。
　　第3组：每天喝两次党参、猪苓、涩肠止泻的诃黎勒汤。
　　第4组：每天喝两次党参、猪苓、补脾止泻的芡实汤。
　　第5组：每天喝两次党参、猪苓、止痛止泻的罌粟壳汤。
　　一个月之后，丙批第4组犯人的疗效较好。
　　丁批犯人：
　　第1组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、芳香化湿的厚朴汤。
　　第2组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、温脾调中的砂仁汤。
　　第3组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、破气行痰的枳实汤。
　　第4组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、理气止痛的香附汤。
　　第5组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、调中和胃的小茴香汤。
　　一个月之后，丁批第1组犯人的疗效最好。
　　刘纯亲眼看到了丁批第1组犯人的疗效，十分高兴，立即让全体犯人照此治疗。结果在三个月之后，久痢的犯人都痊愈了。
　　这些试验说明久痢属于运化失常证候群；治疗这个证候群应当使用调补脾胃的＇参苓白术丸＇。＇参苓白术丸＇出自宋朝名医陈师文的著作＇太平惠民和剂局方＇；是治疗运化失常引起久痢的名方。该方有升提中气的四君子：人参、茯苓、白术、甘草，有健脾止泻的白扁豆、莲子、山药，薏苡仁，有调气的砂仁、桔梗等十味药材；全部药材是研磨成细粉，再加入炼蜜为丸。但是＇参苓白术丸＇　调补脾胃的作用很弱，因此虽然治疗运化失常有效，可是不能根治。
　　刘纯和医官们反复加减＇参苓白术丸＇处方，研究出一种新的药物，叫作＇承利散＇。主要成份是：儿茶胶、蝉蜕、鹿茸、槐蘑、西红花、及其保密部份。＇承利散＇是浓缩型药物；是把药材煎煮浓缩，再加入药粉，然后烘干研细的剂型。这是金朝医学家刘完素的发明，是增加药材剂量而缩小药材体积，便于病人口服的办法；也是让部分药材迅速吸收，又让部分药材缓慢吸收，达到药力平稳发挥的方法；更是刘家为了增强药力，而促使疾病迅速痊愈的独特制药方法。
　　苏州知府况钟到了南京，见了刘纯；就把宣德皇帝朱瞻基下旨让他捉蛐蟀的事说了一遍。今年已经71岁的刘纯，想不到自己的表外甥孙子如此荒唐。于是刘纯留下苏州知府况钟治病；不理睬已经到了苏州衙门，捉蛐蟀的两个太监的拼命催促。官员擅自离任是有罪的；但是刘纯上折子，说况钟病重，朱瞻基能够说什么呢？
　　刘纯让苏州知府况钟先口服药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂半两，广木香二两，猪苓二两，党参一两。每天一剂，水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感，能够吃肉了，再停用＇开胃汤＇，使用＇承利散＇。结果不到三个月，况钟的久痢就好了。已经是初冬了，田地里已经没有蛐蟀了，苏州知府况钟就回苏州府衙了。
　　久痢的病因＝主观原因＋客观原因＋诱发条件；其中，主观原因＝胃气下降＋营养不良；客观原因＝脾虚＋内湿；诱发条件＝气机不顺。痊愈＝三分治＋七分养；其中，七分养＝加入猪苓、党参的药引子＇开胃汤＇＋瘦牛肉汤；三分治＝＇承利散＇。
　　久痢病人应当喝的加味＇开胃汤＇：生北山楂15克，广木香50克，猪苓50克，党参20克。每日一剂，水煎频饮。以下是四味药材的图示：
　　中药材生山楂，要北山楂，水果店的鲜的好。注意是否有农药！
　　中药材木香，要广木香，有一点苦味；不要发霉的；发霉了就软了，有怪味；病人喝了就要吐，使人误认为胃气已绝。
　　中药材猪苓，不要买发霉的。
　　中药材党参，要三年以上生长的，横截面是实心。注意党参横截面空心者是一年生，横截面蜂窝状者是两年生，均不可入药。
　　药引子加味＇开胃汤＇的药材，都是自己到附近的中药�