558-三因极一病证方论-第22部分

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阴，其病静；阴入阳，其病怒，怒则狂矣。病者发狂不食，弃衣奔走，或自称神圣，登高笑　
歌，逾墙上屋，所至之处，非人所能，骂詈妄言，不避亲属，病名狂。多因阳气暴折，蓄怒　
不决之所致。故《经》曰∶阳明常动，太阳少阳不动，不动而动为大疾。此其候也。　

卷之九狂证论
镇心丹
属性：治心气不足，病苦惊悸，自汗，心烦闷，短气，喜怒悲忧，悉不自知，亡魂失　
魄，状若神灵所凭。及治男子遗泄，女子带下。　
光明辰砂（研）　白矾（　汁尽，各等分）　
上为末，水丸，如鸡头大。每服一丸，煎人参汤下，食后服。　

卷之九狂证论
大补心丹
属性：治忧思恶虑过多，致神志不宁，魂魄失守，虚阳外泄，则自汗呕吐，泻利频　
数，诸阴不生，则语言重复，忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠，羸瘦困乏；及妇人胎前产　
后，悉能主之。常服安心神，调血脉，镇惊补心。　
黄　（蜜炙）　茯神　人参　酸枣仁（炒）　熟地黄（各一两）　远志（去心炒）　五味子　柏子　
仁（各半两，别研）　
上为末，蜜丸，如梧子大，用辰砂为衣。每服三十丸，米汤、温酒任下。盗汗不止，麦　
麸汤下；乱梦失精，人参龙骨汤下；卒暴心痛，乳香汤下；肌热虚烦，麦门冬汤下；吐血，　
人参卷柏汤下；大便下血，当归地榆汤下；小便尿血，赤茯苓汤下；中风不语，薄荷牛黄汤　
下；风痫涎潮，防风汤下。　
x矾丹x　亦治狂。（方见癫痫门）　
凡伤寒阳毒，及蓄瘀血，皆发狂，各见本门。　

卷之九
九痛叙论
属性：夫心痛者，在方论则曰九痛，《内经》则曰举痛，一曰卒痛。种种不同，以其痛在中　
脘，故总而言之曰心痛，其实非心痛也。若真心痛，则手足青至节，若甚，夕发昼死，昼发　
夕死，不在治疗之数。方中所载者，乃心主包络经也。若十二经络外感六淫，则其气闭塞，　
郁于中焦，气与邪争，发为疼痛，属外所因；若五脏内动，汨以七情，则其气痞结，聚于中　
脘，气与血搏，发为疼痛，属内所因；饮食劳逸，触忤非类，使脏气不平，痞隔于中，食饮　
遁疰，变乱肠胃，发为疼痛，属不内外因。治之当详分三因，通中解散，破积溃坚，随其所　
因，无使混滥，根据经具录诸证，以备治法云尔。　

卷之九
外所因心痛证治
属性：足厥阴心痛，两胁急，引小腹连阴股相引痛。手心主心痛，彻背，心烦，掌中热，咽干　
，目黄赤，胁满。足太阴心痛，腹胀满，涩涩然大便不利，膈闭咽塞。手太阴心痛，短气不　
足以息，季胁空痛，遗失无度，胸满烦心。足少阴心痛，烦剧面黑，心悬若饥，胸满，腰脊　
痛。背输诸经心痛，心与背相引，心痛彻背，背痛彻心。诸腑心痛，难以俯仰，小腹上冲，　
卒不知人，呕吐泄泻，此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病，属外所因。　

卷之九
内所因心痛证治
属性：肝心痛者，色苍苍如死灰状，终日不得太息。真心痛者，手足青至节，旦发夕死，夕发　
旦死。脾心痛者，如针锥刺其心腹，蕴蕴然气满。肺心痛者，若从心间起，动作痛益甚，色　
不变。肾心痛者，与背相引，善螈，如物从后触其心，身伛偻。胃心痛者，腹胀满，不下食　
，食则不消。皆脏气不平，喜怒忧郁所致，属内所因。　

卷之九
不内外因心痛证
属性：久积心腹痛者，以饮啖生冷果实，中寒不能消散，结而为积，甚则数日不能食，便出干　
血，吐利不定，皆由积物客于肠胃之间，遇食还发，名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者，心　
腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛有休止，腹热涎出，病属不内外因。方证中所谓九种心痛　
，曰饮，曰食，曰风，曰冷，曰热，曰悸，曰虫，曰注，曰去来痛者，除风热冷属外所因，　
余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经，发作疼痛，尤甚于诸痛。更有卒中客忤，鬼击尸疰　
，使人心痛，亦属不内外因。　

卷之九三因心痛总治
蜜附汤
属性：治心腹疼痛，或吐或泄，状如霍乱。及疗冒涉湿寒，贼风入腹，拘急切痛。　
附子（生去皮脐，切作四片，以白蜜煎令附子变色，以汤洗去蜜，切，半两）　桂心　芍药　
（各三分）　甘草（炙，四钱）　
上为锉散。每服四大钱，水一盏，姜五片，枣二枚，煎七分，去滓，食前服。大便秘结　
，入白蜜半匙，同煎。　

卷之九三因心痛总治
麻黄桂枝汤
属性：治外因心痛，恶寒发热，内攻五脏，拘急不得转动。　
麻黄（去节，汤浸，焙干）　桂心　白芍药　细辛（去苗）　干姜（炮）　甘草（炙，各三分）　
半夏（汤洗七次）　香附（炒去毛，各半两）　
上为锉散。每服四大钱，水盏半，姜五片，煎七分，去滓，食前服。大便秘，入大黄如　
博棋大两枚煎。　

卷之九三因心痛总治
加味小建中汤
属性：治心腹切痛不可忍，按轻却痛，按重则愈，皆虚寒证，服热药并针灸不瘥，此药主之。　
桂心（三分）　甘草（炙，半两）　白芍药（一两半）　远志（去心，半两）　
上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，入饧糖一块如皂　
荚子大，煎令熔，食前温服。　

卷之九三因心痛总治
鸡舌香散
属性：治心腹卒痛。安胃进食，调冷热，定泄泻，老少通用。　
丁香（一百枚）　甘草（半两）　高良姜（一两）　白芍药（二两）　
上为细末。每服二钱匕，陈米饮调下，空心食前服。王启玄子序云∶初余为禁队，因此　
证处与御医，使令施用，后至富贵，乃由此始。　

卷之九三因心痛总治
诃子散
属性：治心脾冷痛不可忍，一服见效；及老幼霍乱吐泻，其效如神。　
诃子（炮去核）　甘草（炙）　浓朴（姜制炒）　干姜（炮）　草果（去皮）　陈皮　良姜（炒）　
茯苓　神曲（炒）　曲　（炒，各等分）　
上为末。每服二钱，候发刺不可忍时，用水一盏，煎七分，入盐服；如速则盐点。　

卷之九三因心痛总治
九痛丸
属性：治九种心痛∶虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。　
兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又治连年积冷，流在心胸，并冷肿痛，上气，落马坠车，瘀血等疾。　
附子（三两，炮去皮脐）　野狼毒（炙香）　巴豆（去皮心膜，炒秤，一两）　人参　干姜（炮）　吴　
茱萸（浸洗，各一两，炒）　
上为末，炼蜜丸，如梧子大。每服空腹温酒下三丸；卒中恶心痛，不能言，服三丸。　

卷之九三因心痛总治
苏合香丸
属性：治传尸骨蒸　，肺痿疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利时气，鬼魅瘴　
疟，赤白暴利，瘀血月闭，　癖疔肿，惊痫，鬼忤中人，小儿吐乳，大人狐狸等病方。　
苏合香油（入安息香内）　薰陆香（别研）　龙脑（各一两）　白术　丁香　朱砂（研，水飞）　
青木香　白檀香　沉香　乌犀（镑）　安息香（别为末，用无灰酒一升熬膏）　香附子（去毛）　
诃子（煨去核）　麝香　荜茇（各二两）　
上为末，用安息香等膏同炼蜜旋丸，如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸；老人小　
儿一丸，温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸，如弹子大，缝袋盛带之。　

卷之九三因心痛总治
撞气阿魏丸
属性：治九种心痛，五种噎疾，　癖气块，冷气攻刺；及脾胃停寒，胸满膨胀，　
腹痛肠鸣，呕吐酸水，丈夫小肠气，妇人血气血刺等。　
阿魏（二钱半，酒浸一宿，以面为糊）　胡椒（二钱半）　甘草　茴香（炒）　川芎　青皮　陈皮　
丁香皮（炒）　蓬术（各一两，炒）　缩砂仁　桂心　白芷（炒，各半两）　生姜（四两，切作片，用　
盐一两淹一宿，炒黑色）　
上为末，阿魏糊为丸，如鸡头大，每药一斤，用朱砂七钱为衣。丈夫气痛，炒姜盐汤下　
二粒至三粒；妇人血气，醋汤下；常服，茶、酒任下二粒，并嚼细咽，食前。　

卷之九三因心痛总治
仓卒散
属性：治气自腰腹间，挛急疼痛，不可屈伸，腹中冷重如石，痛不可忍，白汗如洗，　
手足冰冷，久不瘥，垂死方。　
山栀子（四十九个，连皮烧半过）　附子（一枚，炮，去皮脐）　
上为末。每服二钱，酒一小盏，入盐少许，煎七分，温服。又治胸痞切痛。　
x失笑散x　（方见前疝门）　

卷之十
劳瘵叙论
属性：夫骨蒸、　、　、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰　
等，皆曰传尸者，以疰者、注也，病自上注下，与前人相似，故曰疰。其变有二十二种，或　
三十六种，或九十九种。大略令人寒热盗汗，梦与鬼交，遗泄白浊，发干而耸，或腹中有块　
，或脑后两边有小结核，连复数个，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎，或咯脓血，如肺痿、　
肺痈状；或复下利，羸瘦困乏，不自胜持，积月累年，以至于死，死后乃疰易傍人，乃至灭　
门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等，谓之五尸，及大小附着等证不一。知其　
所苦，无处不恶，乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之，内非七情所忤，外非四气所袭，虽若丽　
乎不内外因，奈其证多端，传变迁移，难以推测。故自古及今，愈此病者，十不得一，所谓　
狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻，徒有其说，未尝见效，唯膏肓俞、崔氏穴，若闻早灸之，可　
否几半，晚亦不济也。近集得经效方，有人服之颇验，谩录于下，余缺以俟明哲。　

卷之十
劳瘵诸证
属性：病者憎寒发热，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能独卧，其传在肝；病者憎寒　
发热，面黑鼻燥，忽忽喜忘，大便苦难，或复泄泻口疮，其传在心；病者憎寒发热，面青唇　
黄，舌本强，不能咽，饮食无味，四肢羸瘦，吐涎沫，传在脾；病者憎寒发热，面赤鼻白，　
干燥毛折，咯嗽喘急，时吐白涎，或有血线，传在肺；病者憎寒发热，面黄，耳叶焦枯，　
骨酸痛，小便白浊遗沥，胸痛，传在肾。所谓劳蒸者，二十四种，随证皆可考寻。毛折　
发焦，肌肤甲错，其蒸在皮；外人觉热，自反恶寒，身振　剧，其蒸在肉；发焦鼻衄，　
或复尿血，其蒸在血；身热烦躁，痛如针刺，其蒸在脉；爪甲焦枯，眼昏，两胁急痛，其蒸　
在筋；板齿黑燥，大杼酸疼，其蒸在骨；背膂疼痛，　骨酸　，其蒸在髓；头眩热　
闷，口吐浊涎，眼多眵泪，其蒸在脑；男子失精，女子白淫，其蒸在玉房；乍寒乍热，中脘　
与膻中烦闷，其蒸在三焦；小便赤黄，凝浊如膏，其蒸在膀胱；传道不均，或秘或泄，腹中　
雷鸣，其蒸在小肠；大腹隐痛，右鼻干疼，其蒸在大肠；口鼻干燥，腹胀，睡卧不安，白汗　
出，其蒸在胃；口苦耳聋，胁下痛，其蒸在胆；里急后重，肛门涩闭，其蒸在回肠；小腹　
痛，筋脉纵缓，阴器自强，其蒸在宗筋；眼昏泪下，时复眩晕，躁怒不常，其蒸在肝；舌焦　
黑，气短烦闷，洒洒淅淅，其蒸在心；唇干口疮，胸腹胀闷，畏寒不食，其蒸在脾；咳嗽喘　
满，咯痰吐血，声嘶音远，其蒸在肺；耳叶焦枯，香港脚酸疼，起居不得，其蒸在肾；情想不　
宁，无故精泄，白物绵绵而下，其蒸在右肾；心主胞络，心膈噎塞，攻击疼痛，俯仰烦冤，　
其蒸在膈。诸证虽曰不同，其根多有虫啮其心肺，治之不可不绝其根也。　

卷之十劳瘵治法
取劳虫方
属性：青桑枝　柳枝　石榴皮　桃枝　梅枝（各七茎；每长四寸许）　青蒿（一小握）　
上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶，煎及一半，去滓，别入安息香、阿魏各一分，　
再煎至一盏，滤去滓，调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字，分作二服调下，五更初一服　
，五更三点时一服，至巳牌时，必取下虫。色红者可救，青者不治。见有所下，即进软粥饭　
，温暖将息，不可用性及食生冷毒物。合时须择良日，不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。　

卷之十劳瘵治法
神授散
属性：治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。　
川椒（二斤，择去子并合口者，炒出汗）　
上为末。每服二钱，空心米汤调下。须痹晕闷少顷；如不能禁，即以酒糊为丸，如梧子　
大，空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交，妇人死，遂得疾。遇一异人云∶劳气已入脏，　
遂与此方，令急服二斤，其病当去。如其言服之几尽，大便出一虫，状如蛇，自此遂安。续　
有人服之，获安济者多矣。　

卷之十劳瘵治法
润神散
属性：治劳瘵憎寒，发热口干，咽燥自汗，疲剧烦躁。　
人参　黄　甘草（炙）　桔梗　麦门冬（各等分）　
上为末。每服二钱，水一盏，