558-三因极一病证方论-第8部分

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上为锉散。每服四钱，水一盏半，姜七片，枣三个，煎七分，去滓，空心温服，日三夜一。　

卷之三
香港脚总治
属性：《千金》香港脚论，在诸风之前，良有以也。方论虽多，识病者少，或觉之伤晚，或狐　
疑不决，枉死者半，信不诬矣。凡有此证，最宜急治，缓则入腹攻五脏，虽神丹亦无如之　
何。又久患续生诸病，如大小便不利，肿满，饮食伤等，不妨分别为治，所谓先去新病，病　
当在后，若总而治之，则亦庶乎其可也。　

卷之三香港脚总治
乌药平气汤
属性：治香港脚上攻，喘满；及五脏偏胜，诸气不和，喘咳奔冲，坐卧不安，头晕　
脚弱，上实下虚。　
乌药（去木）　人参　白术　川芎　当归　茯神（去木）　甘草（炙）　白芷　木瓜干　五味　
子紫苏子（各等分）　
上为锉散。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣两枚，煎七分，去滓温服；或作细末，汤点下。　

卷之三香港脚总治
紫苏子汤
属性：治脚弱上气，阴阳交错，清浊不分，上重下虚，中满喘急，呕吐自汗，无复　
纪律。《千金》云∶宋湘王在南州，患香港脚困笃，服此得效。　
紫苏子（略炒）　半夏（汤洗，各五两）　前胡（去苗）　浓朴（去皮制）　甘草（炙）　当归（各二　
两）　桂心（不见火）　橘皮（各三两）　
上为锉散。每服四钱，水二盏，姜七片，枣两个，煎七分，去滓食后服。人谓俞山人降　
气汤是也，好事者复加附子、黄　，又改其分两，亦班入太医方，用者宜知之。　

卷之三香港脚总治
木瓜牛膝丸
属性：治寒湿香港脚，冷湿下注，脚弱无力，或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾　
气，活血壮筋络。　
木瓜（大者，三四个，切开盖，去瓤，先用糯米浆过，盐焙干，为末，却将盐末入瓜内令　
满，仍用盖针定，蒸三次，烂研作膏）　川乌（大者，去皮尖，用无灰酒一升浸薄切，酒煮干　
研为膏，三两）　牛膝（酒浸）　萆　茴香（炒）　羌活　青皮　青盐（别研入）　狗脊（燎去毛）　
巴戟　海桐皮（九件各一两）　
上为末，入青盐和匀，将前二膏搜为丸，如硬，再入酒，杵数千下，丸梧子大。每服五　
十丸，食前盐汤、盐酒任下。　

卷之三香港脚总治
茱萸丸
属性：治香港脚入腹，腹胀不仁，喘闷欲死。　
吴茱萸（汤洗）　木瓜（去瓤，切作干）　
上等分为末，酒糊丸，如梧子大。每服五十丸至百丸，酒饮任下；或以木瓜蒸烂，研膏　
为丸尤妙。　

卷之三香港脚总治
黑附丸
属性：治干湿香港脚。　
附子（八钱重，去皮脐）　黑豆（半斤，入瓷瓶内慢火煮，以附子烂为度）　
上熟豆一合，同附子研为饼，焙干为末，炼蜜为丸，如皂角子大。每服两丸，空心麝香酒嚼下。　

卷之三香港脚总治
木通散
属性：治香港脚服补药太过，小便不通，淋闭，脐下胀。　
当归　栀子仁（炒）　赤芍药　赤茯苓　甘草（生，各一两）　
上为散。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓服。　

卷之三香港脚总治
白皮小豆散
属性：治香港脚，小便涩，两脚肿，气胀。　
赤小豆（半升）　桑白皮（二两）　紫苏（一握）　生姜（半两）　
上锉散。水三升，煮豆熟，取豆食，去滓，仍取余汁饮之。　

卷之三香港脚总治
胜骏丸
属性：治元气不足，真气虚弱，及诸虚寒湿气进袭，手足拳挛，脚指连脚面拘急，走　
注疼痛，筋脉不伸，行步不随。常服益真气，壮筋骨，黑髭须，滑皮肤，一切足弱鹤膝诸风。　
附子（一枚，炮去皮脐）　当归（酒浸一宿）　天麻（酒浸）　牛膝（酒浸）　酸枣仁（炒）　熟地　
黄（酒浸）　防风（去叉，各二两）　木瓜（四两）　乳香（半两，别研）　麝香（一分，别研）　全蝎（去毒）　
木香　没药（别研）　羌活　甘草（炙，各一两）　
上件为细末，用生地黄三斤，净洗，研烂如泥，入无灰酒四升，煮烂如膏，以前药匀和　
，杵令坚，每两作十丸。每服一丸，细嚼临睡酒下。地黄膏，春夏极多，遇冬，或无地黄，　
只炼蜜为丸，如梧子大。每服五十丸，盐汤温酒下。　

卷之三香港脚总治
加减法
属性：槟榔　萆　肉苁蓉（酒浸）　破故纸（炒）　巴戟（去木）　
上五味，各添一两，内熟地黄、当归，各减一两尤妙。如服此药五七日，或半月日，见　
效甚速，行步如飞，千里可至，乃名胜骏。　

卷之三香港脚总治
换腿丸
属性：治足三阴经虚，为风寒暑湿进袭，挛痹缓弱，上攻胸胁肩背，下注脚膝疼痛，　
渐成风湿香港脚，行步艰难，足心如火，上气喘急，全不进食。　
石南　天南星（炮）　石斛（酒浸）　牛膝（酒浸）　羌活　薏苡仁（炒）　防风（去叉芦）　萆　
黄　（蜜炙）　天麻　当归（酒浸）　续断（各两半）　木瓜（四两）　槟榔（二两半）　
上为末，酒煮面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，空心温酒、盐汤任下。　

卷之四
叙伤风论
属性：经云∶春伤风，夏飧泄，此乃四时之序也。或表中风在经络中，循经流注，以日传变，　
与伤寒无异。但寒泣血，无汗恶寒；风散气，有汗恶风，为不同。仲景正以此格量太阳经伤　
寒伤风，用药不同。而纂集者不识门类，遂双编二证，使后学混滥，卒不知归。甚者，以伤　
风暑湿，时气疫疹，凡曰太阳病者，皆谓之伤寒。晋人不经，类皆如此，固不足道，但名义　
乖错，惑于后世，不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前，且根据先哲以太阳为始，分注　
六经，学人当自知。　

卷之四
伤风证治
属性：足太阳膀胱经伤风，有汗恶风，不恶寒，头项强，腰脊痛。以其脉从巅入络脑，还出，　
别下项，循肩膊内，挟脊，抵腰中，故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。　

卷之四伤风证治
桂枝汤
属性：治太阳伤风，脉阳浮阴弱，荣弱卫强，头痛鼻鸣，干呕发热，自汗恶风；或烦　
热汗出则解，有如疟状，脉浮洪虚大者。　
桂枝（去皮）　生姜　芍药（各一两半）　甘草（炙，一两）　大枣（六枚，擘）　
上　咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，温覆，令遍身微汗愈。或　
发汗，漏不止，恶风，小便难，四肢拘急者，加熟附子一分；或项背强KT　KT　，反汗出恶风者　
，加葛根一两三钱；或汗出后，身疼痛，脉沉迟者，加芍药生姜各半两、人参一两半；或下　
后，脉促，胸满者，去芍药；若微寒，乃加附子；或下后，头项强痛，翕翕发热，无汗，心　
下满，微痛，小便不利者，去桂，加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之，挟热，　
利不止，心下痞硬，表里不解，加人参一两；或下之微喘者，加浓朴六钱三字、杏仁十七粒　
；因烧针令汗，针处被寒，核起而赤，必发奔豚，灸其核各一壮，加桂一两与服；因烧针烦　
躁者，去芍药，减桂一两，牡蛎、龙骨各一两，可代救逆汤。　
足阳明胃经伤风，口燥烦渴，自汗，嗜卧身重，小便难。以其脉侠鼻，络目，下膈，属　
胃，络脾，侠脐，入气街，故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。　

卷之四伤风证治
杏子汤
属性：治阳明伤风，能食，口苦咽干，腹满微喘，发热恶风，自汗嗜卧，身重，小便　
难，潮热而哕，其脉浮弦长而数，悉主之。　
杏仁（去皮尖）　半夏（汤去滑）　五味子（各二钱半）　芍药　桂心　细辛　干姜（炮）　大黄　
（蒸）　甘草（炙，各三钱）　茯苓（四钱）　
上　咀。每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓，食前服。　
足少阳胆经伤风，身热，恶风自汗，项强胁满。以其脉起于目兑　，上抵头角，交出，　
入缺盆，下胸中，贯膈，络肝，循胁里，出气街，合髀厌中，故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。　

卷之四伤风证治
柴胡加桂汤
属性：治少阳伤风四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温，口苦而渴，自　
汗，其脉阳浮阴弦；或发汗多，亡阳谵语，可以此和其荣卫，通其津液自愈。　
柴胡（一两三钱）　半夏（汤去滑，四钱一字）　甘草（炙，三钱一字）　芍药　黄芩　人参　桂（各半两）　
上　咀。每服五钱匕，水一盏半，姜五片，枣一个，煎七分，去滓，食前温服。　
足太阴脾经伤风，自汗，胸满腹痛，四肢倦怠。以其脉入腹，络胃，上膈，侠咽，连舌　
本，散舌下，故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。　

卷之四伤风证治
桂枝芍药汤
属性：治太阴伤风，自汗咽干，胸腹满，自利不渴，四肢倦怠，手足自温，其脉　
弦大而缓者。　
桂心（半两）　白芍药（三两）　
上　咀。每服五钱匕，水一盏半，姜三片，枣一个，煎七分，去滓温服。腹痛甚者　
，加大黄一两。　
足少阴肾经伤风，口燥舌干，咽痛胸满，心烦自汗，腰连　骨酸痛。以其脉贯脊，　
属肾，上贯肝膈，入肺中，循喉咙，侠舌本，故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。　

卷之四伤风证治
桂附汤
属性：治少阴伤风，胸满心烦，咽喉痛，自汗，腰疼连　骨酸痛，呕吐涎沫，头　
痛，其脉沉弦者。　
附子（生，去皮脐）　桂心　干姜（炮）　芍药　甘草（炙）　茯苓　桃仁（去皮尖，面炒，各一两）　
上　咀。每服四钱，水三盏，煎七分，去滓，食前服。或咽喉痛，加桂枝。　
足厥阴肝经伤风，自汗恶风而倦，小腹急满。以其脉循股入毛中，环阴器，抵小腹，侠　
胃，络胆，布胁，与督脉会，故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。　

卷之四伤风证治
八物汤
属性：治厥阴伤风，恶风而倦，自汗，小腹急痛，寒热如疟，骨节烦疼，其脉尺寸俱微而迟者。　
桂心　当归　川芎　前胡　防风（各三分）　芍药（一两半）　甘草（炙）　茯苓（各半两）　
上　咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣三个，煎八分，去滓，食前服。　

卷之四
叙伤寒论
属性：经云∶冬伤于寒，春为温病。以冬不即病，其寒毒藏于风府之上，至春，温暖之气发而　
为病，故曰温病。或愈，或死，死则六七日间，愈则多出旬日之外，世号为大病。要当随此　
经络传变，仍以脉证别之，乃可施治。治伤寒法，盖尽于此。至晋集仲景论，于太阳经，出　
麻黄桂枝二方治伤寒伤风，并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治，则　
蔑闻矣，故知仲景只就太阳一经格量二病，令勿差互。编集既不诠辨，后学懵无所知，昏翳　
典坟，千有余载，略不加省，良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方，以为宗兆，其如　
坏证治法，除各见本门外，编集于后，使皂白自分，初不敢取诸胸臆，盖有所本于圣经也。　

卷之四
伤寒辨正
属性：《内经》论伤寒，惟说足三阴三阳，六经传受，愈否日数，及各随其脏腑经络，流注　
去处，而证以行汗下，并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法，兼述伤风　
暑湿等，详略不同，格量互显，使后学举隅而反。至晋不解其义，随行编集，遂行于世，　
此后蹈袭者，不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、　
《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》，皆剥采晋集，初无反隅，虽有意于广传　
，皆未明其义类，缘晋集不识偏正，以此类预备之方，杂于正治，而正治之方，多所简脱，　
故使典籍愈翳，后学固封，不削繁芜，罔知枢要，因别论于后云。　

卷之四
伤寒证治
属性：足太阳膀胱经伤寒，头项强，腰脊痛，无汗恶寒。其经络流注去处，与伤风同，但脉浮　
洪紧数为异耳。惟足太阳寒水，为诸阳主气，故寒先伤之。　

卷之四伤寒证治
麻黄汤
属性：治太阳伤寒，脉浮紧而数，头痛身疼，发热恶寒，无汗，胸满而喘者。　
麻黄（去节）　桂心（各一两）　甘草（炙，半两）　杏仁（二十五粒）　
上　咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，覆取微汗。夏则加知母半　
两、石膏一两、黄芩一分；或汗出后，无大热而喘者，去桂，加石膏四两。　

卷之四伤寒证治
小青龙汤
属性：治伤寒，表未解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小　
便不利，小腹满而喘者。　
麻黄（去节）　细辛（去苗）　干姜（炮）　甘草（炙）　桂心　芍药（各三两）　半夏（汤去滑）　
五味子（各二两半）　
上　咀。每服五钱，水二盏，煎八分，去滓，食前温服。噎者，去麻黄，加熟附子　
一钱；若小便不利，小腹满者，加茯苓一钱；喘者，加杏仁七枚，去皮尖。　

卷之四伤寒证治
温