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欲医忏悔录-第41部分
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在同学的指点下，王雨跟胖子依葫芦画瓢，一捆捆的糖衣炮弹扔将出去，两天之内就把该解决的人全给解决了。王雨高兴之余又有点害怕：一盒药还没进医院，叶知秋的5000不说，自己和胖子也已经各垫进去了3000，三年的工资两天就没了影，后面还有巨额的临床促销费用、医药公司的走票费用（注）。这还不过是一家医院，万一亏了，那可真要被如山的债务压死了。
他在电话里刚流露出一点担心，就被叶知秋劈头盖脸地骂了一顿：“书呆子啊书呆子，呆得象猪。我们的万注射液出厂价一瓶6块5，买断价只要4块，到了病人血管里就是80，给医院最少可以开到50，关系硬的话60以上医院也要，你算算一瓶毛利润有多少。只要你有本事让医生把这药用出去，一天一家医院用个500瓶，毛利润就是2万2千5，一个月就是60多万，多少前期费用和促销费用也冲得掉。何况象二院这样的大医院，一天何止500瓶，只要医生愿意，翻几倍也可以。关键看你有没有本事让医生用。”
王雨不服道：“上次又没说清楚差价，我哪知道有这么大的利润。”
“嘿嘿，这两个是刚上市的新药，零售价是新定的，我本来也不知道，买断价更是老头子刚弄好的。这年头就是猪来做药也不会亏，该花的你花就是了。”
王雨搁下话筒，再一次拿出自己的积蓄，全部扔给胖子：“一院那边你赶快搞定，我明天回乡下上班，城里就交给你了。”
胖子胸脯拍得山响：“我办事你放心，就等着数钱吧。”
王雨凌晨一早赶回后山乡，医院里静悄悄地。他先到病区里转了转，值班的护士正趴在桌上瞌睡，王雨也不惊动她，看病历有一个前天手术的胆囊炎病人，就到病房里去看看。谁知刚进门就被一个蓬头垢面的女人拉住：“医生，快来看看他爸，叫他也不答应。”
王雨仔细一看，病人呼吸急促、神志不清，不由吓了一跳：难道是呼吸窘迫综合征？这可是极其危重的。眼光扫过病人全身，竟然没有输液！只有一瓶氧气不紧不慢地冒着气泡。王雨的火气噌地冲上头顶，连忙跑去叫醒护士：“医生呢？2床为什么不输液？”想想现在说这个没用，连忙拉过电话呼常院长，护士却在一边咕哝：“死2床，死老头子，闹了一夜还不够，一大早又来作怪。”慢慢腾腾地去叫医生。
常院长的呼机倒是24小时开着，听王雨一说也吓得不轻，连忙从家里赶过来。王雨又联系救护车司机，让他立即把车开出来，等他放下电话，医生才睡眼惺松地出现在面前。
王雨蓄了满肚子的怒气要发泄，见是个年纪比自己还小几岁的女医生，勉强压住火气道：“还没睡够？2床为什么不处理？连水都不挂？”
那医生疑惑地说：“他就是说呼吸有点不舒服，胸口有点闷，又没什么大事，我看象是神经官能症，这个要处理什么？不挂水是因为水挂不上，他的静脉太难打了，护士打不进。”
王雨再也忍耐不住，一拳擂在桌上，登时将薄板的桌面擂出一个大洞，吓得两个小女孩全身一抖。仿佛是大半的怒气随着这一擂冲入了洞中，王雨又冷静了半分，强行压低声音喝问：“静脉难打就不挂水？这是哪个学校教的？你们不会请总值班设法解决？神经官能症！哼，病人快要死了！”
现在不是追究责任的时候，应该立刻转院，后山根本没有处理这种情况的技术条件和相应硬件。但手术后的病人转院对一家医院来说是很大的事，这本身就说明医院条件不够误事了，自己是新来的副院长，不好太自作主张。王雨只好强迫自己忍着，根据后山的条件追加了一些根本没什么大用处的措施，又弄清了大概的情况：病人昨天早上就说胸闷，外科医生看过后认为没什么，也没处理。下午下班时病人又叫难受，外科医生看了也没做什么处理。到了昨天晚上病人输液处肿了，只好重新建立静脉通路，谁知怎么也打不进。医生就说算了，反正常规输液的分量已经够了。到了半夜病人又开始说呼吸不舒服，胸口闷，整整折腾了几个小时，一直到下半夜才安静下来。医生护士这才得以休息。
王雨越听越怒：早上不明原因的胸闷就是有异常的信号，虽然那时可能是因为别的原因引起胸闷，光凭这也不能判断呼吸窘迫综合征，甚至一般根本想不到这么严重的情况，但假如医生重视不明原因四个字，做好记录和交班，以后其他医生处理起来也会慎重一点。而且病人一般就是一直不舒服，也不会一直叫医生，等下午和晚上再叫医生时已经晚了，但如果马上转院还有很大希望。到下半夜“安静下来”其实已经神志不清，那时即使病人已经在一院，抢救成功率也很低。而拖到现在，只怕神仙也救不活了。
如果说这个刚毕业的女医生水平差看不出危险的话，那么多外科医生也一点都觉察不出危险，那不可能，唯一的解释就是：他们根本没把病人的生命看得有多么重要，因此才会轻轻放过一个又一个信号。
对待生命，竟然可以如此冷漠！
他现在还不知道，医院还有一个严重违反原则的重大错误，这个才是病人出现如此危机的根本原因。
这时常院长终于赶到，他看过病人也很吃惊，但他只是凭着经验觉得病人不对，却根本不知道重到什么程度，仍在犹犹豫豫：“先把水挂起来，咱们会个诊再说。”
王雨差点没晕过去，这么明显的情况还要会诊，虽然还不能确诊呼吸窘迫综合征，但危重到了随时会有生命危险、一个乡医院根本没有抢救能力，这两点是毫无疑问的。王雨委婉地说了自己的意见，总算说服了常院长。
常院长叫来家属简单地交代了几句，带了闻讯赶来的护士长，亲自护送病人转到县人民医院。王雨却怒火难平，直到开晨会，他还沉浸在怒火之中，毫不客气地对着并不熟悉的一众医生护士斥责一通，直到童诗诗悄悄向他连递眼色，这才醒悟过来，说道：“散会。”
他正郁闷地坐在自己的院长办公室里，想着这个病人会不会出现奇迹抢救成功，呼机响了起来，胖子焦急地说：“糟了，费主任突然改口，不要我们的注射液了，只答应进少量胶囊试销。”——
走票（又称过票）：地方保护政策——任何药品进入当地医院，都必须使用当地医药公司发票（或者当地其他指定单位发票），以使医药公司获得利润，这个利润一般是药品零售价格的百分之10到20，这增加的成本自然是病人买单了。
有书友质疑术后胸闷对呼窘的判断，我倒觉得这没什么好奇怪的，理由如章节中的分析，我原先怕专业分析多了罗嗦，所以没写，现在不得不做了修改，另外请注意那是乡医院，呼窘本来诊断就困难，没有条件就更应该重视异常信号。
晕，为了分析得更详细没有漏洞，可看性已经下降很多
三 第24章 补救
“只用胶囊我们亏大了。他不是答应得好好的吗？连钱都收了，怎么会出尔反尔？”
“我也不知道怎么回事，反正他就说现在事情难办，他一个人也做不了主。”
“肯定有原因，请你的同学帮忙打听一下。”
放下电话，王雨陷入沉思：费主任屁股上绝对不干净，很不干净。收钱不办事，对这种人而言是大忌，如果惹恼了送钱的人，甚至可能把他送进监狱。那么他敢出尔反尔，只有两种可能，第一是有竞争对手拆台，开出了更优厚的条件。第二是有人因为我或者胖子对他施压。难道是李公子？但是自己出来已经这么长时间，连院长都做上了，他都一直没管，相对而言做药并不那么重要，他又怎么会管？而且他要么不动手，要动手也不会给自己留余地。但是他为什么会放过自己，这个问题倒一直没搞清。难道还是跟水柔有关系？得再找梦洁问问。
想起水柔，王雨不禁悚然，刚听说她要远嫁美国，自己痛不欲生，但后来渐渐竟然不再想起她。难道自己一直只是贪图她的身体、贪图她的温柔，却并没有真正爱上她？难道自己只是因为清影“背叛”才拿她来填补空虚，慰籍自己受伤的心？
对自己良心的拷问是最痛苦的，王雨立即就选择了回避，不去想水柔的问题。但水柔的表姐还是要找的，王雨想来想去，药品进入医院以后必须跟医生加强联系，光凭自己和胖子忙不过来，影响也不好，必须另外找人帮忙。梦洁现在帮人看店，挣不了几个钱，老公据说出去打工几个月了，才寄回来几百块，家里却有对药罐子公婆，花销很大。虽说娘家时常贴补，但毕竟不是长久之计。而且她稳重有气质，这样的人跟医生打交道最好不过。时间不等人，今天下班就得连夜赶上去找她。
王雨喝了一会茶，出门找同事聊天熟悉环境。谁知全医院都已经传开他晨会上大发雷霆的事，人人对他恭敬有礼，背后却议论纷纷。王雨觉察出人们跟自己的距离，心想不能退缩，只装作什么也不知道，继续找人攀谈。心里暗暗盘算：事已至此，只好慢慢消除影响，这里不知道有没有回扣药品，如果我引进来，让职工们都得到好处，想必大家就会感激我了。
到了中午，童诗诗总算觑着个没人的空子找到他，责怪道：“你刚来，也不注意一点，现在人人都说你装腔作势、借题发挥，说一个小小副院长神气个啥，这样你以后怎么开展工作。”
王雨早就后悔不迭，却不想在童诗诗面前表露出来，只好嘴硬道：“要做事就不能怕人说，今天的事充分说明医院必须加强管理。”
童诗诗没好气地道：“有常院长在，轮得你来管理？我虽然不是领导，倒也知道你不过是来后山走个过场，最后是要到别处做院长的，何必在这里得罪人。”
王雨在心里大叫知音，在这里得罪人捞不到好处，有了成绩算常院长的，没有成绩却弄坏了自己名声还被人恨，嘴里却道：“别人管不着，管管我家诗诗总可以吧？”嬉皮笑脸地来搂童诗诗。
童诗诗一闪没闪得开，已经被王雨搂在怀中，她伸手到王雨身下用力一握：“坏蛋，就会欺负我。”王雨一阵舒适，忍不住拨开她护士服的领口欣赏着壮美的风景，一边嬉笑道：“谁让你这么性感动人的。”童诗诗眼里都仿佛要滴出水来，腻声道：“亲爱的，晚上到我那去吧。”王雨忙道：“我晚上有事，下次吧。”童诗诗面色一变，猛然推开王雨就走，忽然又回过头来笑道：“哼，美得你，谁要你去，我是试探你，看来你果然并不喜欢我，以后不准再找我。”
她在学校里时就以风流才女自诩，向以撩拨男人情动为乐，毕业后在后山也着实跟一些人有染，都是玩过就算，从没有能两次上她床的。谁知自打见到王雨，先是被他俊朗的外貌吸引，后又被他说服常院长赔钱的能力折服。现在王雨居然在房山工作了短短几个月就升到副院长，更让她芳心倾慕，这才主动开口邀请，没想到王雨想也不想一口拒绝，怎不让她羞恼。
王雨看出她死要面子，心里好笑，拿出一脸的苦相配合她道：“千万别这样，我想你都快想疯了，要是不准找你，就等着把我送精神病院吧。”
童诗诗却忽然扑过来捂住他的嘴：“不准瞎说，土地爷会听见的。你今天有事，以后再说好了，我等你。”
王雨这次真的被感动了，不禁伸手拥住童诗诗。童诗诗乖巧地偎依在他怀里，外面却不合时宜地响起敲门声。两人急忙分开，童诗诗慌乱地整理着衣服，王雨去开门，走进来的却是常院长。
常院长瞥过童诗诗红扑扑的脸，向着王雨微笑道：“我们的童姑娘越来越漂亮了。”
童诗诗不依道：“常院长你拿我开心，我走了。”头也不回地冲出门去。
王雨总觉得常院长的笑容意味深长，忙问道：“那个病人怎么样了？”
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“还好，差一点。”常院长庆幸地道。
“啊，难道救活了？”王雨简直不敢相信自己的耳朵。
“不是，到了县人民医院治疗了两个小时，他们也认为必须转院，转到宁城后听说半个小时就死了。不官怎么说总算没死在咱们医院，而且还在外面两级医院看过才死，咱们的责任要小得多。”
原来是这个叫还好，什么逻辑。王雨看看常院长的脸，问道：“我已经让外科检查病历和相关记录，并要求全院职工都不得离开医院，等你回来开会，你看还需要做什么补救措施？”
常院长满意地点头：“嗯，不错。估计明天家属就要上门，我们马上先召集手术相关人员开个会，�
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