568-杂病治例-第2部分

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x燥x　羌活胜湿汤、平胃之类。　
x解肌实表x　风湿相搏，一身尽痛，金柜黄　防己汤。　
x下x　气实邪胜者，神佑、导火、舟车等丸。气虚者，桑白皮、茯苓、人参、葶苈、木　
香之类。　
x各经主治药x　
肝（白术）　脾　肺　肾（泽泻）　胃（白术）　小肠（车前）　三焦（陈皮）　膀胱（茵陈）　大　
肠（秦芤）　心包络（茗）　


燥
属性：有痰实、血少、风邪、火热、消渴，皆为燥。　
x降火x　白虎、益元、清神、疏风、麻仁丸。　
x益血滋阴x　血少阴虚者，四物加炒柏、桃仁之类。　
x清金x　肺热身燥，宜清金降火。　
x润肠x　手阳明燥实，宜与麻仁丸脾约。　
x下x　痰实，宜滚痰丸、利膈丸或三乙承气、柴胡饮子。　
x汗x　风热之邪，脉盛气实，防风通圣散。　
x补x　老人便燥涩，黄　、陈皮，麻仁汤。　
x各经主治药x　
肝（当归）　心（麦门冬）　脾（麻仁）　肺（杏仁）　肾（柏子仁）　大肠（硝石）　小肠（茴香）　
三焦（山药）　膀胱（茴香）　心包络（桃仁）　


寒
属性：表恶寒者温之，内中者劫之。表证见伤寒例。　
x正治x　主乎温散，桂枝、四逆辈。甚者，三建霹雳散。有卒中天地之寒，口伤生冷之　
物。　
x从治x　热药加凉剂引之，或热药冷冻饮料。经曰从而逆之。　
x反攻x　蜜煎乌头之类。　
x灸x　阴寒及下陷脉绝者，宜灸之。　
x熨x　寒郁作痛，灰包熨之。　
x补x　气虚中寒，脉沉迟弱，于补中益气加桂，甚者加附子。　
x下x　寒积怫郁作痛，桂枝大黄汤，逆而从之。　
x劫x　寒气结搏，附子类。温热而不回者，用金液丹、二气丹，壮益阳气。　
x各经主治药x　
肝（气，吴茱萸；血，当归）　心（气，桂心；血，同上）　脾（气，吴茱萸；血，同上）　
肺（　
气，麻黄；血，干姜）　肾（气，细辛；血，附子）　胆（气，生姜，血，川芎）　大肠（气，白　
芷；血，秦艽）　小肠（气，茴香；血，玄胡）　三焦（气，黑附；血，川芎）　膀胱（气，麻黄　
；血，桂枝）　心包络（气，附子；血，川芎）　


发热
属性：有寒热、潮热、烦热、往来热、皆与伤寒中兼看。如劳役热、温疫热、痰热，伤食、脚　
气发　
热，皆不得与伤寒初治，误则杀人。生斑、尸疰、劳瘵、鬼疰，皆为寒热发热。盖病本不　
同，其标多相似，故举诸例于下。　
x泻火x　气实脉盛，身热烦扰，宜三乙承气汤、凉膈等药下之。热在中，四顺、清凉饮　
。在下，八正之类。　
x凉血x　夜热多，或有汗，或鼻衄，身热而便难，四物去芎，加黄连、生地、地骨皮之　
类，柴胡、生草、知母。劳热骨蒸，血，青蒿、蛤蚧、鳖甲、小麦。　
x清气x　日热多，热在气分，柴胡饮子、白虎汤。有暑热。从前例。蒸热气，乌梅、秦　
艽、柴胡。　
x清肌x　在轻手按之甚热，重手取之不甚热，此热在肌表，宜清之，竹茹、竹叶、地骨　
皮、麦门冬之类。　
x清神x　有神气怫郁而热，宜清神散。　
x抑火升水x　热在上而阴水不升，虚火沸腾，宜升阳泻火法，虚者补之。　
x养阴退阳x　初病阳症而失于下，至变似阴而不可下，用白虎之类。　
x泻黄x　因脾热也。实则调胃、泻黄，虚则人参黄　散。　
x导赤x　心热，实则泻心汤，虚则朱砂安神丸。　
x泻白x　肺热，实则凉膈散，虚则人参白虎汤。　
x泻青x　肝热实，柴胡饮子。　
x滋阴x　肾热实则滋肾丸，本滋阴法也。无实不可泻。　
x下食x　有食伤太阴而热，或停食而下之。　
x导痰x　痰液不散，郁结成热，宜导开之。　
x消积x　因积滞而蓄热，当先消积而热自退。　
x解毒x　有丹毒热肿，气郁结滞，并可解散，随证用药。此候欲发疮毒，分六淫治。　
x镇坠x　柴雪、朱砂、琥珀、犀角之□□坠浮溜之火。　
x益精x　阴虚精耗，元气脱者，用滋阴药。　
x润燥x　俱前燥法下。　
x逐血x　有蓄血证，宜下之。　
x分利x　小便降火急速，或有与小便单服。又，解肌生津例、虚者补中例加木通。　
x水沃x　以水沃于外，或令坐水中，当审脉证而行之。　
x揭越x　汗下后，元气虚而下陷，阴阳之气揭薄而不起，为虚热，宜与来复丹、灵砂以　
扬之。　
x与地浆x　汗下后，脉躁身热，大渴，饮水不已者，新掘井泉，取水饮之。　
x消风x　有郁冒诸风为热，宜防风通圣、川芎、石膏之类。　
x清金x　有肺燥郁热，或火乘之者，宜清之，白虎加地骨。　
x补x　元气不足，胃气下陷为热，补中益气汤。血虚者加血药。　
x渍形x　血虚气弱，邪不能散。　
x针x　导气。热病汗不出，商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨泄血。热无度　
不可止，陷谷出血。　
x从治x　药使酒煎，或温热为佐使。　
x反治x　蜜煎乌头之类。　
x升散x　其候欲发斑疹，身热，宜升麻汤等药发之。　
x凉骨肉分劳瘵热主治药x　气血见前。　
肝（当归，柴胡）　心（生地，黄连）　脾（芍药、木瓜）　肺（石膏、桑白）　肾（知母、生　
地）　
膀胱（滑石、泽泻。）　
xHT　劫x　柴胡梅连散∶治骨蒸劳热，三服除根。　
胡黄连　柴胡　前胡　乌梅（各三钱）　
上咀片，每服三钱。童便一盏，猪胆一枚，猪脊髓一条，韭根白半盏，同煎至七分，不　
拘时，候温服。热住后，可别调理。　


腹痛
属性：有实、有虚、寒、气滞、死血、积、热、风、湿痰、清痰、惊痰。脉滑者痰，弦者食痹　
、疮、痧、疝。　
x发汗x　大抵风寒与湿痰在表之里作痛，宜汗之。　
x温x　寒入中脘痛，理中。少腹小腹，四逆，厥阴，当归四逆汤、吴茱。　
x熨x　寒在内急痛，宜灰包熨之。　
x逐热x　有湿热作痢者，宜导气汤下之。湿热怫郁，痛随利减。　
x针x　大抵实痛宜刺泻之，太冲、三阴交、太白、太渊、太陵。　
x消积x　脾积丸。见泻例中。　
x下食x　食积停滞，与内消脾积，看冷热物下之。　
x通利x　坠肭疮疝之类。皆宜下之。有悬饮为痛，当下之，见痰例中。　
x软x　诸痛未可用参术，盖补气则气痛转甚。虚者须咸以　之。　
x灸x　邪客经络，药不能及者，宜灸气海穴、关元穴、中脘穴。　
x外接法x　治阴毒。　
牡蛎（烧）　不灰木（烧）　良姜（炒）　川乌（炮）　白芍（各一钱）　麝（少许）　
上为细末，每服一钱。男病用女唾津调，涂外肾。女病用男唾调，涂两乳。　
x摩按x　风寒湿宜按摩之，或用油线绞括夺命、委中等处。俗谓之括痧。　
x逐血x　有积血奔豚，皆以活血通经药逐之。　
x补x　伤寒腹痛，脐下筑动者，理中丸加人参主之。　
x消郁导痰x　清痰多作腹痛，用茗、芎、仙术、香附、白芷、姜汁入汤调服。　
x托疮x　有疮在肺或肠痈，脉来数而实。　


头痛
属性：有风、风热，多主于痰、湿、寒、破伤风、下实内闭之作痛。痛甚者火多。血虚难治。　
x发散x　风邪与寒、破伤风、如圣散葱酒调服。　
x宣x　痰留膈上，气实成郁壅盛者，宜吐之。　
x消风x　川芎茶调散。风热防风通圣散。风寒仲景加味麻黄汤。　
x清热x　清空膏，片子黄芩一味，为末调服。宝鉴石膏散。　
x散湿x　三因芎术汤。　
x补气x　有因虚宝鉴顺气和中汤。阴虚用天雄、川芎类。只灸亦可。　
x补血x　血虚者，四物倍芎，加石膏、荆穗。阴虚用补阴丸。　
x导痰x　青州白丸子、秘藏半夏白术天麻汤。　
x捷嚏x　用不卧散搐之。痛甚以猪牙皂角二钱，玄胡、青黛些少，搐鼻取涎。　
x灸x　疏风散寒。　
x针x　脉浮取腕骨、京骨穴。脉长取合谷、冲阳。脉弦取阳池、风府、风池。　
x下x　少阳偏头痛，多便闭，宜下之。　
x敷瘠x　用伤寒汗后法，敷贴细辛、草乌。　
x各经主治药x　
阳明（白芷、石膏）　少阳（柴胡、川芎）　太阳（　本、羌活）　太阴（苍术、半夏）　少阴　
（细辛、独活）　厥阴（吴茱、当归）　


腰痛
属性：气虚、血虚、肾虚、风、湿、热、瘀血、寒、气滞。　
x疏风x　小续命汤加桃仁。　
x治寒x　济生术附汤。　
x行湿x　湿热用苍术、杜仲、炒黄柏、川芎之类。风湿东垣独活汤。痰者用南星。　
x理气x　小七香丸，或简易枳壳汤。　
x行血x　黑神散，空心酒调服。脉涩者瘀血，用补血调气药中加桃仁、红花。　
x散错杂之邪x　风寒暑湿气，五积散主之。　
x补x　气血虚，补中益气中加地黄、杜仲。脉大者肾虚，用杜仲、败龟板、黄柏、知母　
、枸杞、五味之类，猪脊髓丸。　
x针x　血滞于下，委中出血。　
x灸x　肾俞、昆仓。　
x补荣卫x　固真饮子下后药，真气虚青娥丸方∶杜仲（四两）　补骨脂（二两）。　
x下x　闪肭实痛，猪肾散等药下之。　
摩腰膏∶　
附子尖　乌头尖　南星（各二钱半）　炒姜（一钱）　雄黄　獐脑　丁香（各一钱半）　麝香　
（五　
x通关节x　济生庵闾丸　


胁痛
属性：肝火盛，木气实，有死血，有痰流注，肝急。　
x行血x　轻者用桃仁红花、川芎。肝苦急，急食辛以散之，用抚芎、苍术。　
x下x　龙会丸泻火之要药。木气实者承气。初痛脉气实者十枣汤。　
x和解x　小柴胡加牡蛎。　
x导痰x　二陈加南星、川芎、苍术、柴胡。　
x行气x　咳而胁痛，二陈、南星、多加香附、青皮、青黛、姜汁。木气实，或血气两调　
x捷嚏x　用不卧散吹之。　
x针x　丘墟、中渎。　


心痛
属性：有风寒、气、血虚、食、郁热。　
x散寒x　铁刷汤或草豆蔻丸。轻者五积散。脉伏者姜附。　
x调血x　四物。有平日喜食热物，或有冲击，死血留于胃口作痛，用桃仁承气下之。　
x行气x　木香、乳香、玄胡、益智、姜黄、砂仁。气虚加以二陈，中加炒姜以和之。实　
者枳壳之类。　
x补x　因虚而作，咸以软之，牡蛎丸。牡蛎一味，淬为末，水丸。　
x化虫x　虫痛者，多面上白斑，唇红能食，治以苦楝根、锡灰之类。　
x清热x　胃口有热而作，非栀子不可，佐以姜汁，此反佐也。金铃子散，见《活法机　
要》。　
x针x　太溪、然谷、尺泽、行间、建里、太都、太白、中脘、神门、涌泉。　
x消导x　元戎浓朴丸、感应丸。　
x宣x　铜青之类，萝卜子三大合炒，擂细滤之，空心茶汤和下，大钟渐渐浓服取吐。　
x下x　大实满痛者，元戎浓朴丸、备急丹、大陷胸汤。虫痛，三因集效方。　


牙疼
属性：或出血属热，胃口有热。有风寒、湿热虫蛀。　
x疏风x　川芎、石膏、升麻、细辛、草乌、白芷、防风、羌活擦之，或单用鹤虱。一方　
用升麻、石膏、细辛、　本、檀香、麝香、皂角。　
x行湿x　细辛、芫花、苍耳叶、大戟、小麦、川椒煎水漱之。　
x清热x　石膏、升麻、地骨皮、羊胫骨灰。　
x解铁杂之邪x　东垣当归龙胆散。治寒热，用元戎梧桐泪散。　
x下x　神功丸、凉膈散、调胃承气汤为末，蜜丸服之。　
x行血x　牙疳蚀臭出血，当作阳明蓄血治之，桃仁承气汤蜜丸服之。东垣清胃散。有服　
牛尿，漱而得血者，立愈。　
x散寒x　草豆蔻、白芷、细辛、草乌、丁香、蝎梢。　
x取x　皂角树上蛾子，或白马蛆，或用草乌、川椒、细辛。　
x益肾x　肾虚者，骨热而苏苏然痛者，滋肾丸。　
x灸x　颊车、听会、曲池。　
x熏x　用韭子。　
x治虫x　天仙子烧烟。用竹筒抵牙，引烟熏之，其虫即死。　
x针x　合谷、内庭、浮白、阳谷、三间。　
x擦药x　元戎问玉散方∶　
醋榴皮　诃子（各二两）　升麻　何首乌　绿矾（枯）　青盐　百药煎　五倍子　没石子（　
半）　麝（一钱）　白茯菟（一两）　细辛　石胆矾（各半两）　荷叶灰　白檀　芎　芷　甘粉　
苓苓香　茴香　藿香　猪牙皂角灰　木别子（各二钱）　青黛（一钱半）　共为末。　


眼目
属性：疼者肝气实，风热，痰热、血瘀热，血实，气壅。　
x诸邪x　风热∶羌活、甘菊、川芎、蔓荆子、荆芥穗。火∶酒炒芩、连、大黄、当归、　
生地、防风、薄荷。湿热∶神芎丸。风∶川芎茶调散。　
x凉血x　实者，犀角地黄汤加芩、连、荆穗、石膏、柴胡。虚者，四物加黄连、生地黄　
、草荆穗、枳实。　
x清气x　实者，凉膈。虚者，清心莲子饮，局方定志丸∶茯菟　人参（各三两）　远志　
菖蒲（各二两）　蜜丸，辰砂为衣。　
x针x　丝竹空、上星、百会、攒竹宣泄。痛者，风池、合谷。　
x导痰行气x　二陈加枳壳、川芎、仙术、石膏、荆芥。　
x泻肝x　泻青丸、羊肝丸（白羊肝一具，黄连末。）　
x养阳x　东垣神效黄　汤。　
x滋阴x　地黄丸。二者兼治，东垣滋阴地黄丸