575-医宗金鉴-第221部分

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　　　右为粗末，以水一盏半，煎至五分，空心温服。　
　　　　
【注】＇1＇胎风赤烂之证，因在母腹其母过食辛热，或生后，乳母过食辛热，致　
　　　令小儿双目尽赤，眵泪胶粘，四眦湿烂，宜用小防风汤治之。　
　　　
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胎患内障歌
属性：条文：胎患小儿未出胎，热冲儿脑目生灾，护睛木香芩细射，川大黄与黑参偕。　
方剂：护睛丸方　
　　　木香五钱　黄芩五钱　细辛三钱　射干五钱　大黄五钱　黑参一两　
　　　右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清服十丸。　
　　　　
【注】＇1＇胎患内障，儿在母腹之时，缘食辛辣过多，致热气内冲儿脑，及致生　
　　　后，眼成内障，宜用护睛丸。　
　　　
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胞肉胶凝歌
属性：条文：胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。　
方剂：通脾泻胃汤方见黄膜上冲下　
【注】＇1＇胞肉胶凝之证，睥中蠹肉壅起，初小渐大，摩隐瞳人，眼胞湿烂，眵　
　　　泪胶粘。　
　　＇2＇此乃脾、胃中邪风积热，上壅于目所致。　
　　＇3＇宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。　
　　　
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风赤疮痍歌
属性：条文：风赤疮痍眦睑生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛。　
　　　加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。　
　　　　
方剂：加减四物汤方　
　　　生地黄　苦参　牛蒡子　薄荷　防风　当归　赤芍药　天花粉　连翘　荆　
　　　芥穗　川芎各一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇风赤疮痍者，起于两眦，其黑睛则端然无恙，惟睑边烂而红赤。　
　　＇2＇此乃脾经风热上攻所致，宜急治之，久则恐生翳膜，遮盖睛瞳。　
　　＇3＇用加减四物汤。　
　　　
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风牵喎僻歌
属性：条文：风牵喎僻睑痒赤，阳明风刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻辛芍桔防风。　
方剂：排风散方　
　　　干蝎　五味子　乌蛇各一钱　天麻二麻　细辛　白芍药（炒）　桔梗各一　
　　　钱　防风二钱　
　　　右为细末，令匀，食后米饮调下三钱。　
　　　　
【注】＇1＇风牵喎僻之证，睑皮痒赤，时时口眼相牵而动，此乃阳明风热上壅所　
　　　致。　
　　＇2＇宜先用针刺睛明穴，外泄其邪，后服排风散，内疏其风。　
　　　
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风牵睑出歌
属性：条文：风牵睑出睑皮翻，胞睑俱红眵泪连，胃经积热肝风盛，□洗去瘀病可痊，　
　　　后服黄耆汤蔚骨，防苓芩草大黄煎。　
　　　　
方剂：黄耆汤方　
　　　黄耆一钱　茺蔚子二钱　地骨皮一钱　防风一钱五分　黄芩一钱　茯苓一　
　　　钱　甘草五分　大黄一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇风牵睑出之证，乃睑皮翻出向外，上、下胞睑俱赤，眵泪淋漓，皆缘　
　　　胃经积热，肝有风邪。　
　　＇2＇宜先用□洗去瘀，后服黄耆汤，清热散邪也。　
　　　
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倒睫卷毛歌
属性：条文：倒睫卷毛内刺睛，皮松弦紧痒兼疼，碜涩难开胞睑烂，肝风脾热两壅，细　
　　　辛汤用知茺黑，军细防风桔梗羚。　
　　　　
方剂：细辛汤方　
　　　知母二钱　茺蔚子二钱　黑参一钱　大黄一钱　细辛一钱　防风二钱　桔　
　　　梗一钱　羚羊角（镑）一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇倒睫拳毛之证，由皮松弦紧，故拳毛倒入，内刺睛珠，碜涩难开，眼　
　　　胞赤烂，痒而兼疼。　
　　＇2＇此乃脾热肝风，合邪上壅所致。　
　　＇3＇宜用细辛汤，内清邪热，外散风邪也。　
　　　
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浮翳歌
属性：条文：浮翳色白瞳内映，明看细小暗看宽，不痒不疼无血色，脑风冲入脑脂愆。　
　　　决明石决人参茯，车细防军茺桔添，坠翳石决知辛味，生地参防及兔肝。　
　　　　
方剂：石决明散方　
　　　石决明一钱　人参一钱　茯苓一钱　车前子一钱　细辛五分　防风二钱　　
　　　大黄一钱　茺蔚子二钱　桔梗一钱半　
　　　右为细末，令匀，食后米饮汤调下二钱。　
　　　浮翳坠丸方　
　　　石决明一两　知母一两　细辛五钱　五味子半两　生地黄二两　人参二两　
　　　半　防风一两　兔肝一具　
　　　右为细末，炼密为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。　
　　　　
【注】＇1＇浮翳内障之证，初患之时，不痒不疼，从瞳神内映出白色，暗处看则　
　　　其宽大，明处看其翳略小，全无血色相混，缘脑冲入于眼，脑脂流下　
　　　，致成内障，宜服决明散坠翳丸。　
　　　
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乌风不足歌
属性：条文：已成乌风不足证，补肝散内用川芎，熟地当归荚藜芍，木贼夏桔草防风。　
方剂：乌风补肝散方　
　　　川芎　熟地黄　当归　白芍药　蒺藜　木贼　夏枯草　　防风各一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食前去渣温服。　
　　　　
【注】　
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乌风有余歌
属性：条文：已成乌风有余证，决明丸内决明辛，桔梗防风茺蔚子，车茯山药共元参。　
方剂：乌风决明丸方　
　　　石决明二两　细辛五钱　桔梗　防风　茺蔚子　车前子　茯苓　山药　元　
　　　参各二两　
　　　右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。　
　　　　
【注】　
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神崇疼痛歌
属性：条文：神崇疼痛忽然发，胞热睛疼缘肺肝，洗肝散用硝黄桔，栀子黄芩知母添，　
　　　黑参热盛加归地，外点还宜石燕丹。　
　　　　
方剂：酒调洗肝散方　
　　　朴硝　大黄　桔梗　栀子　黄芩　知母（炒）　黑参各等分　
　　　热甚者，加生地黄当归尾。右为末，每服二三钱，温酒调下，日服二次。　
　　　石燕丹方见卷来　
　　　　
【注】＇1＇神崇疼痛之证，平素无病，忽然发动，睑皮火热，睛珠如刺，极痛难　
　　　当。　
　　＇2＇此肺、肝风热，上攻于眼，不可□洗，宜服酒调洗肝散，外点石燕丹　
　　　。　
　　　
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能远怯近歌
属性：分类：补遗　
条文：近视昏蒙远视明，阳光有余损阴精，须用地芝丸枳壳，菊花生地共天冬。　
方剂：地芝丸方　
　　　枳壳（去穣）　菊花各三两　生地黄（焙干）　天门冬（去心）各四两　
　　　右为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服百丸，食后茶清送下。　
　　　　
【注】＇1＇能远怯近者，谓视物远则能见，近则昏蒙也。　
　　＇2＇盖由其人阳气有余，阴精不足，故光华散乱，不能收敛于近也。　
　　＇3＇宜用地芝丸养阴，久服则目自愈。　
　　　
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逆顺生翳歌
属性：条文：逆顺生翳上下坐，顺则下垂逆上冲，□割后用知母饮，知味军芩车桔茺。　
方剂：知母饮子　
　　　知母（炒）二钱　五味子五分　大黄一钱　黄芩一钱　车前子二钱　桔梗　
　　　一钱　茺蔚子二钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇逆顺生翳之证，从上垂下，侵入黑睛为顺，从下冲上，侵入黑睛为逆　
　　　。　
　　＇2＇顺则易安，逆则难治。　
　　＇3＇并宜手法钩割去其翳膜，后服知母饮子，清其内热。　
　　　
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钉翳根深歌
属性：条文：钉翳根深睛内生，硬似钉头极痛疼，赤涩羞明时泪出，肝心毒热上冲瞳，　
　　　除热饮子知母桔，硝黄茺蔚黑芩风。　
　　　　
方剂：除热饮子　
　　　知母二钱　桔梗二钱　芒硝一钱　大黄一钱　茺蔚子一钱　黑参二钱　黄　
　　　芩二钱　防风一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇钉翳根深者，睛中翳黑，硬如钉子之形，其证疼痛赤涩，泪出羞明。　
　　＇2＇此乃肝、心毒热，上攻睛瞳。　
　　＇3＇宜服除热饮子，清泻其毒热也。　
　　　
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高风内障歌
属性：条文：高风内障号鸡盲，天晚不明天晓光，夜能上视难见下，损亏肝血肾精伤。　
　　　补肝羚细羌苓楮，参黑车斛枯草防；还睛石决人参细，茺蔚知苓芎木香。　
　　　　
方剂：高风补肝散方　
　　　羚羊角　细辛　羌活　茯苓　楮实子　人参　元参　车前子　石斛　夏枯　
　　　草　防风各一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。　
　　　高风还睛丸方　
　　　石决明二两　人参一两　细辛五钱　茺蔚子二两　知母一两　茯苓一两　　
　　　芎穷一两　木香五钱　
　　　右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。　
　　　　
【注】＇1＇高风内障之证，两眼至天晚不明，天晓复明。　
　　＇2＇缘肝有积热，肾经虚损，乃阳微阴盛也。　
　　＇3＇天晚阴长，则天时之阴，助人身之阴，能视顶上之物，不能下视诸物　
　　　，至天晓阳长，则天时之阳，助人身之阳，而眼复明矣，宜用补肝散　
　　　还睛丸。　
　　　
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干涩昏花歌
属性：分类：补遗　
条文：干涩昏花肝肾病，酒色劳瞻思虑伤，四物五子车前子，覆盆枸杞菟丝当，　
　　　熟地川芎芍地肤，五胆膏宜外点良。　
　　　　
方剂：四物五子丸方　
　　　车前子（酒蒸）　覆盆子　枸杞子　菟丝子（酒煮烂）　当归（酒洗）　　
　　　熟地黄　川芎　白芍药　地肤子各等分　
　　　右为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服二钱，不枸时盐汤送下。　
　　　五胆膏方见卷末　
　　　　
【注】＇1＇干涩昏花者，谓目觉干涩不爽，视物昏花也。　
　　＇2＇此乃肝、肾俱伤之候。　
　　＇3＇或因嗜酒恣欲，或劳瞻竭视，或思虑太过，皆成此证，宜用四物五子　
　　　丸，滋阴养水，略带抑火，以培其本也。　
　　　
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偃月翳歌
属性：条文：偃月瞳含偃月形，一湾白气血下生，脑风积热下注眼，肝肾俱亏致损明。　
　　　通明散内防芩入，人参白茯细辛茺，坠医丸用石决麝，青鲤青羊牛胆熊。　
　　　　
方剂：偃月通明散方　
　　　防风　黄芩　人参　茯苓各一钱　细辛五分　茺蔚子二钱　
　　　右为粗末，水二盏，煎去一盏，夜食后去渣温服。　
　　　五胆偃月坠翳丸方　
　　　石决明一两　麝香少许　青鱼胆　鲤鱼胆　青羊胆各七个　牛胆五钱　熊　
　　　胆一分　
　　　右为细末面糊为丸，如桐子大，空心茶清送下五分。　
　　　　
【注】＇1＇偃月内障，瞳神内上半边有白气一湾，隐隐似新月之状，覆垂向下。　
　　＇2＇缘脑风积热注入眼中，致成内障，为肝肾俱劳之证，宜服通明散坠翳　
　　　丸。　
　　　
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外科卷下总纲
旋螺尖起歌
属性：条文：旋螺尖起如螺壳，乌睛色变极痛疼，壳形尖起色青黑，肝经积热血瘀凝。　
　　　轻宜泻脑防辛梗，辛芍天冬五味茺；重者泻肝硝黄桔，柴芩知母细车行。　
　　　　
方剂：泻脑汤方　
　　　防风二钱　细辛五分　桔梗一钱　赤芍药一钱　天门冬（去心）一钱　五　
　　　味子五分　茺蔚子二钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　泻肝饮子　
　　　芒硝　大黄　桔梗　柴胡　黄芩　知母（炒）　细辛　车前子各一钱　
　　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。　
　　　　
【注】＇1＇旋螺外障，气轮之内乌珠色变青白，如螺蛳之壳，其色初青久黑，其　
　　　形尖圆，乃肝经积热亢极，瘀血凝滞所致。　
　　＇2＇轻者宜泻脑汤，重者用泻肝饮子。　
　　　
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混睛歌
属性：条文：混睛初起白睛混，渐生赤脉遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散红，　
　　　先痒后疼隐涩泪，肝藏毒风□洗通，后服地黄生熟生，蒺藜当归甘草通，　
　　　黄连木贼乌犀