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刘太医系列:刘太医谈养生 作者:刘弘章刘浡-第27部分
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病人得意地笑了。
我又说：“病态人格是受法律保护的。”
病人笑出了声。我心里说：呸，这是一个什么东西！
我接着说：“很好，各国的法律规定精神病人在发作期间的犯罪行为，是不承担刑事责任的。但是要受到医疗约束。”
病人不笑了：“怎么约束？”
我说：“很好，就是把病人关进精神病院，终身不能走入社会。北京房山就有这样的特殊医院。”
病人瞪大眼睛：“法律还管精神病人？”
我说：“是的，没有精神病的人犯了罪，可以判刑枪毙；有精神病的人犯了罪，可以终身约束。”
病人小声地：“上次就没事。”
我说：“是的，上次是轻微的触犯法律，警察已经有了案底。下次你试试，不把你抓进房山精神病医院才怪！”
病人低下高昂的头：“您说怎么办？”
我说：“很好，赶紧治病啊。你现在不上班，照样拿工资，照样拿奖金，这是天上掉馅饼，是不会长久的。而且你这德性连媳妇都找不到，你有什么可以得意的？怎么治疗大发作型癫痫并发病态人格呢？就是口服药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，磁石50克。每天一剂，水煎频饮。同时吃肉皮冻。出现饥饿感，再用指迷散。另外，要去健身房负重锻炼，每天至少两小时，还有就是每天大声喊叫一小时。”
事情过去十几年了。2001年春天，我去北京中关村购买电脑软件。忽然发现一个售货员盯着我，我也觉得似曾相识。到底还是年轻人脑子好，他说：“您是刘大夫吧？”啊，是啊！
他接着说：“刘大夫，我就是那个癫痫！”啊，你在这儿上班？
“是啊，刘大夫，我在这儿租柜台。”哦，你懂电脑？
“刘大夫，慢慢学的呗。”很好，癫痫还犯吗？
“刘大夫，早就不犯啦。”很好，那个厂子呢？
“刘大夫，早就完了。我听您的话，赶紧治病，赶紧学习，现在还有饭吃，不然的话，混来混去，连个媳妇都找不到。”噢，你有媳妇啦？
“嘿，刘大夫，我闺女都四岁了。”哎！你这儿有翻译软件吗？……
一个人不怕有病，就怕脑子糊涂。这个人认为病态人格是护身符，可以不劳而获，是十分可笑的。还有的人认为有病了，就应当由政府负责治疗，这同样是可笑的。因为政府不是慈善总会。
（3）戒毒（中医古称戒断大烟毒）
病人男性，1960年出生，甘肃省景泰县红水乡白敦子村农民。甘肃省的农村，有许多人抽鸦片。你无论到谁家去了，如果看见铁碗里放着满满的砖茶，熬出来的茶水又浓又苦，那么这一家就有人抽鸦片。这是因为鸦片瘾上来了，要先喝浓茶提一提神，再点燃鸦片。原来，我不明白甘肃农村人，为什么要喝如此苦的浓茶，大家只是笑。后来才告诉我其中的奥秘，老头儿抽，老婆儿抽，弄得年轻人也没事抽两口。我说的这个年轻人，就是从小没事抽两口，抽着抽着就上瘾了。1977年初，他忽然想要当兵，而当兵是不能抽鸦片的。于是他要戒毒了，可是戒毒谈何容易。
先是有人让他吃苯甲酸钠咖啡因，吃得他口干舌燥。又有人让他吃盐酸麻黄素，吃得他睡不着觉。还有人让他泻肚子，泻得他起不来炕。有人干脆让他把自己捆起来，不吃不喝，三天就戒了，可是第二天他就晕过去了。怎么办？听说甘肃省水电工程局医院有个刘弘章专治怪病。于是1977年12月24日，他找我来了。
我说：“什么？戒毒！你也抽大烟？”
年轻人说：“大夫，我从7岁开始抽！”
我说：“很好，接着抽啊，抽死为止。”
年轻人说：“不，大夫，我要当兵！”
我说：“很好，谁要大烟鬼？”
年轻人说：“大夫，求求您，让我把烟戒了！”
我说：“别急，我问你，这个上瘾是什么滋味？”
年轻人说：“大夫，上瘾就是不抽的时候全身疼！”
我说：“很好，你原来全身疼吗？”
年轻人说：“大夫，原来压根儿就不疼，就是抽大烟以后，不抽就疼了！”
我说：“很好，你这是没病找病，谁教你的？”
年轻人说：“嗨，大夫，是我爷爷！”
我说：“很好，知道戒毒受罪吗？”
年轻人说：“大夫，我认了！”
我说：“行，好孩子，你每天喝药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，磁石50克。每天一剂，水煎频饮，同时吃肉皮冻。出现饥饿感，再用指迷散。另外，每天至少举两小时的石墩子，还有就是每天大声喊叫一小时。办得到吗？”
年轻人说：“大夫，没问题！”
没有一个吸毒者是能吃能喝的人，因为他们的胃气下降了，所以必须喝药引子加味开胃汤升提胃气。没有一个吸毒者是阴精饱满的人，所以必须吃肉皮冻。没有一个吸毒者是活泼能干的人，因为他们四体不勤，所以必须负重锻炼。没有一个吸毒者是心情愉快的人，所以必须大声喊叫，发泄心中的郁闷。没有一个吸毒者是睡眠安稳的人，因为热入心室，所以必须吃指迷散。
1978年5月，小伙子又来了。身体壮实多了。
我问：“戒了没有？”
年轻人说：“大夫，戒了！”
我说：“很好，还找我干什么？”
年轻人说：“大夫，我想预先做个检查，省得验兵不合格！”
我说：“好孩子，真有心眼，那就查吧。”于是，我开了一个体检单，让各科室给他全面查了查，除了太瘦之外都合格。
我说：“你要抓紧练，练得壮实一点，知道吗？”
年轻人说：“大夫，知道！”1979年征兵，小伙子真的如愿当上了兵。
鸦片历来都是一个热门话题。禁止鸦片的关键不是种植，也不是贩毒，而是吸毒。
如果谁也不吸毒，那么鸦片就没有市场。正因为有了吸毒的市场，因此才有种植和贩毒。而维持这个吸毒市场的无形力量，恰恰就是上瘾。而上瘾的问题要涉及到疼痛的病理生理学，而疼痛的病理生理学，是至今医生们搞不清楚的难题。时至今日，鸦片类止痛药依然是重要的医疗药物。战伤、手术后、疾病的剧痛，都离不开鸦片类止痛药。因此人类目前不能完全消灭鸦片。
许多药物是非常有效的，但是危害寿命；因此不能滥用。鸦片就是一个很好的例子。它确实有很好的止痛疗效，但是上瘾的付作用使人丧命。
如果将来能够制造出一种不上瘾的止痛药，那么鸦片自然就没有人种植了，也没有人贩毒了，更没有人吸毒了。然而这种不上瘾的止痛药，至今没有出现。目前，戒毒的药物尽管五花八门，但是大多只管收钱而不管戒断。因此采用三分治七分养，可能是引导吸毒者戒毒而珍惜自己生命的好方法。
刘氏箴言：神志疾病气量小，切莫呆坐傻吃药；
唯是锻炼大声叫，颠狂梦醒才开窍。
12慢性肠炎堵肛门，玉米棒子也懵人
话说1425年初夏，洪熙皇帝朱高炽驾崩了。太子朱瞻基从南京赶回北京继皇帝位，号称宣德皇帝。宣德皇帝朱瞻基是个花花公子，从小就爱玩闹。不过他的玩儿闹有点出了圈，除了骑马打猎之外，还爱玩斗蛐蟀。谁劝也不行，劝恼了，还要杀人。1434年初秋，朱瞻基下旨给苏州知府况钟，让他协助两个太监捉一千个大蛐蟀。你看，皇帝不是关心如何安置流民，不是减少赋税，而是玩儿闹，让苏州知府况钟发动农忙的农民去捉蛐蟀，而且是捉一千个大蛐蟀。
这道圣旨差点把苏州知府况钟的鼻子气歪了。礼部仪制司郎中况钟，1430年被任命为苏州知府。他在任十分清廉，通过整肃府衙，打击恶绅，减轻百姓负担，缓和了社会矛盾，以至于例行升迁时被百姓挽留，以三品官留任知府。京剧《十五贯》，写的就是他打击奸吏、平反冤狱的故事。皇帝让况钟捉蛐蟀，捉了蛐蟀供皇帝玩儿，这就是蒲松龄写的小说《聊斋志异》里一篇《促织》的故事。
一气之下，苏州知府况钟又拉肚子了。况钟这个久痢的毛病，平常是好好的，可是不知什么时候就突然拉肚子，每天从早到晚拉十几次。起先，知府衙门的医官认为是毒痢，然而用了清热解毒的药物无效，后来又认为是肾阳不足，按照五更泻去治，还是无效。这次老毛病又犯了，医官只好给他吃罌粟壳止泻，虽然好一些，但是依然每天拉三四次。他就以此为借口，蔫对抗这道圣旨，不去捉蛐蟀，而是到南京找刘纯治病去了。
其实，南京诏狱里的医官一直在研究治疗久痢的有效方法。制造久痢模型是容易的。这队医官挑选200个男女犯人进行如下处理：
第一步：强迫口服石灰水，造成胃肠道的损伤，降低消化能力。
第二步：吃米饭和蔬菜，造成营养不良。
第三步：每天吃一粒巴豆。
结果怎样呢？一个月之后，停用巴豆。再看这200个犯人，一个个每天依然要腹泻几次。三个月之后，医官们请刘纯验看，刘纯认为久痢病已经制造成功了，可以进行下一步的试验治疗。怎样试验治疗呢？医官们让全部犯人都喝开胃汤：生山楂半两，广木香二两。同时都喝瘦牛肉汤。于是把200个犯人分为甲乙丙丁四批，每批5组，分别给予如下处理：
甲批犯人：
第1组：每天喝两次黄连汤，给予清热。
第2组：每天喝两次枸杞汤，给予补肾。
第3组：每天喝两次党参汤，给予补气。
第4组：每天喝两次沙参汤，给予滋阴。
第5组：每天喝两次当归汤，给予养血。
一个月之后，甲批第3组犯人的疗效较好。
乙批犯人：
第1组：每天喝两次党参、川芎汤，给予补气活血。
第2组：每天喝两次党参、贝母汤，给予补气化痰。
第3组：每天喝两次党参、沙参汤，给予补气滋阴。
第4组：每天喝两次党参、猪苓汤，给予补气利水。
第5组：每天喝两次党参、麻黄汤，给予补气定喘。
一个月之后，乙批第4组犯人的疗效较好。
丙批犯人：
第1组：每天喝两次党参、猪苓、酸涩止泻的乌梅汤。
第2组：每天喝两次党参、猪苓、止血止泻的赤石脂汤。
第3组：每天喝两次党参、猪苓、涩肠止泻的诃黎勒汤。
第4组：每天喝两次党参、猪苓、补脾止泻的芡实汤。
第5组：每天喝两次党参、猪苓、止痛止泻的罌粟壳汤。
一个月之后，丙批第4组犯人的疗效较好。
丁批犯人：
第1组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、芳香化湿的厚朴汤。
第2组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、温脾调中的砂仁汤。
第3组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、破气行痰的枳实汤。
第4组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、理气止痛的香附汤。
第5组：每天喝两次党参、猪苓、芡实、调中和胃的小茴香汤。
一个月之后，丁批第1组犯人的疗效最好。
刘纯亲眼看到了丁批第1组犯人的疗效，十分高兴，立即让全体犯人照此治疗。结果在三个月之后，久痢的犯人都痊愈了。
这些试验说明久痢属于运化失常证候群，治疗这个证候群应当使用调补脾胃的参苓白术丸。参苓白术丸出自宋朝名医陈师文的著作《太平惠民和剂局方》，是治疗运化失常引起久痢的名方。该方有升提中气的四君子：人参、茯苓、白术、甘草，有健脾止泻的白扁豆、莲子、山药，薏苡仁，有调气的砂仁、桔梗等十味药材，全部药材是研磨成细粉，再加入炼蜜为丸。但是参苓白术丸调补脾胃的作用很弱，因此虽然治疗运化失常有效，可是不能根治。
刘纯和医官们反复加减参苓白术丸处方，研究出一种新的药物，叫做承利散。主要成分是：儿茶胶、蝉蜕、鹿茸、槐蘑、西红等。
苏州知府况钟到了南京，见了刘纯，就把宣德皇帝朱瞻基下旨让他捉蛐蟀的事说了一遍。今年已经71岁的刘纯，想不到自己的表外甥孙子如此荒唐。于是刘纯留下苏州知府况钟治病，不理睬已经到了苏州衙门，捉蛐蟀的两个太监的拼命催促。官员擅自离任是�
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