中医学的运气学说-第8部分

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│　　　　　　│疡，呕逆，喉痹，　│胸满，咳嗽，仰息，│腰痛腹痛而反恶寒，│热反上行而客于心，│

│　　少阳　　│头痛，咽肿，耳聋，│咳血，手热　　　　│二便色白　　　　　│心痛，发热，格拒　│

│　　　　　　│血溢，手足抽搐　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│于中雨呕吐　　　　│

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│　　　　　　│咳嗽，衄血，嗌咽　│注：阳明属金，金　│　　　　　　　　　│腰重腹痛，少腹生　│

│　　　　　　│窒塞，心鬲中热，　│属火位，金不胜火　│少腹坚满，屡次便泻│寒，大便溏泻，寒　│

│　　阳明　　│咳嗽不止，血出不　│，故不言客胜　　　│　　　　　　　　　│厥于肠，上冲胸中，│

│　　　　　　│止　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│甚则气喘不能久立　│

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│　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│注：太阳在泉为水　│

│　　　　　　│胸中不快，流清涕，│喉嗌中鸣响　　　　│腰尻疼痛，屈伸不　│居水位，无主胜客　│

│　　太阳　　│感寒则咳　　　　　│　　　　　　　　　│利，股胫足腰中痛　│胜之分，故不复云　│

│　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│主胜客胜而统以寒　│

│　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│复内余概之　　　　│

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少阳相火司天，厥阴风木在泉。六气的客主加临，一步为主气厥阴风木，客气少阴君火；二步为主气少阴君火，客气太阴湿土；四步为主气太阴湿土，客气阳明燥金；五步为主气阳明燥金，客气太阳寒水；六步为主气太阳寒水，客气厥阴风木。这五步均为客主相生为相得，但因主生客故为逆。第三步为主气少阳相火，客气少阳相火，是客主同气为顺。庚申年值年大运虽为金运太过，但司天之气少阳相火克大运之金气，故为平气之年。综合分析可知：庚申年为平气之年，气候正常或轻微变化，是年不致有大病流行。上半年虽为少阳相火司天，但三步客主加临是客生主，为相得为顺，故气候亦属正常不致为病。下半年为厥阴风木在泉，兼之五六步为主生客为逆，可能出现风淫为病，罹病之后病情较重，病势发展较快。但是，其年运为平气，所以不会造成疾病大流行。

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│　量，　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　／、　│　　　　　　　　　胜气发病　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　复气发病　　　　　　　　　│

│　气　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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│　　　　│耳鸣头眩，馈愦欲吐，胃鬲如寒，肤胁气并，化而│少腹坚满，腹胁里急疼痛，厥心痛，汗出，呕吐，　│

│　厥　　│为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣│饮食不入，食人则吐，筋骨振颤，目眩，手足逆冷，│

│　阴　　│飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通　│食痹　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│烦闷发热，烦躁，鼻衄，喷嚏，少腹绞痛，身热如　│

│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│焚，咽嗌干燥，大便时泄时止，气动于左，上行于　│

│　少　　│心下热，善饥，脐下疼痛，呕逆烦躁，腹胀满痛，│右，咳嗽，皮肤痛，暴喑心痛，昏不知人，洒浙恶　│

│　阴　　│溏泄，尿血　　　　　　　　　　　　　　　　　│寒振傈，谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气，骨痿，│

│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│隔肠不便，浮肿，哕噫，痨疹，痈疽，痤痔，咳而　│

│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│鼻渊　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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│　太　　│疮疡，病在贴胁，心痛，头痛，喉痹，项强，囟顶│体重中满，食欲不化，阴气上厥，胸中不便，咳嗽，│

│　阴　　│痛，眉间牵痛，胃满，少腹满胀，腰雎沉重强直，│头顶痛重而掉瘿尤甚，呕吐面不愿动作，唾吐清液，│

│　　　　│屈伸不利，泄泻，足下温，头重，足跗胫肿　　　│泄泻不止　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│惊瘿咳衄，心热烦躁，便数憎风，面如浮埃，目乃　│

│　少　　│心烦，心痛，目赤，欲呕，呕酸，常感饥饿，耳痛│困瘼，口糜呕逆，血溢便血，发为疟疾，恶寒鼓栗，│

│　阳　　│溺赤，善惊谵妄，少腹痛，下利赤白　　　　　　│咽干欲饮，溺色黄赤，少气，脉萎弱，浮肿，咳而　│

│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│出血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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│　阳　　│左躯胁疼痛，泄泻，咽窒塞，阴囊肿大（癞疝）　│病生肤胁．左胁不舒。善太息．心痛，痞满，腹胀　│

│　明　　│，胸中不便，嗌塞而咳　　　　　　　　　　　　│泄泻，呕吐咳嗽，呃逆烦心，头痛，惊骇，筋挛　　│

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│　太　　│疟疾痔疮，心痛阴疡，房事不利．痛引阴股，筋肉│心胃生寒，胸中不利，心痛痞满，多恐惧，眩仆，　│

│　阳　　│拘苛，血脉凝泣，络满色变，便血，皮肤痞肿，腹│食减腰雎反痛，屈伸不变，少腹控睾引腰脊，唾出　│

│　　　　│满食减，头项巅顶脑户痛，目痛如脱，泄泻　　　│清水，哕噫，善悲善忘　　　　　　　　　　　　　│

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三、运气与防病

人与自然有密切的关系，自然界春夏秋冬四季的变化，寒暑燥湿的气候直接影响着机体的生长发育与健康。运气学说预测气候的目的在于事先采取有效措施，借以防止因气候变化而发生疾病。对于疾病的预防，从根本上说来，不外两个方面：一是尽量避免或减轻外邪的侵袭，即“虚邪贼风，避之有时”；一是增强体质与抵抗力，以期达到“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”的目的。

中医学在“天人相应”理论的基础上，提出“法于阴阳，和于术数”的摄生保健之道，以适应四时气候的变化，这是预防疾病的根本措施之一。自然变化，四时分明，春温夏热，秋凉冬寒，人类要按照“法子阴阳，和于术数”之道，以适应四季气候的变化。春三月，“夜卧早起，广步于庭”；夏三月，“夜卧早起，无厌于日”；秋三月，“早卧早起，与鸡俱兴”；冬三月，“早卧晚起，必待日光”（《素问·四气调神大论》），从而达到“春夏养阳，秋冬养阴”的目的。人类长期生活在自然界之中，形成了自身的生理节律，只有适应自然的变化，调节脏腑机能，养精安神，益气补血，平衡阴阳，机体才能健康无病，而尽终其天年。否则，如果违反了自然规律，当春而收敛，当夏而伏匿，当秋而疏散，当冬而泄夺，必然损害健康而致发生疾病。因此，只有识运气，辨寒暑，和于阴阳，调于四时，才能保持健康，预防疾病。

四、运气与治疗

中医治疗疾病注意季节气候的变化，强调“必先岁气，无伐天和”（《素问·五常政大论》），“无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治”（《素问·六元正纪大论》）。

所以，“凡治病不明岁气盛衰，人气虚实，而释邪攻正，实实虚虚，医之罪也”，“凡治病而逆四时，生长化收藏之气，所谓违天者不祥，医之罪也”（《医门法律·申明内经法律》）。

兹将根据运气学说治病用药的规律介绍如下：

（一）主气客气致病的治疗

厥阴风木主气所致之病，以酸泻之，以辛补之。木性升散，酸味收敛，逆于散发，故以酸泻木气之味。辛味散发，合于木性，助其发生之气，故为补。“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”（《素问·脏气法时论》）。厥阴风木客气所致之病，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。辛补酸泻之义同上。肝主木，“肝苦急，急食甘缓之”（《素问·脏气法时论》）。故以甘缓肝气之急迫。所以说，“木位之主，其泻以酸，其补以辛”，“厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之”（《素问·至真要大论》）。

少阴君火主气所致之病，以甘泻之，以酸收之，以咸补之。火性急速猛烈，甘味则反其性而缓其急，故以甘为泻。君火之邪气属心，心欲软，咸可软坚，从心所欲，故以咸为补。“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之”（《素问·脏气法时论》）。少阴君火客气所致之病，以咸补之，以甘泻之，以酸收之，补泻之义同上。酸味使火气收敛，故以酸收之。少阳相火主气所致之病，少阳相火之补泻与君火同，虽心非少阳，而君相皆火，故其味同。所以说，“火位之主，其泻以甘，其补以咸”，“少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以咸（咸：明抄本‘咸’作‘酸’。林校云：按《脏气法时论》云，‘心苦缓，急食酸以收之’。此云以咸收之者误也）收之”：少阳相火客气所致之病，以咸补之，以甘泻之，以咸软坚。故曰：“少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之”（《素问·至真要大论》）。

太阴湿土主气所致之病，以苦泻之，以甘补之。土本性湿，苦性燥则反土性之湿，故以苦泻土之味。土性缓和，甘为缓和之味，则顺其气而缓之，故以甘为补。“脾欲缓，争食甘以缓之，用苦泻之，甘补之”（《素问·脏气法时论》）。太阴湿土客气所致之病，与太阴主气主治相同。所以说，“土位之主，其泻以苦，其补以甘”，“太阴之客以甘补之，以苦泻之，以甘缓之”（《素问·至真要大论》）。

阳明燥金主气所致之病，以辛泻之，以酸补之。金性收敛，辛性散发，则反于金性，故以之为泻。金欲收，酸则顺其气，故以之为补。“肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”（《素问·脏气法时论》），阳明燥金客气所致之病，以酸补之，以辛泻之，以苦泻之。酸辛补泻之意同上。金主肺，肺苦于气之上逆，苦为沉降之味，故以苦泻其上逆而下之，“肺苦气上逆，急食苦以泻之”（《素问·脏气法时论》）之意：所以说，“金位之主，其泻以辛，其补以酸”，“阳明之客，以酸补之，以辛泻之．以苦泻之”（《素问·至真要大论》）。

太阳寒水主气所致之病，以咸泻之，以苦补之。水主肾，肾欲坚而恶