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口腔溃疡不等于上火-第1部分

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口腔溃疡不等于上火
  
刚过完春节,就听不少同事说自己“上火”——口腔溃疡、疼痛难忍,连吃饭都觉得是件痛苦的事情。大凡广东人都认为吃了太多热气的食物,休息不好,才会“引火上身”,患了“口疮”,要多喝凉茶吃消炎药。对此,记者采访了中山大学光华口腔医学院附属口腔医院主任医师程斌,请他谈谈如何防治口腔溃疡。 

目前尚无根治的方法 

程斌介绍,任何人都可能发生过口腔溃疡,一般而言,口腔内出现的溃疡95%是复发性口腔溃疡(俗称口疮),它是最常见的口腔黏膜疾病,与龋齿、牙周病一样也是最常见的口腔疾病之一。在口腔里任何一个部位都可能发生溃疡,甚至舌头上都可能发生,具有红、黄、凹、痛四个特点。 

红——开始只是一个圆形或者椭圆形的白点,慢慢扩大,周围的黏膜变成红色。 

黄——过了一两天后,由于纤维素渗出,中间白色的溃疡变成黄色。 

凹——四周黏膜稍微高点,溃疡中心部位凹进去。 

痛——由于存在炎症,疼痛明显。 

有人一年才发生一次,而有些人一个月就生一次口疮,不治疗也能1…2周内自愈,这样周期性发作的口腔溃疡就是复发性口腔溃疡。由于病因不是很明确,可能与遗传、免疫功能紊乱有关,目前还没有根治的方法,只能做到延长发作间期、缩短愈合时间或者减少溃疡的数量、减轻症状。 

口腔溃疡与精神压力有关 

现代人生活紧张、精神压力大,口腔溃疡也成为一种因生活形态导致的文明病,很多情况下它是因为心理因素引起的。比如经前口腔溃疡,月经虽然正常,但是由于经前紧张、烦躁的原因,会诱发口腔溃疡。另外,学生考试之前也好发,上班一族的白领,总是处于应激状态,当身体免疫系统异常时,溃疡也容易出现。 

此外,口腔溃疡也被认为与内分泌有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女也有病例增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受身体内分泌变化影响。 

医生忠告,复发性口腔溃疡的患者应注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,同时保持心情舒畅、充足的睡眠,不要过度劳累。 

口腔溃疡≠上火 

一旦我们发生口腔溃疡,第一联想到的就是“上火”了。有些人可能追查是不是最近吃太多的辣火锅,青菜吃得不够,水喝得少,或者熬夜打牌等,这些情形,总是被认为是“火气大”的原因,也是生口疮的原因。 

医生观点:从临床角度来讲,口腔溃疡与“上火”相关性不是十分明确,因为给患者使用清热解毒的药效果也不是很明显。轻症患者,一般局部应用消炎、止痛、促进愈合的药膜、药膏如西瓜霜、意可贴、珍珠粉,或者短期全身用药。重症患者,必须在医师的指导下进行较长时间的全身治疗,一般一个疗程为3个月。 

口腔溃疡≠维生素缺乏 

发生口腔溃疡,很多人认为自己摄入维生素不够,一般医生也会给患者补充维生素B2进行治疗。 

医生观点:其实,在城市里,正常的饮食是不会出现口腔溃疡的。除非一些特殊的人群,如刚做过肠道的手术、胃溃疡等患者。由于身体原因不能正常饮食才会需要补充维生素。当精神紧张、焦虑而导致身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,这时诱发的口腔溃疡单用维生素B2治疗无济于事。 

复发性口腔溃疡≠癌变征兆 

口腔经常发生溃疡,很多人就怀疑自己是不是得了癌症。 

医生观点:口腔溃疡可分为两类:一类是不会演变为癌症的溃疡,如复发性口腔溃疡、创伤性溃疡、结核性溃疡;另一类是与癌变有关的溃疡,包括溃疡型白斑和红斑。 

一般可以完全自愈,过段时间又复发,这类溃疡发生癌变的机会极少,相反对于长期不能愈合(超过2…3周)的口腔溃疡,特别是伴有红色或白色改变的溃疡,要注意是否有癌变的可能,应及时到口腔专科医院诊治。 

 
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