曲黎敏黄帝内经 讲义集-第36部分

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　　实际上对一个正常人来讲，夜里是不应该起夜的，假如你起夜，就是身体也是，就是你整个的激素水平分泌不得太正常。所以在中医里就讲，假如心肾不交的这种失眠，实际上在治疗上会有一些那个难度但是如果是从气机上去治，应该是很有效的。这种病是很严重的一种失眠。还有一种失眠很轻的失眠。就是胃不和则卧不安。就是，讲，打一个比方是说是什么呢，就是加入你晚上吃了很多的东西。吃了很多很多的东西。那么人体，这个气就一个气，这一个气当你吃了很多东西在脾胃这的时候，你就要把所有的气用来去消耗它。
　　那么在中国传统文化当中，有一种看法，叫做过午不食，就是我们过中午了以后，为什么呢，就是过了午时，过了中午以后。天地之阳气开始衰微了，人体这个阳气也衰微了。所以呢，实际上到了下午的时候，我们的吃的任何东西，都很难以消化。都很难以消化。加入呢我们现在生活习性是什么呢？早晨不好好吃，中午一般地去吃，所以就剩晚上这一顿，我们要好好地去吃，恰恰是不符合养生的。如果你晚上吃了很多，那么你的气都会郁积在这个脾胃这来消耗食物。
　　早上吃好中午吃饱晚上吃少，这是中国人常说的一句话，但生活中很多人经常是早上不吃，中午对付，晚上一顿暴搓。暴搓之后躺在床上则翻江倒海难以平静，因此，胃不和而卧不安的人，要想解决失眠，只要管得住嘴，晚上少吃就可以了。
　　子时是一天当中的第一个时辰，也是十二生肖中的第一个，为什么中国人会将一只小老鼠，摆在了这个位置呢？
　　子时睡觉，这是养生的第一要点，胆气强壮人就有决断能力，应激性强，其他各脏腑的气血才能得以正常运行，然而子时的胆气，和生肖中的子鼠，又有什么关联呢？
　　那么中国的那个十二生肖当中为什么不找一个大象开头呢，而用一个小老鼠开头呢？实际上这也是在说，就是说这个时候，虽然阳气就像小老鼠那么小。但是呢，它是非常薄弱的。所以呢，这个是代表着一种生机，并不是是老鼠在夜里才活跃。但是确实老鼠有这个相，就是在夜里才活跃的东西。
　　子时一阳生，这个生起来，虽然很小，但是呢，它非常地重要。是在强调它的重要性。
　　好，那么我们讲下一个时辰，是叫丑时。丑时呢，是夜里一点到三点。那么在这个时间段呢，是肝经当令，肝经，也就是肝经值班这个问题。那么呢，首先谈一个问题，就是在中医有一个观点，是认为呢左肝右肺。
　　那么这个词呢，西医看就觉得你中国连最起码的解剖都不懂。因为我们都知道肝是长在右边的，那么我刚才已经说了，我记得已经说过，就是说中医他不是讲形这个层面，在很多程度上，他是讲气和神的层面。就是肝气升于左，肺气降于右。那么在传统文化当中，还有一个比方叫做左边为青龙，右边为白虎。
　　青龙和白虎之名来源于夜空中东方七宿和西方七宿的统称，青色为生发之色，白色为肃杀之色。在中国各地的药王殿里供奉的名医孙思邈的身旁，总有青龙和白虎，关于此还有孙思邈为龙虎治病的传说，传说无从考证，然而这在中医当中并不难理解，在中医治病当中，左肝右肺，气机的调控是很重要的。医生的这个本事，也被看作降龙伏虎。
　　那么在日常生活当中呢，我们会经常有一个现象，比如我们生气，刚开始生气的时候，我们左边会痛，左边呢，期门穴这会痛，这就是肝气。肝气升上来，那么在中医里还讲究一个特点，就是叫做什么，就是木克土，就是肝木会克脾土。所以我们一旦生气的时候，我们会有一个相，就是吃不下饭。生气的时候吃不下饭，中医里来讲就是木克土，肝气克住了脾胃，这样你就会吃不下饭。那么这是第一个相。
　　等到我们再生气的时候，我们胸口就会发闷。这件事就涉及到我们以后会讲膻中穴，气就憋在这了。那再如果我们的肝真的出现器质性的变化的时候，就像病变的时候，那就真有点像焦裕禄了，得拿那个桌子角顶着我们的肝部。那是说明这个肝真正地出了大的问题了。所呢，这个是左肝，肝气的一个问题。第二个问题呢，是肝藏血。就是在中国传统观念里边认为肝是主藏血的。那么这是什么意思呢？肝藏血的问题呢，实际上是说，肝在西医里认为是可以帮我们过滤毒素的这么一个器官，是一个非常重要的器官。
　　但是在我们中医的观念里呢，他就认为它有点像一个阀门，它是调控气血的一个阀门。比如说在中国古代文化里边有一句话叫做，卧则血攻于肝，就是只要你一躺下，一睡着了，你一躺下以后我们有一个相，我们躺下自然会闭眼，因为在中医里边，认为肝开窍于目，这个眼睛，成天到晚老这么睁着，实际上我们耗的是肝气，所以当你这个眼睛好与不好的时候，在很大程度上，他的根在那，它的根是在我们的肝上它的问题是在我们的肝上，那个是它的根，而眼睛只是肝气的一个外现而已。
　　内经中说，肝属木，木气冲和条达，不至遏郁，则血脉通畅。肝的疏泄功能异常，则可能导致气、血、津液运行出现障碍。在丑时闭上眼睛睡觉，相当于把肝气的阀门给关闭了，减少了消耗，达到了养肝的效果。为什么长寿老人，握力会比较好，这和肝的好坏有没有内在联系呢？
　　实际上我们人体灵活不灵活，在很多程度上是取决于筋的功能。
　　那么这个筋是由谁来主的呢？是由肝，那么肝血如果特别足的话，我们的筋就会是很硬的，那么它的弹性就会非常好。那样如果我们肝血不足的话，我们人体就会出很大的问题。比如说腰背背痛腿抽筋啊，这些问题其实在很大程度上；都跟肝血不能荣筋有关系，就是不能滋润这个经脉是有关系的。那么在日常生活当中我们有一个非常有趣的现象，比如说这个筋啊；肝和筋我们人的表象上有一个手的握力的问题。现在西方他也发现。在长寿老人当中，比如他曾测试过，比如80岁的老人要长寿的话，一定要测试他的握力。
　　就是手的握力好不好，这个握力，实际上就是肝气的表现。这个肝气的表现。那么有一个，在日常生活当中我们还会注意到一个相，就是小孩子出生的时候，手都是紧紧攥着拳头出来的。那么就说明一个问题，就是小孩子的肝气是非常的健壮的，是非常的好的。那么到了人该死的时候，我们手也会出现一个相是什么呢，撒手而去。就是一点点握力都没有了。这个时候你就是什么都攥不着了。
　　
6。3　　清晨说道
　　为什么《内经》中把肝比喻成威武的将军？
　　怒伤肝是怎么回事？
　　心脏病患者为什么不适合起早晨练？
　　便秘为什么是心梗患者的慎防要点？
　　《城市》特邀北京中医药大学曲黎敏教授讲述《养生十二说》
　　肝在传统医学文化当中，他也有一个比方，他把它比方成将军之官，那么肝脏就要像将军一样，那么将军是干什么的呢？我们现在都认为将军是能够带兵打仗的，其实将军最重要的一个功能是什么呢，就是叫做运筹帷幄，所以呢，在中医里边，他说将军之官主什么呢，主谋略。所谓谋略就是要看得很远，你要知道你最终这个仗要打成个什么样一个局面。是统筹规划，是它是要主这个功能的。
　　现在小孩子呢，有一个就是，由于学习压力大，经常晚睡，这样的话呢，晚睡其实会对身体造成，一般会造成很大的伤害。就是你的胆气啊，刚刚生发起来这个胆气没有养好，然后肝血没有养好。
　　春华而秋实，如果春天少了一朵花秋天就少结一颗果。青少年时期耗散的肝气会对日后老年时期的健康，产生重要的影响，因此中医不提倡年轻时太过耗散精力。肝主谋略，学生如果熬夜学习，将肝气耗散掉了，少了谋略，学习效率并不会高。
　　发怒为何伤肝？
　　怒会伤肝。这也就是说，其实最好的医疗保险就是精神文明。比如说我们现在都讲和谐社会，那么首先就是人体要和谐，就是在中医里他是非常强调情志会影响五脏。比如说怒伤肝的问题，就是在中医里他是怎么样讲呢，就是血有余则怒，如果这样的话，你就会发怒啊，如果血不足的话，则惊恐。所以肝气如果是有余的话，它就是发怒相，如果是不足的话，他就会惊恐相。
　　那么生气就会对我们人体造成很大的伤害，比如说生气，对于男人来说，尤其是伤肝的，那么对于女人来讲呢，伤的是子宫，为什呢？因为前面讲到了，肝主筋的问题，筋就是我们人体的弹性，那么关于到弹性的问题，我们人体弹性的部分都是跟筋有关的。比如说，子宫是不是有弹性？怀孕的时候，它会变大，然后人瘦的时候它会变小。所以呢这个是什么呢？就是女人如果生气的话，她照样会伤子宫，同时呢，从伤筋的这个角度，肛门啊，它也是弹性的东西。
　　所以它们也属于筋。所以包括你生气啊，包括你饮食习惯，不好好睡觉，都会造成这方面的一些病症，比如痔疮啊，还有子宫肌瘤啊，这些问题都会出现。
　　俗话说酒壮怂人胆，这在中医里又如何解释呢？
　　在现代生活当中，我们很多人啊，好像就是一谈事啊，非得要喝酒，那么在喝酒在中医里他是这样看的就是喝酒，酒气他是很彪悍的，所以呢，气由于彪悍，在中医里写的非常有趣，就会造成肝脏的浮跃，就是肝胆会横过来。本来他是趴着的。
　　人一喝酒，气特别盛然后呢，肝胆就浮跃基础了。一浮跃起来以后呢，这个时候人喝酒就有一个相就是什么呢，就是胆特大，就是酒壮怂人胆，胆子特别大，什么都敢说，可是呢往往这种人呢，酒劲一过呢，啪达，肝脏就回去了，他是很后悔啊。说我当时怎么胡说八道的。那么这种人往往事后会后悔。那么这种人还有一个就是说，就是说肝胆浮跃起来，这种人会后悔。
　　那么喝酒会造成肝胆的浮跃，还就还有一个相，假如喝酒的时候，人脸会红。对不对？我们经常会看到，人脸会红，这属于肝经的厥阴收敛气不足。如果呢，全体都红的话，那么就是肝出了很大的问题。
　　寅时是夜里三点到五点，那么这个时间段呢，按中医里认为是肺经值班，肺经是值班的。那么一谈到这个寅的时候，那么我们就会出现一个问题啊，就是寅时的时候，我们每年的春节，都是，实际上是在寅月当中，那么在《黄帝内经》当中，或者在中医当中呢。它谈到经脉的时候他会说是从肺经开始的，为什么是从肺经开始的呢？实际上肺在中医里边他讲的是什么呢，是肺主一身之气。那么肺的官称又主什么呢，他叫相傅之官。就是他既是宰相的功能，又是这个帝王师的功能。那么这在古代呢，是有很多的，就是比如说刘伯温啊，姜子牙呀，诸葛亮啊，这些人，他们都是属于相父，就是属于帝王师，那么就是在我们人体当中大家会看到一个相。比如说心应该是在最南方，是主散的。可是我们肺叶恰恰是比心要高，
　　那么高出来这一点就像是老师的意思，是辅佐它的，辅佐心的。心为君主之官嘛。那么呢，就是我们的肺气在我们人体当中，它主要是什么呢？他主要是负责权衡。均衡，一身之气血。那么在夜里三点到五点，我们人体就要干很重要的一项工作，是什么呢，是开始气血全身分配。那么既然气血要全身分配的话，就好像重新的分配天下啊，这种时候。那么这种时候人应该保持一个什么状态了？人一定是在一个深度睡眠当中。实际上我们睡的最沉的应该是三点到五点。
　　这就打一个比方，像什么呢？有点像植物啊，大家去田野里会发现，植物的拔节，不会是白天蹭蹭往上长，植物的拔节都是在夜里，我们甚至在田里会听到植物拔节的那种声音。往上窜的那个声音。所以三点到五点，实际上应该是我们睡的三点要五点的时候。甚至小偷都知道啊，回去问问警察，小偷成功率最高的应该是三点到四点之间。因为他进了屋子了，根本人家不知道。但是有一个前提，这家别有病人。
　　为什么病人在寅时也就是夜里3点到五点睡不沉？老人起得太早好吗？寅时醒来难以入睡是什么造成的？这和身体的健康有没有关系呢？
　　老人早醒意味着什么呢，实际上是气血分配的这个过程当中，就是我们收敛的气经已经很不足了。所以老人就有一个相，早晨早早地就醒来，特别精神啊，就是他没有什么可分配的了。他没有资源了。记住，他没有资源了。所以