439-黄帝内经太素-第8部分

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其音羽，其数六，其臭腐。（六为成数。）岐伯曰∶善为脉者，谨察五脏六腑逆顺，阴阳表里雌雄　
之纪，脏之心意，合之于精，非其人勿教，非其人勿授，是谓得道。（善候脉者，须察脏腑之气，有　
逆有顺，阴阳表里雌雄纲纪，得之于心，合于至妙，然后教于人。教于人之道，观人所能，妙知声色　
之情，可使瞻声察色，诸如是等，谓其人也。教，谓教童蒙也。授，谓授久学也。如是行者，可谓　
上合先圣人道也。平按∶《素问》善上有故字，无岐伯曰三字，逆顺二字作一逆一从四字，合之于精　
作合心于精。）　
黄帝问于岐伯曰∶人有四经十二顺，（四经，谓四时经脉也。十二顺，谓六阴爻、六阳爻，相　
顺者也。平按∶《素问》黄帝问下无于岐伯三字，顺作从，下同，下有何谓岐伯对曰六字。）四经　
应四时，十二顺应十二月，（肝心肺肾四脉应四时之气，十二爻应十二月。）十二月应十二脉。（十　
二经脉也。）脉有阴阳，（十二经脉，六阴六阳。）知阳者知阴，知阴者知阳。（妙知人迎之变，　
即悬识气口；于气口之动，亦达人迎。）凡阳有五，五　
五二十五阳。（五脏之脉于五时见，随一时中即有五脉，五脉见时皆有胃气，即阳有五也。五时脉　
见，即有二十五阳数者也。）所谓阴者真脏，其见则为败，败必死。（于五时中，五脏脉见各无胃　
气，唯有真脏独见，此为阴也。平按∶其《素问》作也。又《素问》死下有也字。注为阴，为字袁　
刻作所谓二字。）所谓阳者，胃胞之阴阳。（胃胞之中，苞裹五谷，具五脏为粮，此则真脏阴为阳，　
故曰胃胞阴阳者也。平按∶《素问》胞作脘，阳上无阴字，下有也字。）别于阳者，知病之处；（阳，　
胃气也。足阳明脉通于胃，是以妙别阳明胃气，则诸脉受病所在并知之。）别于阴者，知死生之期。　
（妙别五脏之脉，即知死生有期。）三阳在头，三阴在手，（三阳行胃人迎之脉，在头；三阴行太　
阴寸口之脉，在手也。）所谓一也。（阴阳上下动如引绳，故曰一也。）别于阳者，知病忌时；（善　
别胃脉，即和胃气有无禁忌在于四时。平按∶注和别本作知。）别于阴者，知死生之期。（善别手　
太阴脉，即知真脏脉之有无，死生之期。）谨熟阴阳，无与众谋。（谨能纯熟阴阳脉气之道，决于　
心者，不复有疑，故不与众人谋议也。）所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；动者为阳，静为阴；数　
者为阳，迟者为阴。（凡阴阳者，去静与迟皆为阴，至动与数皆为阳。平按∶《素问》静下有者字，　
静者句在动者句上，迟者句在数者句上。）凡持真脏之脉者，肝至悬绝九日死，（有本为十八日。平　
按∶《素问》“藏之”二字作“脉之藏”三字，“九”作“急十八”三字。）心至悬绝九日死，肺至　
悬绝十日死，肾至悬绝五日死，脾至悬绝四日死。（得真脏脉者死，然死之期，得五脏悬绝已去，　
各以其脏之气分昼日为数。脉至即绝，久而不来，故曰悬绝。平按∶《素问》十日作十二日，五日　
作七日。）问曰∶二阳之病发心痹，有不得隐曲，女子不月，其传为息贲，三日者　
死不治。（二阳者，阳明也。阳明，谓手阳明大肠脉也，足阳明胃脉也。阳明所发，心痹等病也。　
隐曲，大小便。风消，谓风热病消骨肉也。息贲，贲，隔也，为隔息也。平按∶《素问》曰上无问字，　
痹作脾，息贲下无三日二字。）曰∶三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥喘　，其传为索泽，　
其传为颓疝。（三阳，太阳也，谓手太阳小肠脉也，足太阳膀胱脉也。太阳所发，寒热等病。　，季　
绵反，忧患也。索，夺也。忧恚不已，传为夺人色润泽也。平按∶《素问》喘　作喘　。）曰∶一阳　
发病，少气喜咳喜泄，传为心螈，其传为隔。（一阳，少阳也，手少阳三焦脉也，足少阳胆脉也。　
少阳发少气等病。隔，塞也。平按∶《素问》喜作善，螈作掣。少气原抄作小气，玩注宜作少，《素　
问》亦作少。又注少阳少字原抄亦作小，恐系抄写之误，谨更正。）二阳一阴发病，生惊骇背痛，　
喜噫喜欠，名曰风厥。（二阳，阳明也。一阴，厥阴也，手厥阴心包脉也，足厥阴肝脉也。此二脉发　
惊骇等病，风厥也。平按∶《素问》生作主。）二阴一阳发病，喜胀心满喜气（二阴，少阴也，手少　
阴心脉也，足少阴肾脉。少阴少阳发喜胀等病。平按∶注肾脉下袁刻有一阳少阳也五字。）三阳三　
阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。（三阳，太阳也。三阴，太阴也，手太阴肺脉也，足太阴脾脉也。　
太阴发偏枯等病也。）鼓一阳曰钩曰鼓，（一阳，少阳也。少阳脉至手太阴寸口，其脉鼓也。鼓，脉　
鼓动也。一阳之鼓曰钩也。平按∶《素问》钩下无曰字。）一阴曰毛，（一阴，厥阴也。厥阴脉至　
之寸口曰毛，此阴脉不称鼓也。有本∶一曰阴曰毛也。）鼓阳胜隐曰弦，（脉鼓阳胜于隐曰弦。平　
按∶《素问》隐作急。别本隐上有阴字。）鼓阳至而绝曰石，（至者为阳也，鼓阳至绝曰石也。）　
阴阳相过曰弹。（阴阳之脉至寸口相击曰弹也。平按∶弹《素问》作溜。）　
凡痹之客五脏者，肺痹者，烦则满喘而欧。（邪气客肺及手太阴，故烦满喘欧也。平按∶《素问》　
烦下无则字，欧作呕。）心痹者不通，烦则下鼓，暴上气而喘，嗌干喜噫，厥气上则恐。（邪气客　
心及手太阳，故上下不通，烦则少腹故胀等病也。平按；《素问》不通上有脉字，则上有心字，喜　
作善。注少腹故胀，故恐系鼓字之误。）肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为演坏。（邪气客肝　
及足厥阴脉，厥阴脉系目及阴，故卧惊数小便。演当涎，谓涎流坏中心也。平按∶演坏《素问》作　
引如怀三字。）肾痹者善胀，尻以伐踵，脊以伐项。（邪客肾及少阴之脉，故喜胀脊曲也。平按∶　
《素问》善作喜，两伐字均作代，项作头。胀下袁刻有足挛二字，原抄无。）脾痹者，四肢懈惰，　
发咳欧汁，上为大寒。（邪客脾及足太阴脉，不得营于四肢，故令懈惰，又发脾咳，胃寒欧冷水也。　
平按∶《素问》懈惰作解堕，欧作呕，寒作塞。）大肠痹者，数饮出而不得，中气喘争，时发飧泄。　
（邪客大肠及手阳明脉，大肠中热，大便难，肺气喘争，时有飧泄也。平按∶《素问》肠上无大字，　
出而作而出。注争字原抄作年，谨根据经文作争。）胞痹者，少腹膀胱按之两髀若沃以汤，涩于小便，　
上为清涕。（膀胱盛尿，故谓之胞，即尿脬。脬，匹苞反。邪客膀胱及足太阳，膀胱中热，故按之　
髀热，下则小便有涩，上则鼻清涕出也。平按∶少腹原抄作少肠，《素问》作少腹，袁刻作小肠，　
与原抄、《素问》均异，谨根据《素问》作少腹。两髀《素问》作内痛，新校正云∶全元起本作两髀。　
据此，则全元起本与此相合。若沃以汤，汤字原抄作阳，恐传写之误，谨根据《素问》作汤，别本亦　
作汤。）阴气者，静则神藏，躁则消亡。（五脏之气，为阴气也，六腑之气，为阳气也。人能不劳五　
脏之气，则五神各守其脏，故曰神藏也。贼郎反。若怵惕思虑，悲哀动中，喜乐无极，愁忧不解，盛　
怒不　
止，恐惧不息，躁动不已，则五神消灭，伤脏者也。）饮食自倍，肠胃乃伤。（凡人饮食，胃实则　
肠虚，肠实则胃虚，肠胃更实更虚，故得气通，长生久视。若饮食自倍，则气不通，夭人寿命也，　
此则伤腑也。）淫气喘息，痹聚在肺；（淫，过也。喘息，肺所为也。喘息过者，则肺虚邪客，故痹　
聚也。）淫气忧思，痹聚在心；（忧思，心所为。忧思过者，则心伤邪客，故痹聚也。）淫气欧唾，　
痹聚在肾；（欧唾，肾所为也。欧唾过者，则肾虚邪客，故痹聚也。平按∶欧唾《素问》作遗溺。）　
淫气渴乏，痹聚在肝；（肝以主血，今有渴乏，多伤血肝虚，故痹聚也。平按∶渴乏《素问》作乏竭。）　
淫气饥绝，痹聚在胃；（饥者，胃少谷也。饥过绝食则胃虚，故痹聚。）淫气雍塞，痹聚在脾。（谷　
气过塞，则实而痹聚于脾也。平按∶饥绝《素问》作肌绝，下无痹聚在胃、淫气雍塞二句。新校正云∶　
详从上凡痹客五脏者至此，全元起本在《阴阳别论》中，此王氏所移。据此，则全元起本与《太素》　
同也。）　
阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则动肺，使人喘喝。（五脏为阴，内邪阴气，　
以伤五脏，故曰争内；六腑为阳，外邪阳气，以侵六腑，故曰扰外。皮毛腠理也，肺魄所主，故汗　
出腠理，名魄汗也。藏，犹闭也。阴阳争扰，汗出腠理未闭，寒气因入，四肢逆冷，内伤于肺，故　
使喘喝。喝，喘声，呼割反。平按∶《素问》动作熏，喝作鸣。）阴之所生，和本曰味。（五脏所生　
和气之本，曰五味也。平按∶《素问》味作和。）是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡，（刚与刚，　
阳盛也。阳盛必衰，故破散也。无阳之阴，必消亡也。）淖则刚柔不和，经气乃绝。（淖，乱也，音　
浊。言阳散阴消，故刚柔不和，则十二经气绝也。平按∶《素问》此段下有“死阴之属，不过三日而　
死，生阳之属，不过四日而死”数句，本书在后。）岐伯曰∶所谓生阳死阴者，肝之心谓之生　
阳，（木生火也。）心之肺谓之死阴，（火克金也。）肺之肾谓之重阴，（少阴重至阴也。）肾之　
脾谓之辟阴，死不治。（辟，重叠。至阴太阴重也。）结阳者，肿四肢。（结，聚。）结阴者，便血　
一升，再结二升，三结三升。（血聚多至三升也。）阴阳结者针，多阴少阳曰石水，少腹肿。（少阴　
为水，故多字误也。平按∶《素问》结下无者字，针作斜。石原抄作右，恐误，《素问》作石。腹肿　
二字，原抄缺左方，只余右方复重二字，谨根据《素问》作腹肿。）三阳结谓之消，（消渴消中也。　
三阳，太阳。平按∶《素问》三阳作二阳。注消渴，渴字袁刻误作浊。）二阳结谓之隔，（便溲不通　
也。二阳，阳明也。平按∶《素问》二作三。）三阴结谓之水，（三阴，太阴。）一阴一阳结谓之　
喉痹，（厥阴、少阳也。）阴搏阳别谓之有子，（阴脉聚，阳脉不聚也。）阴阳虚肠辟。（阴阳腑　
脏脉皆虚者，肠辟叠死。平按∶《素问》辟下有死字。）死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过　
四日而已。（阴阳死生期也。平按∶《素问》此数语在经气乃绝之下。四日而已《素问》作四日而死，　
新校正云∶按别本作四日而生，全元起注本作四日而已，俱通。详上下文义，作死者非。据此，则全　
元起注本与此正合，袁刻误作四日而死。）阳加于阴谓之汗，（加，胜之也。）阴虚阳搏谓之崩。　
（崩，下血也。）三阴俱搏，三十日夜半死。（太阴总得三阴之气。平按∶《素问》三十作二十。）　
二阴俱搏，十五日夕死。（少阴总得二阴之气。平按∶《素问》十五作十三，夕下有时字，别本亦　
有时字。）一阴俱搏，十日平旦死。（厥阴气皆来聚，故曰俱也。平按∶顾本《素问》无平旦二字，　
赵府本有。）三阳俱搏且鼓，三日死。（三阳之脉，聚而且鼓。）三阳三阴　
俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死。二阳俱搏，募病温，死不治，不过十日死。（阳明之气皆　
聚，则阳明募病。有本为幕也。平按∶《素问》募作其。）　


卷第五（卷首缺）·人合
属性：平按∶此篇自注文“不足二节，故得怀子也”以上，残脱不完，篇目亦不可考，故自黄帝问于　
伯高曰至以抱人形，谨从《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇补入。自天有阴阳以下至天地相应者，　
见《灵枢·邪客》篇　
黄帝问于伯高曰∶愿闻人之肢节，以应天地奈何？伯高答曰∶天圆地方，人头圆足方以应之。　
天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四　
时，人有四肢。天有五音，人有五脏。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人　
有手十指。辰有十二，人有足十指茎垂以应之，女子不足二节以抱人形。（以上从《灵枢·邪客》　
篇补入。不足二节，故得怀子也。）天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人三百六十五节。　
（平按∶《灵枢》人下有“有”字。）地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋　。（戈麦反，