铁路运输质量安全管理-第106部分

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！！

近骨指骨　
！〃〃
（！！〃）　
#〃〃
（##〃）　
〃〃
（〃〃）　
％#〃
（％&〃）　
％〃〃
（％#〃）
掌骨　
’〃〃
（’’〃）　
！〃〃
（！！〃）　
（〃〃
（（（〃）　
#（〃
（（〃〃）　
#〃〃
（#&〃）
腕部截肢　
〃〃〃（！〃〃）

脚

拇趾二趾三趾四践小趾
远节趾骨　
）（〃　
（　
（　
（　
（
中节趾骨　
—　
*（　
*（　
*（　
*（
近节趾骨　
〃〃　
）（〃　
）（〃　
）（〃　
）（〃
跖骨、跗骨　
！〃〃　
（〃　
（〃　
（〃　
（〃
踝部　
％#〃〃

上肢

肘关节以上任一部位（包括肩关节）　
#（〃〃
（#*〃〃）
腕以上任一部位，且在肘关节或低于肘关节　
！〃〃
（&〃〃）
下肢
膝关节以上任一部位（包括髋关节）　
#（〃〃
踝部以上，且在或低于膝关节　
〃〃〃

注：表中括号内数值为利手对应值。　


#＋％肢体瘫和丧失功能　
#；％；）肢体瘫与肌力损失换算表
表　
％

肌力分级　
〃级　
）级　
％级　
级　
#级　
（级
取表　
）对应数值的　
）〃〃…）〃〃…’〃！！
％（
〃　


#；％；％单纯骨折损失工作日换算表　



第二章铁路运输行车安全管理事故处理—　
〃！！　
—　


！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

表　
！

骨折部位
！！！！
损失
工作日
骨折部位
损失　
工作日　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％锁骨　
！
！！
％&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！％股骨头　
！％&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
锁骨（手术治疗）　
！　
！！
％’&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！臀肌粗隆　
&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！肋骨　
！　
！！
％％&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！！股骨干　
！&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃肋骨（手术治疗）　
！　
！！
％（&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！〃骰骨髁骨折　
&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
）肩胛骨骨折　
％％&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！）髌骨　
％*&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
（肩胛关节盂　
％％&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！（胫骨干　
％（&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
’肩胛颈　
％％&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！’腓骨干　
％（&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
＋肩峰骨折伴骨折移位　
％）&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！＋胫骨粗隆骨折　
％％）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
*肱骨髁骨折　
（&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
！*胫骨髁骨折　
％〃）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％&肱骨头外科颈　
’&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃&踝部内踝骨折　
％’）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％％肱骨颈　
’&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃％踝部外踝骨折　
％％）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％肱骨干骨折　
！&&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃距骨　
％））　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％！肱骨髁上中下　
（&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃！跟骨　
％））　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％〃肱骨小头骨折　
！）&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃〃跟骨骨折波及距跟关节　
））　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％）尺骨鹰嘴骨折　
％％&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃）舟骨　
&）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％（尺骨干骨折　
％！&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃（胸骨　
！&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％’桡骨头骨折　
％％&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃’胸椎横突　
’）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％＋桡骨下端骨折　
％〃&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃＋单纯腰椎关节突　
％＋&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％*桡骨干骨折　
！　
！！
％！&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃*腰椎压缩骨折　
％＋&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
&舟状骨　
！　
！！
&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）&腰椎横突　
％’&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
％月骨　
％*&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）％腰椎棘突　
％’&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
其他腕骨　
％’&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）腰椎稳定性骨折　
％＋）　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！耻骨单支　
％（&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）！腰椎非稳定性骨折　
〃＋&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
〃髂骨翼　
&&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）〃环椎　
！＋&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
）骶骨骨折　
）&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
））颈　
’椎或胸椎棘突　
％’&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
（尾骨　
）&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）（颈椎　
！&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
’骨盆前半环移位骨折　
）&　
！　
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）’鼻骨　
！&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
＋骨盆后关环移位　
！）&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）＋上颌骨　
％（&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
*股骨颈关节囊内骨折　
！）&　
！
！！
〃　
#　
　
#　
　
#　
）*下颌骨　
％（&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
！&股骨颈关节囊外骨折　
！&&　
〃　
#　
　
#　
　
#　
（&颧骨　
％％&

注：开放性骨折按表　
！数值乘以　
％#）取值；闭合性裂纹型骨折乘以　
&#）取值。　
〃##！手、足单纯骨折损失工作日数换算表　



—　
#〃！　
—　
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

表　
！

手

拇指食指中指无名指小指
远节指骨　
〃#　
#　
！#　
％　
％#
中节指骨　
—　
　
！#　
％　
％#
近节指骨　
〃#　
〃#　
〃#　
#　
！#
掌骨　
&#　
〃#　
〃#　
〃#　
〃#

足

拇趾二趾三趾四趾小趾
远节趾骨　
#　
’#　
’#　
’#　
’#
中节趾骨　
—　
！#　
！#　
！#　
！#
近节趾骨　
〃#　
　
　
　

跖骨、跗骨　
〃　
〃#　
〃#　
〃#　
〃#　


！（’（！肢体功能障碍
表　


功能损伤与部位损失工作日　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）肩关节强直、畸形　
）###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
’肩关节活动度丧失　
#*　
〃##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
％肘关节强直　
&##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
！肘关节活动限制在功能位活动度小于　
）#＋或丧失　
#*　
！##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
前臂骨折畸形，愈后强直在旋前位或者旋后位　
〃##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
〃腕关节强直、挛缩畸形　
）##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
&腕关节运动活动度丧失　
#*　
）###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
；一手功能不能对指和握物　
〃##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
…髋关节强直、挛缩畸形　
’###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）#髋关节运动活动度丧失　
#*　
）###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
））膝关节强直、挛缩畸形　
）###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）’膝关节运动活动度丧失　
#*　
〃##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）％开放性踝关节骨折臻成踝关节强直，挛缩畸形　
）##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）！股骨或胫腓骨折并发假关节　
％###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）股骨或胫腓骨折畸形愈合，骨折成角畸形大于　
）＋，下肢
缩短　
！。/以上　
’！##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）〃股骨或胫腓骨折畸形愈合，骨折成角畸形大于　
）＋，下肢
缩短　
。/以上　
％###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）&股骨或胫腓骨折畸形愈合，骨折成角达到　
％#＋或严重旋转畸形　
％###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）；下肢骨折畸形愈合肢体短缩　
％。/以上　
）###　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
）四
肢长管骨骨折并发慢性骨髓炎　
）##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
’#长客关骨折形成假关节需手术者　
）##　
！　
（　
’　
（　
！　
（　
’）肩、肘、指、趾关节脱位经手法复位无明显并
发症及后遗症者　
％#　



第二章铁路运输行车安全管理事故处理—　
#〃！　
—　


〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃

功能损伤与部位损失工作日　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
##指甲脱落在两个及以上　
％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#&四肢软组织创口愈合，血肿吸收，功能良好　
#　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#！四肢软组织损伤，愈后能形成疤痕，有轻度活动受限　
’％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#四肢关节附属结构损伤，关节肿胀消退、积液吸收，
关节活动不受限，无外伤性关节炎　
（）％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#*四肢关节附属结构损伤，关节促胀消退、积液吸收，
关节活动轻度受限　
（）％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#’四肢关节有脱位，愈合基本复位，关节有痛感，
关节活动轻度受限　
#％％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#）一手肌腱损伤愈合，伸屈功能良好　
*％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
#＋一手肌腱损伤愈合，伸屈功能轻度障碍但能完成功能活动　
&％％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
&％一手皮肤套状撕脱伤　
（％％％　
！　
〃　
#　
〃　
！　
〃　
&（一脚皮肤套状撕脱伤　
（#％％　


眼部损伤
表　
*

功能损伤与部位

〃（五级盲　
〃#四级盲　
〃&三级盲　
〃！一眼盲，另眼视力正常　
〃视野损伤　
〃〃（双眼视野！）％/（或半径！％0）　
〃〃#双眼视野！*！/（或半径！！％0）　
〃〃&双眼视野！！）/（或半径！&％0）　
〃〃！双眼视野！！％/（或半径！#0）　
〃〃双眼视野！&#/（或半径！#％0）　
〃〃*双眼视野！#！/（或半径！（0）　
〃〃’双眼视野！）/（或半径！0）　
〃*眼睑损伤　
〃*〃（眼睑血肿　
〃*〃#眼睑裂伤　
〃*〃&眼睑裂伤伴后遗症　
〃*〃！眼睑损伤创口愈合，眼睑闭合不全或外翻　
〃*〃眼睑损伤合并提上睑肌损伤，上睑下垂盖及瞳孔

三分之一者　


〃’泪器损伤后溢泪，手术无法改进者　


〃）眼外肌损伤致麻痹性斜视　


〃＋眼眶损伤　


〃＋〃（未累及眼球　


〃＋〃#累及眼球并后遗症　


〃＋〃&眶内异物未取出者　


损失工作日　


*％％％；　
*％％％*％％％。　
（）％％　


（#％％　
（’*％　
#！％％　
&#％％　
！！％％　
*％％％。　
*％％％


（％1　
（！　
1　
（％　
％1　
&％％　
）％％　


（#％％　


）％％　


*％％　


％　
*％％　
％　



—　
#〃！　
—　
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

功能损伤与部位

！　
〃　
#结膜损伤　
！　
〃　
#　
〃　
#出血或充血，能自行吸收者　
！　
〃　
#　
〃　
％后遗睑球粘连伴眼运动障碍　
！　
〃　
##角膜损伤　
！　
〃　
##　
〃　
#无后遗症　
！　
〃　
#％解巩膜损伤　
！　
〃　
#％　
〃　
#浅层损伤无后遗症　
！　
〃　
#％　
〃　
％深层损伤伴并发症　
！　
〃　
#％　
〃　
’深层损伤伴严重后遗症（包括眼内遗物）　
！　
〃　
#’虹膜睫状体损伤　
！　
〃　
#’　
〃　
#外伤性虹膜炎　
！　
〃　
#’　
〃　
％瞳孔永久性散大；虹膜根部离断　
！　
〃　
#’　
〃　
’前房出血　
！　
〃　
#’　
〃　
）前房出血致角膜血染　
！　
〃　
#）晶状体损伤　
！　
〃　
#）　
〃　
#外伤性白内障（！　
&　
〃期）　
！　
〃　
#）　
〃　
％外伤性白内障（#期）　
！　
〃　
#）　
〃　
’无晶状体眼视力可矫正　
！　
〃　
#）　
〃　
）晶体脱位　
！　
〃　
#！玻璃体积血　
！　
〃　
#（眼底损伤　
！　
〃　
#＋外伤性青光眼　
！　
〃　
#*球内异物未取出者　
！　
〃　
#；一侧眼球摘除者　


！　
…％视力损失工作日数值换算表

表　
＋

损失工作日　


！　
#％　


#&　
’　


#&　
’　
！&　
#　
！　


！&　
#　
（　
％&　
’　
（　


’　
&　
（　
*　
＋　
’　
#！　
&　
（　
#　
&　
（　
#％　
＋　
％）　


右眼
左眼　
#〃　
&　
　
〃　
；　
　
〃　
*　
　
〃　
＋　
　
〃　
（　
　
〃　
！　
　
〃　
）　
　
〃　
’　
　
〃　
％　
　
〃　
#！　
　
〃　
#　
　
〃　
（　
　
〃　
！　
　
〃　
％　
#　
〃　
　
&　
　
〃　
；　
　
　
#％　
#*　
％）　
％；　
！）　
＋％　
；（　
#％