铁路运输质量安全管理-第107部分

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’#％　
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！**　
（　



第二章铁路运输行车安全管理事故处理—　
#〃！　
—　


〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃

右眼
左眼　
！〃#　
　
#　
〃　
％　
#　
〃　
&　
#　
〃　
’　
#　
〃　
（　
#　
〃　
）　
#　
〃　
*　
#　
〃　
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#　
〃　
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#　
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#　
〃　
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#　
〃　
#（　
#　
〃　
#）　
#　
〃　
#；　
#　
〃　
#；　
！（；#　
！（&#　
！&##　
；！##　
；*##　
；’##　
＋（##　
*&##　
）；&#　
）’##　
）&&#　
（###　
（###　


（鼻部损伤
表　
&

功能损伤与部位

（　
〃　
！外鼻挫伤创口愈合，肿胀消退，鼻腔能通畅　
）#　
（　
〃　
；鼻骨骨折、鼻部轻度变形　
！##　
（　
〃　
＋鼻脱落者　
；###　
（　
〃　
*鼻局部缺损致使嗅觉功能显著障碍者　
！###　
（　
〃　
）鼻骨粉碎性骨折或鼻骨线形骨折，伴有明显移位者，需手术整复者　
＋##　
（　
〃　
（单纯性无移位性鼻骨骨折　
（#　
（　
〃　
’单侧鼻腔或鼻孔闭锁　
*##　
（　
〃　
&鼻中隔空孔　
％#　
’耳部损伤
表　
％

损失工作日　


功能损伤与部位

’　
〃　
！耳轮开放性损伤轻度血肿，或无缺损的撕裂伤，愈后无明显外形改变　
’　
〃　
；耳轮开放性损伤明显变形　
’　
〃　
＋鼓膜充血未穿孔，无明显听力减退　
’　
〃　
*外伤性鼓膜穿孔（鼓膜能形成疤痕与听力损失叠加计算）　


’〃*〃！单侧　
’〃*〃；双侧　
’〃）耳廓缺损　
’〃）〃！一耳、两耳缺损三分之二　
（##　
’〃）〃；　
！…）。一耳、两耳缺损　
。　
！…＋　
’〃）〃＋　
！…！#。一耳、两耳缺损！！…）　
’〃）〃*一耳、两耳缺损！！　
…！#　
’〃）〃）一耳再造　


损失工作日　


；#　
！）##　
；#　


）#　


！##　


＋##　
；##　
！##　
＋##　



—　
#〃！　
—　
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃

功能损伤与部位损失工作日　
！　
〃　
#　
〃　
两耳再造　
％％　
！　
〃　
外耳道损伤，愈后外耳道基本畅通　
&％　
！　
〃　
！外耳道损伤，愈后外耳道部分狭窄，但不影听力　
’％　


！〃（听力损伤工作日数值换算表
表　
）％　


！’）　
！（）　
！！）　
！#　
！*）　
！&）　
！＋正常
右耳，　
；左
耳，　
；）＋％％　
）％％％　
（％％　
＋（％　
＋＋％　
＋％％　
（％　
％正常　
）*％％　
））％％　
’％％　
*％％　
＋（％　
＋＋％　
＋％％　
（％　
！＋　
＋％％％　
）＋％％　
））％％　
’％％　
＋’％　
＋（％　
＋＋％　
＋％％　
！&）　
＋＋％％　
＋％％％　
）＋％％　
））％％　
’％％　
＋’％　
＋（％　
＋＋％　
！*）　
＋％％　
＋*％％　
＋％％％　
）＋％％　
））％％　
’％％　
*％％　
＋（％　
！#　
&％％％　
＋（％％　
＋*％％　
＋％％％　
）＋％％　
）％％％　
’％％　
（％％　
！！）　
&*％％　
&＋％％　
＋（％％　
＋*％％　
＋％％％　
）＋％％　
））％％　
）％％％　
！（）　
**％％　
&*％％　
&％％％　
＋％％　
＋＋％％　
＋％％％　
）*％％　
）＋％％　
！’）　


（口腔颌面部损伤
表　
））

功能损伤与部位

（〃）上唇或下唇损伤影响发音　


（〃＋上唇或下唇损伤影响发音、美观及进食功能，整形手术不能达到
功能恢复者　


（〃&颌下腺、舌下腺损伤伴有功能障碍　


（〃*腮腺损伤伴有面神经麻痹及涎瘘　


（〃#舌体损伤愈后，无功能障碍者　


（〃舌缺损，经整复手术只能部分恢复语言功能　


（〃！舌下神经一侧损伤或神经一侧损伤引起舌运动及感觉功能障碍　


（〃（口腔颌面部损伤，影响语言功能部分丧失或全部丧失　


（〃’口腔颌面部损伤，引起吞咽功能（舌腭缺损）丧失不影响面容者　


（　
〃　
）％颌面软组织非贯穿性挫裂伤　
）。＋处，创口长度不超过　
＋/0　


（　
〃　
））面部软组织单个创口长度　
&　
〃　
#/0，或者创口累计长度达　
#/0，或小于长度的
颌面部穿透创　


（　
〃　
）＋面部损伤能遗有明显疤痕　


（　
〃　
）＋　
〃　
）单条长　
&/0或者长度达　
*/0　


（　
〃　
）＋　
〃　
＋单块面积　
＋/0＋或者累计面积达　
&/0＋　


（　
〃　
）＋　
〃　
&影响面容的色素沉着面积达　
/0＋　


（　
〃　
）&面部损伤能遗有明显疤痕　


损失工作日　


&％％　


’％％　


）#％　
’％％　
）#　
）#％％　
’％％　
＋％％％　
。　
&％％％　
&％％％　
＋#　


＋％　


＋％　
*％％　
！％％　



第二章铁路运输行车安全管理事故处理—　
#〃！　
—　


！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

功能损伤与部位

！　
〃　
#　
〃　
#单块面积相当　
％&’（，条状疤痕单条长　
）&’　
！　
〃　
#　
〃　
（两块面积相当　
＋&’（，条块疤痕两条累计长度　
！&’　
！　
〃　
#　
〃　
三块以上面积相当　
；&’（；条状疤痕三条以上累计长度　
#*&’　
！　
〃　
#％面部损伤留有散在的细小疤痕，范围达面部　
*！　
〃　
#）三叉神经损伤，面感觉障碍　
！　
〃　
#。面神经损伤　
！　
〃　
#。　
〃　
#不完全性面瘫　
！　
〃　
#。　
〃　
（完全性面瘫，需行吻合手术者　


！　
〃　
#＋颈部损伤引起一侧颈动脉、椎动脉血栓形成，颈动、静脉瘘或者假性动脉瘤　


损失工作日　


！**　
；**　
#（**　
#***　
（**　


**　


。**　


！**　


！　
〃　
#！牙齿脱落损失工作日数值换算表
表　
#（

脱落、折断或
手术矫正牙齿数　
#　
（　
　
％　
）　
。　
＋
损失工作日数　
！！！！！！！！！！！！！！！！！脱落、折断或
手术矫正牙齿数　
！
（*　
！　
！！！！
！*　
；　
！！！！！
#！*　
#*　
！！！！！
**　
##　
！！！！
）*　
#（　
！！！！！
％**　
#　
！！！！！
％）*
#％
！！！！
！！
损失工作日数　
）**　
））*　
。**　
。）*　
＋**　
＋）*　
！**　


！　
〃　
#；颧骨、上下颌骨骨折、颞下颌关节损伤
表　
#

功能损伤与部位

！　
〃　
#；　
〃　
#上或下颌骨骨折愈合后，咬合功能良好，轻度影响咀嚼功能　
！　
〃　
#；　
〃　
（上或下颌骨骨折愈合后，有错合畸形，开口受限　
！　
〃　
#；　
〃　
（　
〃　
#　
！度　
！　
〃　
#；　
〃　
（　
〃　
（　
〃度　
！　
〃　
#；　
〃　
（　
〃　
　
#度　
！　
〃　
#；　
〃　
上下颌骨合并骨折，治愈后有中枢及周围神经症状，影响功能　


；头皮、颅脑损伤

表　
#％

损失工作日　


（**　


（**　
#（**　
（％**　
（***　


功能损伤与部位损失工作日　
；　
〃　
#头皮损伤　
；　
〃　
#　
〃　
#头皮血肿，不经手术能治愈者　
（*　
；　
〃　
#　
〃　
（头皮血肿，经穿刺抽血和加压包扎后，短期内能吸收自愈者　
（）　



—　
！〃！　
—　
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

功能损伤与部位

！〃#〃头皮血肿，需手术者　
！〃’头皮裂伤　


！〃’〃#头皮锐器创、挫裂创　
#（’处，其累计总长度在　
）*＋以下未损及骨膜　


！〃’〃’锐器创、创口累计长度达　
）*＋　


！〃’〃钝器创、创口累计长度达　
％*＋　


！〃头皮撕脱伤　


！〃〃#撕脱面积　
；　
’&*＋’　


！〃〃’撕脱面积　
…’&*＋’　


！〃〃撕脱面积　
。　
’&*＋’　


！〃〃/撕脱面积达头皮面积　
’01，有失血性休克者　


！〃〃0撕脱面积达头皮面积　
0&1　


！〃〃％全头皮撕脱　


！〃/头皮缺损　


！〃/〃#头皮缺损达　
#&*＋’　


！〃/〃’头皮缺损达全头皮　
’01　


！〃/〃头皮缺损达全头皮　
’01以上　


！〃/〃/头皮大部分缺损　


！〃0颅骨骨折　


！〃0〃#颅盖骨单纯线状骨折，创口愈合血肿吸收，不伴有颅神经损伤症状　


！〃0〃’颅盖骨多发性骨折　


！〃0〃颅盖骨凹陷性骨折　


！〃0〃/颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，非功能区超过　
&　
〃　
0*＋　
2　
’&*＋　


！〃0〃0颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，功能区超过　
&　
〃　
0*＋　
2　
’&*＋　


！〃0〃％眶部骨折　


！〃0〃％〃#单纯闭合骨折　


！〃0〃％〃’单纯开放骨折　


！〃0〃％〃遗有眶部轻度变形　


！〃0〃％〃/与健侧相比，遗有容貌明显改变　


！〃0〃3颌面软组织及颌骨外伤缺损遗有神经症状影响功能者　


！〃0〃）吞咽、迷走神经损伤、呛咳、误咽、声音嘶哑　


！〃0〃！咀嚼、咽下功能能遗有显著障碍者　


！　
〃　
0　
〃　
#&吞咽、迷走神经损伤，遗有吞咽神经痛　


！〃％颅底骨折不伴有颅神经损伤，仅有脑脊液漏者　


！〃3头部损伤，当时无意识障碍，有主诉症状，但临床神经系统检查
无客观体征　


！〃）轻型颅脑损伤　


！〃）〃#头部损伤，有原发性意识障碍，伴有逆行性健忘，无颅骨骨折，无神经定位
体征，仅有头痛、头迷等症状　


！〃）〃’头部损伤颅骨骨折，遗有头痛、头迷等症状，神经系统无阳性体征，头颅　
45
无脑实质损害，脑电图有轻度异常　


！〃！中型颅脑损伤　


！〃！〃#仅有脑挫伤，头颅　
45证实有挫伤，神经系统有或无阳性体征，脑电图有中
度以上异常改变者　


！〃！〃’脑挫裂伤，伴有蛛网膜下腔出血，腰椎穿刺有血性脑脊液　


！〃！〃脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血和颅骨骨折　


！〃！〃/脑挫裂伤和凹陷性骨折需手术者　


！　
〃　
#&重型颅脑损伤　


损失工作日　


％&　


&　


％&　


％&　


’&&　
&&　
/&&　
％&&　
#&&&　
’&&&　


&&　
！&&　
’/&&　
&&&　


#0&　
/&&　
/&&　
#&&&　
#0&&　


！&　
#0&　
’0&　
3&&　
％）&　
’&&　
&&&　
0&&　
/&&　


％&　


’&&　


/&&　


％&&　


#&&&　
#’&&　
#0&&　



第二章铁路运输行车安全管理事故处理—　
#〃！　
—　


！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！

功能损伤与部位

！　
〃　
#　
〃　
#颅内血肿　
！　
〃　
#　
〃　
#　
〃　
#硬脑膜外血肿需手术清除者　
！　
〃　
#　
〃　
#　
〃　
％硬脑膜下血肿需手术清除者　
！　
〃　
#　
〃　
#　
〃　
’脑内单发血肿需手术清除者　
！　
〃　
#　
〃　
#　
〃　
（颅内多发性血肿需手术清除者　
！　
〃　
#　
〃　
#　
〃　
&广泛脑挫裂伤合并小血肿不需手术者　
！　
〃　
#　
〃　
％脑干损伤　
！　
〃　
#　
〃　
％　
〃　
#轻度　
！　
〃　
#　
〃　
％　
〃　
％中度　
！　
〃　
#　
〃　
％　
〃　
’重度　
！　
〃　
#　
〃　
％　
〃　
（极重型　
！　
〃　
##颅脑损伤合并症　
！　
〃　
##　
〃　
#头皮感染合并颅骨骨髓炎　
！　
〃